食療，延長高血壓與尿毒癥的距離

2008-01-01 00:00:00楊元德

飲食科學 2008年5期

張先生，62歲，退休工人。有高血壓病史13年之久，他自認為是神經性發病，從不按時服用降壓藥，只在頭暈時或睡眠不佳時才想起服用降壓藥物。由于經濟原因，他很少去醫院檢查血壓，更沒做過其他身體檢查。某天，他下肢及面部浮腫，實在難受，在女兒的陪伴下去醫院經醫生會診，他患了早期尿毒癥。

現實生活中，很多人都知道高血壓容易并發腦中風(出血或血栓形成)或并發冠心病、心肌梗死等，但很少有人知道高血壓患者還易并發尿毒癥。

尿毒癥是由于腎的排毒功能下降，使尿液中的廢物和一些含氮的有害物質在人體內過量蓄積而引發的疾病。在該病的早期，患者多表現為惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。該病進入晚期后，患者會表現為貧血、心力衰竭、精神異常和昏迷等癥狀，嚴重時可危及生命。臨床研究表明，在所有未經過系統治療的高血壓患者中，約有10％～15％的人將會發展為尿毒癥。而血壓控制得好壞，直接影響著尿毒癥的發生、發展、療效和預后。所以高血壓患者應嚴密監測，預防尿毒癥，具體應注意以下幾方面；

一、保持生活規律，心理平衡：高血壓病人應一日三餐清淡飲食，保證良好睡眠，勿緊張，勿生氣上火，保持心理平衡，可防止心、腦及尿毒癥等并發病。

二、將血壓控制在理想的范圍內：血壓控制得好壞將直接關系到患者是否會得尿毒癥以及得了該病預后怎樣。因此，高血壓患者應經常測量血壓，并通過堅持服用長效降壓藥，將血壓控制在理想的范圍內(收縮壓應為90毫米汞柱一120毫米汞柱，舒張壓應為60毫米汞柱～80毫米汞柱)，這樣才能有效地預防尿毒癥的發生。

三、合理地選用降壓藥物和治療方案：降壓藥物的種類繁多，其適應癥也各不相同，因此，高血壓患者，尤其是已經合并腎病的高血壓患者，在選用降壓藥時應選擇那些無腎毒性或有保護腎臟作用的藥物，臨床研究表明，血管緊張素轉換素抑制劑(卡托普利，依那普利等)，血管緊張素2受體拮抗劑(洛沙坦、伊貝沙坦等)、鈣通道阻滯劑(維拉帕米、硝苯地平等)和β受體阻滯劑(曾萘洛爾、美托洛爾等)降壓藥都符合上述原則，均適合高血壓合并腎病的患者使用。還可適當地配合中藥及針灸療法，對保持血壓平衡，預防尿毒癥頗為有益。

四、應嚴密監測腎功能：具體的監測措施是：1 定期去醫院檢查自己的血肌酐、尿毒氮等幾項指標，最好每2個月～3個月就檢查一次，至少也要一年檢查一次。2 要嚴密觀察自己是否有尿毒癥的早期癥狀，如疲乏無力，腰酸腿軟，食欲不振、惡心嘔吐，面色萎黃、口唇蒼白等。高血壓患者一旦出現上述癥狀，就應及時去醫院檢查腎功能，以確診自己的腎功能有無異常。3 凡被檢查出血肌酐、尿素氮指標升高的高血壓患者，都應按照早期尿毒癥的治療方案及時地進行治療。

預防腎炎或尿毒癥的食療方，可以延長高血壓與尿毒癥的距離，高血壓患者不妨一試。

1 雄鴨粥

用料：雄鴨1只，大米、蔥白適量。

制作：將鴨去毛及內臟，切碎入鍋，加水煮至熟爛，再加入大米、蔥白同煮成粥，

用法：每日1次，每次1小碗。

2 黃芪粥

用料黃芪30克，粳米50克，陳皮1克。

制作：先將黃芪加水煎煮取汁，去渣，再將粳米倒入藥汁中煮粥，等粥熟后可加陳皮末1克，稍煮即可。

用法：可供早、晚餐食用。

3 紅棗益脾糕

用料：白術10克，干姜1克，紅棗30克，雞內金10克，面粉500克，白糖500克。

制作：將白術、干姜、紅棗，雞內金入鍋熬煮，去渣取汁，將汁倒入面粉，加入白糖、發面粉揉成面團，發酵后加堿蒸糕。