應用快速原型技術輔助矯正下頜骨不對稱畸形

[摘要]目的：探討應用計算機輔助設計和快速原型技術，重建下頜骨三維模型，在基于模型的基礎上矯正下頜骨不對稱畸形的方法。方法：13例先天性下頜不對稱畸形患者，行電子束cT掃描及三維重建，應用計算機輔助制造與激光快速原型技術制作下頜骨實體模型，根據模型顯示的畸形類型與程度設計手術方案并在術中指導操作；應用反求技術計算出偏小側下頜部分恢復至對側大小所需填充物的形狀并快速成型制造出填充材料的模型，以此為參照雕刻填充材料并確定植入位置；畸形矯正手術包括一側下頜角部分截除及外板切除、一側下頜區假體填充成形、頦部水平截骨移位成形及假體隆頦等。結果：應用快速原型技術制作的下頜骨實體模型直觀、精確地顯示畸形下頜骨的立體結構，在此基礎上進行的模型外科操作能輔助手術設計、指導手術進行。手術過程順利，所有患者術后下面部外形均得到不同程度的改善，達到術前設計的預期效果。隨訪6月～2年，面部外形良好，手術效果滿意。結論：計算機三維設計與快速原型技術能真實再現畸形頜骨的形態，為準確診斷、設計手術方案與指導手術進行提供理想的外科模型，對顱頜面畸形的矯正具有良好的輔助作用。

[關鍵詞]計算機輔助設計；快速原型技術；模型外科；下頜骨；畸形

[中圖分類號]R782.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1008—6455(2008)04—04