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對抗乙肝病毒的“新生力量”

2008-01-01 00:00:00劉士敬
家庭醫(yī)藥 2008年5期

提到乙肝的抗病毒治療,人們第一個(gè)就會(huì)想到賀普丁和干擾素。長期以來,二者已經(jīng)成為乙肝治療領(lǐng)域的經(jīng)典用藥。不過,這兩種老藥的弊端早已顯現(xiàn):賀普丁(拉米夫定)耐藥問題嚴(yán)重,面對乙肝病毒越來越“力不從心”;普通干擾素不良反應(yīng)大,且需要隔日肌肉注射,用藥不便。

今天,隨著乙肝抗病毒藥物的不斷研發(fā)成功,個(gè)別老藥“壟斷”乙肝治療市場的格局已被打破:抗病毒新藥替比夫定、恩替卡韋、阿德福韋相繼問世,登上抗擊乙肝的主戰(zhàn)場。下面,我們就一同來認(rèn)識(shí)這些乙肝抗病毒藥品的“新生力量”。

1恩替卡韋——以低耐藥與強(qiáng)效抗病毒贏得一致好評

恩替卡韋強(qiáng)力的抗病毒效果、極低的耐藥率,得到了專家和患者的肯定。來自第58屆美國肝病研究學(xué)會(huì)年會(huì)的報(bào)道顯示,恩替卡韋治療乙肝病毒e抗原陽性的初治者,第4年仍保持對乙肝病毒的持續(xù)抑制,有91%的患者乙肝病毒DNA下降到檢測不到的水平,谷丙轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常率為88%。

在贏得人們的信任之后,恩替卡韋在全球的銷量也一路飆升(2006年在我國上市)。有調(diào)研報(bào)告認(rèn)為,至2015年,恩替卡韋(博路定)將主導(dǎo)乙肝藥品市場。

恩替卡韋

點(diǎn)評:

恩替卡韋實(shí)現(xiàn)低耐藥性與強(qiáng)效抗病毒的較好結(jié)合,成為目前核苷類抗病毒藥物的最佳產(chǎn)品,基本滿足人們目前對乙肝抗病毒藥的要求。

不過,除了以上“光環(huán)”之外,恩替卡韋也存在一些明顯的缺陷。一是高昂的治療費(fèi)用讓很多患者望而卻步。二是治療過程中較少出現(xiàn)乙肝病毒e抗原和e抗體的血清學(xué)轉(zhuǎn)換,致使療程漫長,停藥時(shí)間難以確定。……

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