高黏血癥與心腦血管病

高黏血癥是由于血液過度黏稠、血流緩慢所產(chǎn)生的一系列癥狀，又稱“高黏滯血癥”，近年來受到醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。

什么是高黏血癥？

血黏度是血液黏稠的簡稱，是反映血液黏滯性的指標(biāo)之一。高黏血癥是由于一種或幾種血液黏滯因子升高，使血液過度黏稠、血流緩慢所造成，以血液流變學(xué)參數(shù)異常為特點(diǎn)的臨床病理綜合癥。通俗地講就是血液過度黏稠了。

為何出現(xiàn)高黏血癥？

因?yàn)槔夏耆说难鼙趶椥灾饾u減退，管腔慢慢變窄，加上紅細(xì)胞的聚集性和變形性隨著年齡增加也可發(fā)生改變，所以細(xì)胞容易相互緊貼靠攏，會引起血液黏度的增高，從而使血液流動(dòng)速度減慢，導(dǎo)致心腦血管病的發(fā)生。同時(shí)老年人血液黏稠度增高與血漿中的蛋白質(zhì)(球蛋白、纖維蛋白)和脂質(zhì)(甘油三酯、膽固醇)含量增高有關(guān)，已經(jīng)證實(shí)高脂血癥者容易引起血液黏稠度增高。

另外，當(dāng)血液中含有較多異物(如血管內(nèi)壁脫落的上皮細(xì)胞，附著血管壁內(nèi)脫落的類脂質(zhì)等)時(shí)，纖維蛋白和血小板就聚集在異物周圍，并把它們包裹起來，這樣便容易形成血栓而影響血液的正常運(yùn)行速度，加重血液黏稠程度。

高黏血癥的早期癥狀

因?yàn)楦唣ぱY引起的人體不適不是多么明顯，加上在以往健康體檢的項(xiàng)目中沒有“血流變”的常規(guī)化驗(yàn)，所以常被忽視。其實(shí)，血黏度增高也是有其早期癥狀的，個(gè)人也可以感覺出來。一般來說，如果存在下面四種癥狀，就說明體內(nèi)的血液黏度可能比較高了，就應(yīng)進(jìn)行必要的檢查治療了。

晨起頭暈，晚上清醒血黏度的人，早晨起床后即感到頭腦暈暈乎乎，沒有睡醒后大腦清醒、思維流暢的感覺。吃過早飯后，大腦逐漸變得清醒。到了晚飯后，精神狀態(tài)最好。

午飯后犯困正常人午飯后也會有困倦感覺，但可以忍耐。血黏度高的人午飯后馬上就犯困，需要睡一會兒，否則全身不適，整個(gè)下午都無精打采。如果睡上一會兒，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。這是因?yàn)槲顼埡螅ざ雀叩娜舜竽X血液供應(yīng)不足出現(xiàn)的典型癥狀。

蹲著干活時(shí)氣短血液黏度高的人肥胖者居多，這些人下蹲困難，有些人根本不能蹲著干活，或者蹲著干活時(shí)胸悶氣短。這是因?yàn)槿讼露讜r(shí)，回到心臟的血液減少，加之血液過于粘稠，使肺腦等重要臟器缺血，導(dǎo)致呼吸困難、憋氣。

出現(xiàn)陣發(fā)性視力模糊有些中老年人平時(shí)視力還可以，但常有暫時(shí)性視力模糊的情況。這是因?yàn)檠吼ざ雀叩娜搜翰荒艹浞譅I養(yǎng)視神經(jīng)，使視神經(jīng)和視網(wǎng)膜暫時(shí)性缺血缺氧，導(dǎo)致陣發(fā)性視力模糊。

高黏血癥是心腦血管疾病的導(dǎo)火索

據(jù)臨床資料表明，冠心病和中風(fēng)病人的血液黏稠度有增高。由于血液黏稠度的增高，血流緩慢，冠狀動(dòng)脈缺血、缺氧而發(fā)生心絞痛，也容易形成血栓，血栓阻塞冠狀動(dòng)脈，可引起急性心肌梗塞，阻塞在腦動(dòng)脈可引起腦血栓形成。

血液黏稠度增高，而血流變慢，靠人體的多種調(diào)節(jié)機(jī)制升高血壓來維持血液的正常流動(dòng)速度，是形成原發(fā)性高血壓病的原因之一，血壓升高到一定限度，超出腦血管的耐受時(shí)，則可發(fā)生腦血管的破裂而引起腦溢血；由于高黏稠血液流速過慢，可造成腦缺血所致眩暈；腦萎縮等。

早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療

1.應(yīng)定期到醫(yī)院做血流變學(xué)測定，以便及時(shí)了解血液粘稠度。一旦發(fā)現(xiàn)血液粘稠度升高，無論有無癥狀，應(yīng)及時(shí)治療。

2.高黏血癥是可以預(yù)防的。預(yù)防高黏滯血癥，一是要多飲水以沖淡血液，緩解血液黏稠度，保持正常的血液循環(huán)。二是多吃新鮮蔬菜和水果。蔬菜瓜果中所含的維生素C，具有降血脂的作用，其中含有的粗纖維可阻止膽固醇的吸收，有利于降低血液黏稠度。三是多食富含卵磷脂的食物，如大豆及其制品、禽蛋、魚類等。四是少食動(dòng)物脂肪，戒酒禁煙。五是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持散步、慢跑、打太極拳和羽毛球、爬山、游泳等，可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于體內(nèi)脂類代謝。

3.高黏血癥合理有效的治療方式——安全型激光橈動(dòng)脈照射治療

其治療機(jī)理是由于血液中的細(xì)胞95%是紅細(xì)胞，紅細(xì)胞比積（紅細(xì)胞層在全血中所占體積的百分比），是影響血粘度的最重要的因素，紅細(xì)胞在正常情況下，表面帶有負(fù)電荷，同性相斥，所以紅細(xì)胞在血液中呈游離、分散狀態(tài)，呈現(xiàn)不凝效應(yīng)。當(dāng)血液中的脂質(zhì)增多時(shí)，或者因?yàn)槠渌颍沟眉t細(xì)胞表面負(fù)電荷減少，引起紅細(xì)胞的聚集、凝滯成串狀、團(tuán)塊狀聚集，從而造成血粘度的增高，同時(shí)也因紅細(xì)胞的變形能力下降、運(yùn)動(dòng)減弱、攜氧能力明顯下降，因此使心腦等器官處于缺氧狀態(tài)。

當(dāng)安全型激光（特定的波長650納米、特定的功率20毫瓦、特定的橈動(dòng)脈體表照射）照射橈動(dòng)脈時(shí)，可產(chǎn)生以下作用：

（1）紅細(xì)胞表面類脂層溶脫變薄，恢復(fù)紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，使其相互間排斥能力加大，使原來聚集成團(tuán)的紅細(xì)胞分開，從而達(dá)到改善血液粘稠度作用。

（2）治療30分鐘，在顯微鏡下可以觀察到，血液的粘稠度會有明顯的改善，如紅細(xì)胞從團(tuán)狀變?yōu)榇疇睿儆纱疇钭優(yōu)橛坞x狀態(tài)，紅細(xì)胞的變形能力和活性明顯增強(qiáng)。

高黏血癥的臨床表現(xiàn)及危害？

高黏血癥的主要臨床表現(xiàn)：

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有頭痛、頭暈頭脹、耳鳴、健忘、眩暈、乏力、倦怠、肢體麻木等。

眼部癥狀病人表現(xiàn)有視力減退、視物模糊，嚴(yán)重者可失明。

出血癥狀常見有鼻衄、牙齦出血和皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑等。

血栓形成可發(fā)生腦動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈和外周血管，并引起相應(yīng)癥狀；也可發(fā)生靜脈炎等。主要危害：

可造成血管血栓性疾病、急性心肌梗死、腦梗死、冠心病、高血壓、腦卒中、血脂異常、糖尿病閉塞性動(dòng)脈硬化癥、肺源性心臟病、休克及慢性肝、腎疾病等。