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2007-12-31 00:00:00劉雨林劉海軍翟建軍
母子健康 2007年11期

Q 懷孕以后總是吃不下花椰菜,是不是我的身體有病兆?

自從懷孕之后,原本一直很愛吃花椰菜的我竟然連一點(diǎn)都吃不下了,不會(huì)是身體出問題了吧?

A 這種擔(dān)心是沒有必要的。花椰菜屬于容易產(chǎn)生脹氣的蔬菜,準(zhǔn)媽媽在懷孕初期就開始的惡心、嘔吐、食欲不振、體重減輕等害喜現(xiàn)象,除了正常的妊娠反應(yīng)外,由于腹部脹氣引起的身體不適也是原因之一。有些敏感的準(zhǔn)媽媽會(huì)對(duì)花椰菜的外形,氣味等產(chǎn)生不良反應(yīng),也是很正常的現(xiàn)象,并非有什么病兆。通常對(duì)健康沒有多大影響,所以不必過分緊張。

Q 高齡準(zhǔn)媽媽做羊水穿刺對(duì)寶寶有影響嗎?

我是一個(gè)剛懷孕的高齡準(zhǔn)媽媽,聽說高齡準(zhǔn)媽媽一定要做羊水穿刺,對(duì)寶寶沒什么壞處吧?

A 羊水穿刺不會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生不良影響。高齡準(zhǔn)媽媽一般是指35歲以上。這個(gè)年齡段的準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)胎兒畸形(尤其是染色體畸彤)的幾率明顯升高,年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越大,因此最好能做羊水穿刺檢查寶寶染色體有無異常。目前的羊水穿刺是一項(xiàng)很成功的技術(shù)操作,通過B超進(jìn)行,可直視穿刺點(diǎn),刺傷寶寶的可能性也極小。如果沒有先兆流產(chǎn),流產(chǎn)發(fā)生幾率是極低的。絕大多數(shù)準(zhǔn)媽媽吃兩天保胎藥,休息半天就可以了。

Q 準(zhǔn)媽媽能用眼藥嗎?

懷孕3個(gè)月了,眼睛經(jīng)常會(huì)感到酸澀難受,想用些眼藥,但不知道會(huì)不會(huì)影響到寶寶?

A 有可能會(huì)影響到寶寶。一般眼藥包括眼藥水和眼藥膏,品種很多,大多數(shù)屬于抗菌消炎藥或含激素的眼藥。對(duì)于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等,我們經(jīng)常使用主要成分為氯霉素的眼藥水,但氯霉素帶有嚴(yán)重的骨髓抑制作用,使用后可能導(dǎo)致寶寶產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),所以建議準(zhǔn)媽媽不要使用。而四環(huán)素因?yàn)槿菀讓?dǎo)致畸形,也同樣應(yīng)該慎用。紅霉素相對(duì)比較安全。不過,準(zhǔn)媽媽還是不要隨意使用任何藥物,最好在告知醫(yī)生自己已懷孕的前提下,由醫(yī)生指導(dǎo)用藥,尤其是在孕早期和即將臨產(chǎn)的階段。

Q 準(zhǔn)媽媽能出去旅游?

懷孕4個(gè)月了,最近心情不太好,打算出去旅游散散心,不知道行不行?

A 懷孕4個(gè)月屬于三個(gè)孕期中相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)期,準(zhǔn)媽媽為了放松心情,可以適當(dāng)活動(dòng)或從事力所能及的工作,旅游當(dāng)然也是可以的。但是,因?yàn)檫h(yuǎn)途旅游路途較勞累,往往起不到放松的作用,而且很多旅行社對(duì)準(zhǔn)媽媽出游有嚴(yán)格限制,所以不建議長(zhǎng)途旅行。可以考慮選擇一些離家較近、空氣新鮮、環(huán)境幽靜的地方休閑度假。出門期間,也應(yīng)時(shí)刻注意保暖與食物清潔,萬一出現(xiàn)下腹痛或陰道流血等不良反應(yīng),要立即到醫(yī)院檢查。

Q 地中海貧血癥可能遺傳給寶寶嗎?

懷孕12周了,但老公是地中海貧血的基因攜帶者,寶寶會(huì)被遺傳嗎?怎么才能判斷?

A 爸爸為地中海貧血的基因攜帶者,如準(zhǔn)媽媽完全健康,根據(jù)此病遺傳模式,寶寶有一半的機(jī)會(huì)繼承這一不良基因。地中海貧血是由于血液中起攜氧作用的血紅蛋白中的珠蛋白鏈有一種或幾種受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性溶血性貧血。分為a和β地中海貧血兩類。根據(jù)a或β基因缺失的多少,表現(xiàn)出的病情也輕重不一。妊娠3月的準(zhǔn)媽媽,可以通過抽取寶寶羊水或絨毛細(xì)胞應(yīng)用a、β探針進(jìn)行基因分析,進(jìn)行產(chǎn)前診斷。植入前診斷即俗稱的第三代試管嬰兒技術(shù)可以在胚胎植入子宮前明確胎兒的基因型,從而避免不良基因胚胎妊娠。但基因治療方法目前尚處于研究階段。

Q 孕中期氣喘,是不是心臟疾病的前兆?

我懷孕6個(gè)月,為什么有時(shí)候總感覺喘得厲害,不會(huì)是心臟病的前兆吧?

A 偶爾感覺氣喘,只是準(zhǔn)媽媽的正常生理現(xiàn)象,不是心臟疾病的前兆。懷孕后,由于胎寶寶在子宮內(nèi)不斷成長(zhǎng),占有的空間也越來越大,某些位置可能會(huì)壓迫到媽媽的肺部等呼吸器官。另外,因?yàn)樵衅隗w內(nèi)需氧量的增加,也促使準(zhǔn)媽媽不得不加快呼吸節(jié)奏,所以準(zhǔn)媽媽有呼吸不舒暢的感覺屬正常現(xiàn)象。但如果準(zhǔn)媽媽氣喘過于頻繁,則是由于貧血造成的血液帶氧能力下降,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

本期專家:翟建軍

北京醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師1986年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系;1989年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)研究生院;2000年公派赴日本大阪進(jìn)修婦科腫瘤及生殖醫(yī)學(xué)。

主要研究方向:不孕不育、婦科腫瘤、腹腔鏡手術(shù)。

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