艾灸神闕穴對慢性疲勞綜合征大鼠運動能力的影響

劉長征，雷波

(宜春學院美容醫學院美容中醫教研室，江西宜春 336000)

隨著人們生活方式的改變，慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome, CFS)發病率逐年增高，嚴重危害人們身心健康。目前，該病病因及病理機制均不明確，臨床上尚缺乏有效的治療方法。中醫學將本病歸入“虛勞”范疇，艾灸作為傳統醫學中的保健良方，對慢性疲勞綜合征有較好療效，且該療法屬綠色療法，無毒副作用，操作方便，故本研究通過觀察艾灸神闕穴對CFS大鼠運動能力的影響，進一步明確艾灸對該病的治療作用及起效機制。

1 材料與方法

選取雄性SD大鼠48只，清潔級，體重180～220 g，適應性喂養7 d后，采用隨機數字表將其分為空白對照組、模型組、艾灸組、陽性對照組，每組12只。動物處置符合《關于善待實驗動物的指導性意見》(2006年9月30日中華人民共和國科學技術部頒發，國科發財字〔2006〕398號文)。

人參莖葉總皂甙片，25 mg/片，沈陽東昂制藥有限公司生產；清艾條，江蘇康美制藥有限公司生產；尿素氮(BUN)、乳酸(BLA)試劑盒，南京建成生物工程研究所生產；DDL-5離心機(上海安亭科學儀器廠)；英諾華DS-401全自動生化分析儀。

采用懸吊+負重力竭游泳法制備CFS大鼠模型。上午懸吊：距離大鼠尾根部3 cm處放置一空心玻棒，穿線將大鼠懸吊在懸吊架上，頭部距地面約1 m，第1天懸吊時間為1 h，每5 d加量0.5 h，即懸吊時間分別為1 h、1.5 h、2 h，連續懸吊15 d。下午負重力竭游泳：令大鼠在水溫20 ℃～22 ℃、水深50 cm的池中游泳，造模開始前3天每天適應性游泳15 min，此后每天腹部負重其體重的5%游泳至力竭(以大鼠頭部沉入水中超過10 s不能浮出水面為力竭標準)，造模時間共計15 d。除空白對照組外，其他組均采用上述方法制備CFS模型。

模型組和空白對照組不予任何治療，艾灸組和陽性對照組于造模開始時給予相應治療。艾灸組：選取神闕穴(腧穴定位參考李忠仁主編《實驗針灸學》)作為施灸部位，將艾條點燃的一端距離皮膚約2 cm施溫和灸，每次施灸10 min，每日1次，連續治療15次。陽性對照組：將人參莖葉總皂甙片溶解于蒸餾水中，配制成5 mg/mL的水溶液冷藏備用。按70 mg·kg·d的劑量灌胃，1次/d，連續灌胃15 d。

1.5 觀察指標與檢測方法

于治療開始第1天及治療結束后次日記錄大鼠負重力竭游泳時間。

治療結束后次日處死全部實驗動物，眼眶靜脈取血2 mL，離心分離血清，于-30 ℃低溫冰箱保存備測。采用全自動生化分析儀檢測血清BUN、BLA水平。

2 結 果

大鼠運動能力測評結果顯示，第1天各組間大鼠力竭游泳時間差異無統計學意義(>0.05)，具有可比性。第16天，模型組與空白對照組相比，大鼠力竭游泳時間縮短(<0.05)，艾灸組及陽性對照組大鼠力竭游泳時間均比模型組長(<0.05)，艾灸組大鼠力竭游泳時間亦長于陽性對照組(<0.05)。見表1。

表1 艾灸對大鼠力竭游泳時間的影響

檢測結果顯示，模型組大鼠血清BUN、BLA水平均高于空白對照組(<0.05)；艾灸組、陽性對照組血清BUN、BLA水平均低于模型組(<0.05)；艾灸組血清BUN相較于陽性對照組更低(<0.05)，但血清BLA水平與陽性對照組相比差異無統計學意義(>0.05)。見表2。

表2 艾灸對大鼠血清BUN、BLA的影響

3 討 論

CFS多以持續或反復發作的疲勞為主癥，中醫認為其基本病機為臟腑功能失調，氣血陰陽虧虛，故“補其不足、調其虛實”為本病的基本治療原則。艾灸作為傳統醫學中的特色療法之一，具有扶正固脫、溫補氣血之功，在CFS的臨床治療中應用較多，艾灸療法療效確切、操作簡便、無副作用，易被CFS患者所接受。神闕穴為任脈要穴，《難經六十六難》曰：“臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本”，《醫學入門》載：“用艾熏臍防病，凡一年四季各熏一次，元氣堅固，百病不生”。可見神闕穴歷來為養生保健要穴，艾灸神闕穴可溫補元陽，達養生延年之功效，有效緩解CFS患者疲勞癥狀。

疲勞最直接的表現為運動能力的降低，力竭游泳時間一直被當作反映運動能力的指標，也是抗疲勞研究最常用的客觀指標之一。本實驗結果顯示，模型組與空白對照組相比，大鼠力竭游泳時間縮短，說明CFS模型大鼠運動能力降低；艾灸組及陽性對照組大鼠力竭游泳時間均比模型組延長，而艾灸組大鼠的力竭游泳時間亦長于陽性對照組。說明艾灸及人參皂甙水溶液均能延長CFS大鼠力竭游泳時間，使CFS大鼠運動能力得到改善，而艾灸對CFS大鼠運動能力的改善更優于人參皂甙，其研究結果與既往研究基本一致。

血清BUN、BLA水平是評價慢性疲勞綜合征患者身體機能的重要指標。BUN是蛋白質的代謝產物，機體長時間運動后，蛋白質分解成氨基酸，最終經尿素循環生成尿素，從而使血中BUN含量增加，血中BUN濃度與機體的疲勞程度、身體機能以及負荷量大小呈正相關。機體在正常情況下，血中BLA亦維持在一定的水平，疲勞時從肌肉中釋放出BLA，由于血中BLA與肌肉中BLA維持平衡，則疲勞時血中BLA水平亦升高，運動后BLA濃度增高表明機體運動恢復不佳，或者氧化代謝能力下降。本研究結果顯示：模型組大鼠血清BUN、BLA水平均高于空白對照組，而艾灸組、陽性對照組血清BUN、BLA水平均低于模型組，且艾灸組血清BUN水平相較陽性對照組更低，說明慢性疲勞綜合征大鼠血清BUN、BLA升高，而艾灸可降低血清BUN、BLA水平，其效果更優于人參皂甙水溶液，這與艾灸對大鼠力竭游泳時間影響的結果一致，說明艾灸可能通過抗氧化損傷、改善機體內環境，起到治療慢性疲勞綜合征的作用。