合理看待“乳腺增生”

體檢中，很多女性都會被醫生告知患有乳腺增生，可是，一些女性會產生疑問，我平時并沒有什么不舒服的感覺呀？乳腺增生究竟是一種什么樣的病？是否需要治療？有沒有惡化的可能？生活中又該注意些什么？

什么是“乳腺增生”？

乳腺增生又稱乳腺囊性增生病，是一種以乳腺泡、導管的上皮細胞和結締組織增生為基本病理變化，既非炎癥又非腫瘤的一類病的總稱，WHO將其命名為良性乳腺結構不良。乳腺增生是生育年齡婦女最常見的乳腺疾病，多見于30～50歲之間。實際上乳腺增生分為兩種形式：一個生理性乳腺增生，另外一種是病理性增生。

“乳腺增生”有哪些表現？

乳腺增生突出的表現是乳房疼痛和腫塊，但大部分婦女癥狀不典型或未注意而經體檢方才發現。

乳房疼痛一般表現為一側或兩側乳房脹痛，也可為刺痛或隱痛不適，還有的表現為乳頭疼痛或瘙癢。疼痛隨著情緒與月經周期變化而波動，常于月經前或生氣、郁悶時加重，月經來潮后疼痛明顯減輕或消失。

乳房腫塊常為多發性，可局限于一側乳房或彌散于兩側乳房，呈大小不一的結節狀，質韌而不硬，與皮膚和深部組織無粘連可被推動，但與周圍組織分界并不清楚，常有輕度觸痛，腋下淋巴結不大。腫塊在月經過后可能有所縮小。

除上述兩個癥狀外，少數病人的表現就是乳頭的溢液，呈黃綠色、棕色或血性，偶爾為無色液體。

為什么會患“乳腺增生”？

育齡婦女卵巢所分泌的激素處于一個正常的周期性的變化狀態。其中卵巢分泌的雌激素促進乳腺導管及其周圍結締組織生長，孕激素促進乳腺小葉和腺泡發育以保證乳房的發育并為哺乳做準備。有些人可能于月經前自覺乳房痛，或觸到乳腺有些增厚，月經后會消失。這種情況呈生理性乳腺增生，不要驚恐。

病理性乳腺增生也稱乳腺囊性增生病，在組織學上有小乳管高度擴張而形成囊腫，乳管上皮細胞增生，中、小乳管可發生乳頭狀瘤，由于本病不但上皮增生、尚有囊腫形成，所以被稱為“囊性乳腺增生病”。病理性乳腺增生與女性內分泌功能紊亂和精神因素有關。各種因素引起雌激素絕對或相對增高，孕激素絕對或相對降低則可能會造成的乳腺結構紊亂，導致病理性乳腺增生。

那么又是哪些原因導致內分泌激素紊亂呢？現代醫學認為：生存的外環境和遺傳因素、婚育、膳食等都與乳腺增生有關。研究發現月經初潮過早、30 歲以上未婚、未育、哺乳少、濫用避孕藥、化妝品婦女，高脂肪、高熱量飲食、過量飲酒、長期便秘及愛生氣的婦女更容易患乳腺增生。中醫稱乳腺增生為“ 乳癖 ”，是因肝郁氣滯、沖任失調、痰瘀凝結而形成不同類型的乳房腫塊和疼痛。

“乳腺增生”的治療方法

目前對此病尚無特效的治療方法，如診斷確定，多數病人不需藥物治療。對癥狀明顯者則應在專業醫生的指導下用藥，不可濫用。目前乳腺增生主要靠中藥治療，使用調經、活血化瘀、行氣散結藥物，如：逍遙丸、香附丸、八珍益母丸、小金片等；西藥有激素類藥物如三苯氧胺、溴隱停、丙酸睪丸酮等和維生素類藥物如維生素E、維生素B、維生素B。

“乳腺增生”的治療方法

乳腺增生和乳腺癌除了在發病機制上有相似之處，均由內分泌失調引起外，臨床表現上也有很相似，還有可能同時發生，乳腺增生的癥狀可掩蓋乳癌的癥狀。特別是早期乳癌臨床表現不典型，常常被誤診為乳腺增生。因此堅持定期做乳房的自我檢查和定期到醫院做專科檢查非常重要。自我檢查最好在月經剛結束時進行。先直立于鏡子前，觀察雙乳房外形是否對稱，有無乳頭溢液、皮膚異樣、乳頭內陷或移位，再平躺在床，置被檢查側手臂于頭后，用對側手掌順序檢查乳腺各部分和腋下。如有上述異常應提早去醫院就診。檢查時應注意用手掌輕觸并在胸壁表面回旋觸診，切不可抓捏，以免把正常乳腺抓起而誤認為腫塊。

“乳腺增生癥”會轉癌嗎？

很多女性對乳腺增生特別緊張，擔心這是乳腺癌的前兆。其實，乳腺增生僅僅是由于女性內分泌失調——也就是雌激素增高、孕激素降低所造成的乳腺結構紊亂，別擔心它一定會轉變成乳腺癌。絕大多數乳腺增生患者會自行緩解，特別是在絕經后會不治而愈，而不是得了乳腺增生就一定會轉變成乳腺癌。但有極少數中度、重度不典型乳腺增生者可能會轉為乳腺癌。據報告乳腺增生的癌變率在2%~5%左右。

怎樣防止患“乳腺增生癥”呢？

1.保持心情舒暢。過度緊張刺激憂慮，會加重乳腺增生。因此應注意情志調暢，遇事勿怒。

2.改變飲食習慣。飲食宜清淡。多食含有維生素B、E的食物，如谷物，蔬菜和水果，木耳，堅果等。忌煙酒及辛燥刺激之品。

3.生活規律，適當運動，保持性生活和諧。不要戴過緊或是有擠壓隆胸效果的胸罩，以免影響乳房的新陳代謝和淋巴回流，導致乳腺增生。保持大便通暢也有利處。

4.禁止濫用避孕藥及含雌激素美容保健用品。

5.積極治療婦科疾患，如月經不調，子宮及卵巢炎癥；另外堅持母乳喂養、減少流產次數也可降低發病率。

6.學會自我乳房檢查法，進行自我保健，并定期到醫院體檢。