濫用這三類藥物會嚴重損害老年人的健康

抗生素、維生素和激素這三類藥物在臨床上被廣泛應用。然而，人們不合理地使用這三類藥物的現象也十分普遍。這會給其身體帶來損害，特別是年歲大的人若濫用這三類藥物，受到的損害會更大。那么，濫用這些藥物會給年歲大的人帶來哪些損害呢？

一、抗生素類藥物

抗生素類藥物進入人體后主要由肝臟和腎臟進行代謝。50歲以上的人，其肝臟的重量和肝血流量開始下降，肝細胞會逐漸減少，其肝臟內協助藥物代謝的酶的活性也開始下降，使藥物的分解變得緩慢。同時50歲以上的人，其腎臟的功能也開始減弱，腎小球的濾過率、清除率、濃縮功能等均有所下降，這就會導致其體內血藥濃度的增高。所以，年歲大的人若使用抗生素不當，容易導致藥物中毒。比如，若長期使用氨基糖苷類抗生素（如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等），會使其出現眩暈、耳鳴、耳聾及平衡失調等耳毒性損害及腎臟損害；若長期使用四環素類抗生素會損害患者的肝臟，乃至骨髓、心臟、腎臟及皮膚；若長期使用大環內酯類抗生素（如紅霉素一族）能引起患者的轉氨酶升高，使其出現黃疸等肝損害及中毒過敏反應；若長期使用氯霉素容易使患者出現再生障礙性貧血。即使是毒性較小的青霉素，如果用量過大也可使患者產生眩暈、昏迷等中樞神經癥狀。因此，年歲大的人在使用抗生素時一定要掌握其適應癥和適當地控制其用量及用藥的時間。

二、維生素類藥物

維生素是參與機體代謝必不可少的營養物質。年歲大的人若患有慢性消耗性疾病或腸道吸收障礙時，易出現維生

素缺乏癥，此時需要適當地補充某種維生素。但是由于年歲大的人胃腸液的酸度降低，胃排空的速度減慢，而且易發生便秘，使藥物在腸道內的吸收量增加，加之此類人的肝血流量減少，會使藥物的“首過消除”作用減弱，增加了其發生不良反應的幾率。因此，年歲大的人如果濫用維生素易使其體內的維生素失衡，影響其機體的正常功能，嚴重時還可導致維生素中毒。如長期過量地服用維生素B1，可使其出現頭痛、疲倦、煩躁、眼花、食欲減退、腹瀉、浮腫、心律失常等不良反應；長期過量地服用維生素B12，可使其發生過敏反應甚至發生過敏性休克；長期過量地服用維生素C，可使其出現惡心、嘔吐、胃部不適及泌尿系統結石等癥狀，并會破壞其所吃食物中的維生素B12，阻礙食物中鈣離子、鋅離子的吸收，導致其體內維生素B12、銅、鋅的缺乏；長期過量地服用葉酸（維生素M），可使其出現口苦、皮膚潮紅、發熱、惡心嘔吐等不良反應；長期過量地服用維生素A，可使其發生急性中毒、毛發脫落、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、劇烈頭痛等癥狀；長期大量地服用維生素D，可使其血清中鈣的濃度增高，導致其出現厭食、嘔吐、蛋白尿、血尿等癥狀，嚴重時易使其腎功能衰竭；長期大量地服用維生素E，可導致其體內的血小板聚集，形成血栓，還可使其出現胃腸功能紊亂、皮膚皸裂、蕁麻疹、激素代謝紊亂、血脂升高、視力模糊、免疫功能下降等不良反應。

綜上所述，年歲大的人在缺乏維生素時一定要缺啥補啥，千萬不能濫補，而且不可以長期或大量地進補，特別應從完善飲食的營養、治療病因入手。這樣才能收到預期的效果，避免使身體受到損害。

三、激素類藥物

腎上腺皮質激素類藥物（主要是指糖皮質激素類藥物）具有抗病毒、抗過敏、抗休克、免疫抑制、退熱等作用。這類藥物的不良反應較多，如可誘發多種感染、導致人體內的水電解質代謝紊亂，引起高血壓、動脈粥樣硬化、誘發糖尿病青光眼等，特別是年歲大的人使用此類藥物的副作用更大。如長期使用可的松，可使其發生皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著以及繼發性感染等癥狀；長期使用地塞米松，會導致其傷口愈合緩慢、肝損害加重、形成消化道潰瘍等；長期使用強的松，可使其出現應激性潰瘍、血糖升高、庫欣氏綜合征（該病患者常表現為滿月臉、水牛背、骨質疏松、藥物性青光眼）等。年歲大的人由于對蛋白質的需要量增加、對維生素D和鈣的吸收減少，所以極易因使用激素類藥物而引起肌肉萎縮和骨質疏松等癥狀，而且在停止使用該藥后也不易恢復。另外，年歲大的人對藥物不良反應的耐受能力也有所下降。因此，年歲大的人在使用激素類藥物時一定要嚴格掌握適應癥，盡量選擇副作用小的此類藥物，并在病情得到控制后盡快減量（減量需逐漸進行），切忌濫用該類藥物。■