工程師老劉今年57歲,近兩個月經常腹痛,每次發作都是從飯后1 5分鐘~30分鐘開始,持續1小時~3小時,晚餐之后腹痛尤甚。時間一長,老劉發現腹痛似乎有規律可循:腹痛持續的時間和嚴重程度,常與進食的質和量有關。若吃得過飽或食物中脂肪過多,疼痛往往就嚴重,持續時間也長,反之則較輕。他曾到附近的醫院看過幾次,吃了多種胃部解痙止痛藥和多劑中藥,但效果不甚明顯。后來,老劉慕名去了某家省級醫院,經過臨床檢查及專家會診,最后診斷他患的是“內臟缺血綜合征”。
內臟缺血綜合征主要發生于40歲以上同時患有動脈粥樣硬化、多發性動脈炎、結節性動脈炎及血管閉塞性脈管炎的中老年人,發病高峰年齡為50歲~65歲。發病初期患者只是在飯后有飽脹感或上腹部疼痛,當吃得過飽或進食脂肪過多時,疼痛會加重,持續時間也會有所延長(可延長至2小時~3小時)。如此反復發作,可達數月或數年之久,癥狀也日趨嚴重,可伴有惡心、嘔吐,腹瀉或便秘、體重逐漸減輕等癥狀。
由于此種類型的腹痛是因為腹腔動脈發生粥樣硬化,或患有多發性動脈炎所致,它的發病機理與中風,冠心病是相似的。由于腹腔動脈管腔狹窄、閉塞或痙攣,導致腸系膜和腸壁缺血、缺氧,出現類似心絞痛、心肌梗死發作的一系列變化,表現為慢性或急性腹痛等癥狀,醫學上稱為“缺血性腹痛”或“內臟缺血綜合征”,屬中醫“腹痛”范疇。多為氣機不暢,氣滯血淤而致病。
在寒冷的環境里,少數患者在勞累過度、飽餐、劇烈運動或情緒波動時會誘發腹腔動脈血管的急性閉塞,并伴有劇烈惡心、嘔吐,水樣或血樣腹瀉等癥狀。繼而出現高熱、腹部脹痛加劇。此時若延誤診治,患者往往迅即進入休克昏迷狀態,甚至危及生命。
內臟缺血綜合征日常如何防治
1、生活規律,飲食講究飲食上要有節制,盡量進食清淡易消化的食物并少食多餐,少進食脂肪含量高的食物,以免增加腸胃負擔,防止血栓形成。
2、適當鍛煉:平時多參加體育鍛煉,因為運動可使血管擴張,增強血管彈性,促進血液循環,避免血管發生栓塞。
3、及時確診早治療凡40歲以上的中老年人,特別是有糖尿病及動脈硬化血管病病史的患者,如出現反復的餐后腹痛、腸功能障礙、體重下降三大癥狀時,應考慮到內臟缺血綜合征的可能,并及時到醫院檢查治療。
4、臨床選用藥物:銀杏葉、復方丹參片、硝酸甘油片均有療效,維生素B。、葉酸、維生素E等也有輔助治療作用。中藥可用生黃芪、當歸、川芎、赤芍、地龍、生地各10克~15克熬汁飲用。
5、針灸:足三里、三陰交,曲池、血海、上巨虛、太溪。毫針刺或艾灸5分鐘~10分鐘,每日1次。
內臟缺血綜合征的家庭食療方
1、黃芪棗菇湯:生黃芪1 5克,大棗6枚,香菇100克。加水適量用慢火煮成湯,加香油、精鹽各2克,分兩次服用。
2、木耳枸杞湯:木耳15克,枸杞10克,豆腐60克,麻油少許,加水適量同煮成湯再加精鹽1.5克,每日1次食用。
3、丹海牡蠣湯:丹參20克,泡發海帶50克,鮮牡蠣250克,黃酒、生姜片、精制油、鮮湯各適量。先將丹參煎10分鐘后取汁備用。再將牡蠣洗凈,放熱水中浸泡,去雜洗凈后放深盤中。浸泡牡蠣的水澄清,濾至深盤中,和牡蠣一起隔水蒸1小時取出。炒鍋上武火,放精制油燒熱,放入生姜片爆香,加入鮮湯、精鹽、黃酒,倒入牡蠣和蒸汁及洗凈的海帶(切絲)煮熟,下味精調味即可。
4、芹菜炒鱔片:黃鱔120克,西瓜翠衣150克,芹菜180克,姜、蔥、蒜茸各少許。黃鱔活宰,去腸臟、骨頭,洗凈,用開水焯去血腥,切成片:西瓜翠衣洗凈,切條;芹菜去根、葉,洗凈,切段,全部放入熱水中焯一會,撈起備用。起鍋下麻油,下姜、蒜茸及蔥炒香,放八鱔片,炒至半熟時放入西瓜翠衣和芹菜翻炒至熟,調味、勾芡,略炒即成。