５種疾病威脅卵巢健康

卵巢對女性來說是一個至關(guān)重要的器官，隨著社會工業(yè)化的發(fā)展、生活習(xí)慣的改變、性觀念的開放，越來越多的卵巢疾病發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重威脅了女性健康。女性朋友們又該如何保護自己，關(guān)注自己的健康呢？

今天，我們就簡單介紹一下5種威脅卵巢健康的疾病：卵巢早衰、卵巢炎癥、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征和卵巢癌。

卵巢早衰（POF）

卵巢早衰是指女性在40歲以前發(fā)生的自然絕經(jīng)。由于卵巢功能衰退還會引起性欲減退、性功能降低、不孕、圍絕經(jīng)期綜合征（潮熱、汗出、煩躁、心慌）等一系列癥狀。近年來，其發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢，并呈年輕化傾向。

卵巢早衰的病因多而且復(fù)雜，確切的發(fā)病機制并不明確。目前較為認(rèn)可的發(fā)病機制有免疫、遺傳、代謝、卵巢破壞（如進行過盆腔放射治療和化療、卵巢手術(shù)、盆腔感染）、心理因素（長期焦慮、憂傷、恐懼等負(fù)性情緒，不僅會影響性腺軸，還會直接影響卵巢功能，從而導(dǎo)致POF）等。

一旦40歲以前的女性出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)、潮熱、汗出、性欲改變，都應(yīng)警惕卵巢早衰的發(fā)生。如果出現(xiàn)了長時間的閉經(jīng)，更應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

如果已經(jīng)發(fā)生了卵巢早衰應(yīng)該如何治療呢？

激素替代治療這種治療方法不僅能緩解因雌激素減少而引起的血管舒縮不穩(wěn)定癥狀，而且可以防止性器官萎縮、骨質(zhì)疏松及因血脂代謝紊亂而引起的心血管疾病。但長期用藥時應(yīng)警惕肝功能損害、血栓形成及乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生，因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

中藥治療補腎中藥可以調(diào)整卵巢早衰，對卵巢有減輕萎縮的作用。此外， 肝郁、脾虛、氣血失調(diào)也是經(jīng)閉的重要病機，可以按照中醫(yī)辨證論治的方法進行治療。

針灸治療現(xiàn)代研究認(rèn)為，針灸能夠調(diào)整卵巢的自身功能，使生殖內(nèi)分泌恢復(fù)正常的生理狀態(tài)。有報道稱，采用針灸治療卵巢早衰引起的潮熱、失眠、煩躁、陰道干澀、性功能減退和生殖器官萎縮等癥，結(jié)果臨床癥狀減輕，有效率達到89.47%。

卵巢炎癥

當(dāng)女性出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱、分泌物異常，很多人都能想到可能是婦科炎癥所引起而到醫(yī)院就診。那么當(dāng)僅有低熱、易疲倦、精神不振、周身不適、失眠、下腹墜脹、腰骶酸痛、月經(jīng)量增多時，你是否能想到這也可能是婦科炎癥所導(dǎo)致的呢？

女性的內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。當(dāng)這些器官及其周圍的組織發(fā)生炎癥時，就稱為盆腔炎。盆腔炎大多發(fā)生于性活躍期的女性，初潮前、絕經(jīng)后或無性生活者很少發(fā)生。而卵巢很少單獨發(fā)炎，通常是與輸卵管一起發(fā)生輸卵管卵巢炎，也就是我們常聽到的“附件炎”。

自然分娩、流產(chǎn)、宮腔內(nèi)手術(shù)操作（如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、宮腔鏡檢查）、經(jīng)期使用不潔的衛(wèi)生用品、經(jīng)期性生活、多個性伴侶、性生活過頻、放置宮內(nèi)節(jié)育器等，都可能引發(fā)盆腔炎癥。因此注意經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，注意性生活衛(wèi)生，避免經(jīng)期性生活，加強身體鍛煉，都可以有效預(yù)防盆腔炎的發(fā)生。

當(dāng)發(fā)生了急性盆腔炎時，應(yīng)當(dāng)臥床休息、加強營養(yǎng)、及時使用抗生素，做到徹底治愈，防止轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎通常采用綜合療法，如中藥結(jié)合物理療法。

多囊卵巢綜合征（PCOS）

多囊卵巢綜合征是一種常見的女性內(nèi)分泌疾病，是導(dǎo)致生育期女性月經(jīng)紊亂最常見的原因之一。患此癥的女性多有較明顯的自覺癥狀，如月經(jīng)失調(diào)（多為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)）、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥（陰唇、頸背部、腋下、乳房下等處皮膚出現(xiàn)色素沉著、對稱、皮膚增厚而柔軟）。因此多能自覺就診。由于PCOS異常的內(nèi)分泌環(huán)境，還易發(fā)生２型糖尿病、妊娠期糖尿病（GDM）、糖耐量減低、高脂血癥、高血壓、血液高凝狀態(tài)和冠心病等代謝綜合征。所以多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的多系統(tǒng)綜合征。

PCOS的病因尚不清楚，目前僅有一些假說。由于其病因不清，治療也多以對癥為主。

一般治療控制體重，嚴(yán)格限制熱量攝入，長期堅持鍛煉。部分患者可恢復(fù)排卵及生育功能。

調(diào)節(jié)月經(jīng)周期對于青春期和沒有生育要求的患者，可以選擇口服避孕藥（目前常用的有媽富隆和達英-35），用藥后可以使月經(jīng)規(guī)則，改善痤瘡及多毛。連續(xù)應(yīng)用3個周期后可以明顯改善性激素紊亂，從而調(diào)整月經(jīng)周期。

促排卵治療適用于有生育要求的患者，如采用克羅米芬、促性腺激素、二甲雙胍等。

手術(shù)治療腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道未成熟卵泡穿刺術(shù)，經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)卵巢間質(zhì)水凝術(shù)等。

需要提醒女性朋友的是，長期無排卵的PCOS患者應(yīng)堅持口服避孕藥，定期進行Ｂ超檢查，監(jiān)測子宮內(nèi)膜的厚度，預(yù)防因子宮內(nèi)膜增生而發(fā)展成的癌變；促排卵藥物應(yīng)用不能過多，防止引發(fā)卵巢癌的可能性；調(diào)節(jié)飲食，防止熱量過剩和肥胖，預(yù)防糖尿病的發(fā)生；注意飲食的搭配和多樣化，防止飲食失調(diào)引起的營養(yǎng)不良；堅持適合個人的體育鍛煉，并持之以恒。

卵巢囊腫

卵巢雖小，但組織復(fù)雜，是全身各臟器腫瘤類型最多的部位。所謂卵巢囊腫，并不是一種疾病的準(zhǔn)確稱謂，而是指卵巢的囊性改變。B超或婦科檢查所發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫，可能是濾泡囊腫、黃體囊腫等生理性的改變，可能是卵巢炎癥導(dǎo)致的炎性包塊，也可能是卵巢的良性腫瘤。

由于卵巢位于盆腔的深部，早期囊腫較小的時候，大多沒有自覺癥狀。到增大至中等大時，常感到腹脹或自己于腹部可觸及腫塊。巨大的卵巢囊腫因壓迫周圍臟器可以出現(xiàn)尿頻、便秘、氣急、心悸等。雖然卵巢囊腫多沒有明顯的癥狀，但當(dāng)囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂或感染時，可以引起劇烈的腹痛，甚至發(fā)生腹腔內(nèi)的出血或休克。

由于卵巢的囊性改變多是良性的，而且比較常見，女性朋友們發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后不必過于驚慌。單側(cè)發(fā)生的、直徑小于5厘米的囊腫，可以暫行觀察或口服避孕藥，如果確實為生理性囊腫，2個月內(nèi)多能自行消失。如囊腫持續(xù)存在或長大，則需手術(shù)治療。而盆腔的炎性包塊在經(jīng)過口服中藥治療后，大部分都可以減小甚至消失。

卵巢癌

卵巢癌是發(fā)病率第二位的女性生殖器惡性腫瘤，占女性惡性腫瘤的5%。一般卵巢癌沒有明顯的臨床癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，常表現(xiàn)為腹脹、腹部腫塊及腹水等，就已不再是早期腫瘤，預(yù)后差。發(fā)現(xiàn)時間的延誤使卵巢癌成為最致命的婦科惡性腫瘤，５年生存率僅為50%。

由于其病因不清，難以預(yù)防，因此預(yù)防高危因素、廣泛開展普查、早期發(fā)現(xiàn)、及時治療就成為減少卵巢癌的有效措施。女性應(yīng)加強高蛋白、富含維生素A的飲食，避免高膽固醇食物；高危女性宜用口服避孕藥預(yù)防；30歲以上的女性應(yīng)每年進行婦科檢查，配合B超檢測更好；卵巢實性腫瘤或囊腫直徑大于5厘米者應(yīng)及時手術(shù)切除。