孕期保健與兒童視力障礙

“十月懷胎，一朝分娩”，誰都希望自己的下一代健康、活潑，但是有的嬰兒一生下來，就看不到五彩繽紛的世界，有的視力很差，隨著年齡的增長，視力一點點地喪失。這究竟是怎么一回事呢?除了遺傳因素外，還和母親在孕期及圍產期的保健有很大的關系。

胎兒在母親的子宮內發育成長，全靠母親的精心呵護。如果在懷孕期間，由于母親受到一些病毒的感染、吃了一些有副作用的藥物，或者孕婦有一些不良的生活習慣，都有可能給她的下一代造成嚴重的視力障礙。

懷孕后，母親感染的疾病不一定就感染給胎兒，因為母親與胎兒之間的胎盤就好象一道城墑，使病毒難以逾越。但是，妊娠的頭三個月，胎盤屏障的作用還十分低下，還不能有效地保護胎兒，此時病毒就會通過胎盤，感染胎兒。一些能造成兒童致盲的常見病毒有風疹病毒、巨細胞病毒、單皰病毒等，這些都是殺傷力較強的病毒。如果母親在任娠的頭三個月內感染過這些，就會將病毒轉給胎兒，很有可能引起胎兒先天性白內障、小眼球、小角膜、視神經萎縮、視網膜病變、青光眼、脈絡膜、視網膜炎等，導致新生兒先天性盲，或視力低下，并隨著年齡的發展而失明。因此，在孕期前，要進行風疹減毒疫苗預防接種，尤其在懷孕早期，要防止病毒感染，一旦發生感染，要立即到醫院進行檢查，在醫生指導下用藥，或終止任娠。

如果在懷孕期間用藥，藥物就可以通過胎盤擴散或傳遞到胎兒，對胎兒在成一定的影響，尤其是在懷孕的頭三個月和最后三個月，對胎兒危害最大。在懷孕最后三個月用藥不當，可能會造成胎兒畸形或流產，懷孕最后三個月則可能造成早產，如抗腫瘤藥物，鎮靜安定類藥物、抗癲癇藥物等均可引起白內障。視網膜出血、視力障礙等，導致兒童失明。在懷孕期間要謹慎用藥，用藥一定要在醫生指導下進行。

吸煙有害健康，已經人所共知。在懷孕期間吸煙，或雙親均吸煙，可對胎兒發育造成嚴重影響。除了早產、體重減輕、生長緩慢等現象外，還可以發生先天性白內障、色素膜缺損、小角膜、視網膜出血等眼部疾患。與吸煙一樣，孕婦飲酒，或雙親嗜酒者，對胎兒的生長發育一樣會有不良后果。眾所周知胎兒酒精中毒，會造成智力障礙、低下外，還會造成視神經發育不全、視網膜血管異常、小眼球、小角膜等眼部疾病，導致新生兒先天性盲，或視力低下，并最終失明。因此，在懷孕前及懷孕期間，為了下一代的健康發育，雙親，尤其是母親，應戒煙戒酒。有的孕婦，由于平時身體素質較差，或在孕期過度勞累，會出現高血壓、浮腫、蛋白尿等癥狀，稱為妊娠中毒癥三大癥狀，影響胎兒的發育。可導致新生兒視網膜出血、缺血性視乳頭病變、視神經萎縮、先天性視網膜缺損、視神經發育異常等眼部疾病，也可造成圍產期胎兒死亡率高、低體重兒、早產兒。早產兒由于部分器官發育不良，常會出現呼吸衰竭等現象，在臨床上常用高壓力高濃度氧等進行治療，可以提高患兒的存活率，但可產生氧中毒，尤其是體重低于1000克的早產兒，其發病率明顯增高。這是由于早產兒的視網膜血管發育不全，當氧中毒后使視網膜血管異常擴張及新生血管形成，晶狀體后纖維增生，最終導致視網膜脫離等一系列眼部疾患，最終導致失明。因此對早產兒進行高壓力高濃度氧治療時，要正確地掌握給氧的濃度、方法和時間，嚴密監護，及時采取預防措施，以避免早產兒氧中毒癥的發生。這些情況均可引起兒童失明。

所以，孕婦在平時要注意自我保健，注意休息，適當活動，不要過度勞累，注意飲食結構，做好孕期保健將能夠有效預防兒童視力障礙的發生。