專家頻道

疾病

Q

寶寶4個多月，剛出生的時候斜頸，經過一個月的治療以后腫塊消失?？墒乾F在寶寶的脖子還是喜歡往好的那一側歪，怎么糾正都沒用。請問腫塊消失是不是意味著斜頸已經完全好了?寶寶的脖子喜歡往好的那一側歪該怎么糾正呢?

A

腫塊的消失并非代表斜頸就好了。判斷效果的唯一方法就是孩子頸部端正、活動自如。先天性斜頸的病因有：肌性、神經性、眼斜視性和骨性四種。從您描述上看，您孩子是先天性肌性斜頸，是特指因胸鎖乳突肌發生攣縮所造成的斜頸。多發現于出生后兩周左右。約1／5的患兒合并有先天性髖關節脫位，隨著孩子年齡的增長還可出現頸椎發育異常，甚至累及胸椎畸形，要頸椎攝片以排除骨骼引起的斜頸。按摩推拿對于6個月以內的患兒有較好的療效。平時要注意糾正患兒頭的姿勢，使其頭向健側側屈，面向患側旋轉。喂奶、逗玩、游戲時均應注意多在健側做，吸引小兒頭轉向健側。患兒1歲之內可先使用保守治療：推拿按摩腫塊，手法扳正，每日數次；睡覺時患側墊沙袋矯正：或用支具矯正，輔以物理治療。對于輕型斜頸此方法多有效，但對于嚴重病例及大于1歲的患兒，上述方法多效果不佳，須采取手術治療。

Q

我的寶寶6個多月，她的指尖點發白，沒有血色，跟別的寶寶的指尖顏色不太一樣，白的非常明顯。這是怎么回事?是貧血嗎?該帶寶寶去檢查一下嗎?

A

指甲由致密而堅實的角質組成，近端伸入皮膚組織內的部分為甲根，甲根下的甲母質是指甲生長的中心：暴露在外的是甲體，甲體下為血液供應豐富的甲床，為甲體提供營養。所以指甲體的色澤能夠反映機體的營養狀態。6個月左右的寶寶的指甲尖一般比較薄且略彎曲，就顯得有些白了。而且4—6個月的寶寶有生理性貧血期，家長看寶寶的指甲色等往往帶有主觀的傾向，所以最好帶寶寶去醫院查血常規，以判斷有無貧血。

Q

我的兒子19個月大，去年患了濕疹，經過半年的治療總算好了。我聽別人說得了一次濕疹以后每年都會得，是這樣嗎?濕疹能否根治?還有聽說濕疹容易并發哮喘，不知道是否真的?該怎么預防?

A

濕疹是嬰兒時期最常見的皮膚病之一。它是一種病因復雜的、與變態反應有關的表皮性炎癥，常常反復發作，并在短時間內不容易治愈。孩子得了濕疹以后，往往因劇烈瘙癢而表現煩躁，哭鬧不安，從而影響睡眠。過分抓撓則會引起皮膚和局部淋巴結感染，甚至發生敗血癥等嚴重疾病。引起濕疹的病因十分復雜，包括內外因素兩個方面。內因主要與嬰兒的皮膚特應性和過敏體質有關。嬰幼兒濕疹，由于這個時期的孩子皮膚角質層比較薄，毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多，并對各種刺激因素較為敏感，所以容易發生變態反應，進食魚、蝦、牛羊肉、奶、雞蛋等致敏食物和機械性摩擦，唾液和奶液的刺激，用堿性較強的肥皂擦洗皮膚及攝入過多的蛋白質、脂肪等都是引起濕疹的主要外在因素。此外，日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素，接觸絲織品或人造纖維，以及皮膚不清潔等，都可能誘發濕疹發生或使病情加重。有些孩子在濕疹發生時或發生以后，可以有支氣管哮喘或過敏性鼻炎等其他變態反應性疾病的發生，這和遺傳性過敏體質有密切關系。其預防方法就是避免再接觸引起過敏的物質。

護理

Q

寶寶出生兩個月了，我每天都給她洗澡洗頭，不過家里的大人說這樣天天洗不好，小孩會有濕氣。我這不是為了要讓寶寶保持干凈衛生嗎?到底應該怎么做才對?

A

寶寶每天洗澡也沒有什么不好。只要掌握正確的洗澡方法就可以了，盡量使用嬰兒型沐浴露，同時注意洗澡時不要受涼和把浴液濺到寶寶眼睛里。

Q

女兒7個月大，她的手指指甲下方老是倒撕皮，也不知道是怎么回事，是因為缺乏維生素嗎?應該怎么辦?

A

引起指甲下方的皮膚總是“倒撕皮”的原因比較多，有：

1、孩子總用手指到處抓，摩擦所致，再加上肌膚干燥，角質層有裂紋所致；2、維生素缺乏，尤其是B族維生素和維生素A的缺乏；3、某些微量元素的缺乏，如鋅的缺乏等也可以導致。對于手上的倒刺，不要總是急著將它拔掉。因為倒刺與肌肉是連在一起的，用手或其他工具撕拉倒刺時，不僅疼痛，還會使皮膚受傷加重，甚至會引發流血出現手部感染。正確的方法是用水浸泡有倒刺的手，等指甲及周圍的皮膚變得柔軟后，再用小剪刀將其剪掉，然后抹護手霜?；蚴怯煤S生素E的營養油按摩指甲四周及指關節，如果很久了仍不愈合，那就是缺乏維生素，建議您給女兒及時補充維生素B₆或維生素A。另外孩子要多吃水果，若再不好轉，也可服鋅制劑半個月以觀察是否有效。

Q

寶寶剛過兩歲生日沒幾天，昨天不小心被開水燙到手，事后我拿冷水沖了一下，手上起了一個泡。要不要把這個泡挑掉?挑掉以后該怎么處理傷口?

A

不能挑破，治療燙傷的最好方法是預防。通常燙傷后的緊急處理方法為：1、立即把燙傷部位浸入潔凈的冷水中。燙傷后愈早用冷水浸泡，效果愈佳，水溫越低效果越好，但不能使用冰水而且水溫也不能低于-6℃。用冷水浸泡時間一般應持續半個小時左右。這樣做能及時散熱以減輕疼痛和緩解燙傷的程度。2、用冷水沖洗后，千萬不要自行涂一些如醬油、大醬、面粉、香油、小蘇打等物質，這些做法都是有害無益的。輕則污染燙傷創面，給以后的治療帶來麻煩，重則引起創面化學燒傷，使創面深度加深。3、盡可能不要擦破水泡或表皮，以免引起細菌感染。4、如果水泡已經被擦破，可用消毒過的紗布覆蓋傷處，然后送醫院進行治療。燙傷引起的水泡不能挑破的原因，主要是防止感染，一旦挑破水泡一定要涂消炎藥膏和燙傷藥膏，或者馬上去醫院。