亞太地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)藥概述（Ⅴ）

（本刊編輯部）

摘 要：敘述了傳統(tǒng)醫(yī)藥的共性事項(xiàng)、總體情況和各國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的基本狀況。

關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)醫(yī)藥；亞太地區(qū)；傳統(tǒng)醫(yī)藥體系

中圖分類號(hào)：R-1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-2197（2007）11-015-05

下篇 各論

4 中亞和西亞

中亞有5個(gè)國(guó)家：哈薩克斯坦、土庫(kù)曼斯坦、烏茲別克斯坦、吉爾吉斯坦和塔吉克斯坦；西亞有20個(gè)國(guó)家：阿富汗、伊朗、土耳其、塞浦路斯、敘利亞、黎巴嫩、巴勒斯坦、以色列、約旦、伊拉克、科威特、沙特阿拉伯、也門、阿曼、阿拉伯聯(lián)合酋長(zhǎng)國(guó)、卡塔爾、巴林、格魯吉亞、亞美尼亞和阿塞拜疆。總?cè)丝?4397萬人，約占世界人口的5.5%。居民為黃種人和白種人，多數(shù)信伊斯蘭教，部分人信天主教。

希臘—阿拉伯醫(yī)學(xué)為本地區(qū)的主要傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)藥也有相當(dāng)影響。

西亞不僅是伊斯蘭教的發(fā)祥地，也是希臘—阿拉伯醫(yī)學(xué)體系得以形成和發(fā)展完備的地方。歷史上，希臘—阿拉伯醫(yī)學(xué)在近千年間曾隨阿拉伯帝國(guó)版圖的擴(kuò)張和伊斯蘭文化的傳播而廣泛盛行于從西亞往東到中亞、南亞、東南亞，往西到北非、南歐的廣大地域。但到了上世紀(jì)的前半葉，由于西方現(xiàn)代醫(yī)藥的傳入及在當(dāng)?shù)氐纳桶l(fā)展，西亞和中亞各國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥很快成為官方確定的常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生手段，而傳統(tǒng)醫(yī)藥則被排斥在常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生體系之外，置于被主流遺忘的角落，淪為自生自滅的民間醫(yī)藥，在規(guī)模上和層次上迅速衰退。直到上世紀(jì)80年代，隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥在西方國(guó)家和東亞國(guó)家的升溫，西亞、中亞各國(guó)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥也重新開始重視。近20年以來，西亞、中亞各國(guó)陸續(xù)制訂了關(guān)于傳統(tǒng)藥物的政策和法規(guī)，成立了相關(guān)機(jī)構(gòu)來管理和研究傳統(tǒng)醫(yī)藥。

總體上講，現(xiàn)階段西亞、中亞各國(guó)政府、醫(yī)藥衛(wèi)生界和科學(xué)界已越來越重視傳統(tǒng)醫(yī)藥在國(guó)民醫(yī)療保健中的作用，正在考慮將傳統(tǒng)醫(yī)藥納入常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生體系中。但官方的工作基本集中在傳統(tǒng)藥物方面，政府支持和鼓勵(lì)傳統(tǒng)植物藥的收集和研究，允許傳統(tǒng)藥物的生產(chǎn)和銷售并承認(rèn)其藥品地位，少數(shù)傳統(tǒng)藥物甚至還被納入某些國(guó)家的基本藥品目錄之中。西亞、中亞各國(guó)大多采用歐洲或美國(guó)藥典和世界衛(wèi)生組織的植物藥標(biāo)準(zhǔn)。不過，傳統(tǒng)醫(yī)療行為在各國(guó)基本上都不被承認(rèn)，但也不禁止。傳統(tǒng)醫(yī)療以民間醫(yī)藥方式存在，在農(nóng)村地區(qū)尤其普遍。許多國(guó)家正在考慮如何管理民間的傳統(tǒng)醫(yī)療及民間醫(yī)生，以保障患者的安全。

4.1 阿富汗/Afghanistan

阿富汗位于亞洲中西部的內(nèi)陸國(guó)家，面積652，300km²。人口2，192萬人，主要為普什圖人（40%）、塔吉克人（30%）。98%以上的居民信伊斯蘭教。

1747年建立了阿富汗王國(guó)。19世紀(jì)30年代起英入侵阿富汗。1919年恢復(fù)獨(dú)立。

落后的農(nóng)牧業(yè)國(guó)家，被聯(lián)合國(guó)列為世界最不發(fā)達(dá)的國(guó)家之一。2002年人均國(guó)民生產(chǎn)總值660美元。

由于連年戰(zhàn)亂，阿富汗人民醫(yī)療衛(wèi)生狀況較差，2000年人均壽命45.8歲。2002年人均衛(wèi)生總支出34美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的5.2%。

2002年阿富汗衛(wèi)生部建立了一個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)專家委員會(huì)。目前阿富汗正在制定有關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)藥的法規(guī)。

阿富汗對(duì)草藥沒有法規(guī)管制，但草藥生產(chǎn)商與西藥生產(chǎn)商一樣需要符合GMP標(biāo)準(zhǔn)。在草藥的安全性上，除了須符合與西藥的安全規(guī)定一樣的要求外，還有特別的要求，即在類似產(chǎn)品的傳統(tǒng)使用上沒有科研文獻(xiàn)紀(jì)錄證明的有害作用。目前該國(guó)正計(jì)劃建立對(duì)草藥產(chǎn)品上市后的監(jiān)督機(jī)制。

4.2 伊朗/Iran

伊朗伊斯蘭共和國(guó)位于西亞，素有“亞歐路橋”和“東方空中走廊”之稱。面積1，645，000km²。人口6，275萬人。有波斯（66%）、阿塞拜疆（25%）、庫(kù)爾德等民族。98.8%以上的居民信奉伊斯蘭教。

伊朗是具有四五千年歷史的文明古國(guó)。1979成立伊朗伊斯蘭共和國(guó)，實(shí)行政教合一制度，神權(quán)統(tǒng)治高于一切。

石油和天然氣是伊朗的經(jīng)濟(jì)命脈，是國(guó)家財(cái)政和外匯收入的主要來源。2004年國(guó)民生產(chǎn)總值1，811.87億美元，人均國(guó)民收入2300美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出422美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的6.3%。

傳統(tǒng)醫(yī)藥（伊斯蘭醫(yī)藥）在伊朗有著廣泛的應(yīng)用，只是以民間醫(yī)藥形式存在，法律和政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥“不認(rèn)不禁”。

伊朗政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥持積極態(tài)度，并已經(jīng)啟動(dòng)實(shí)施了一系列相關(guān)計(jì)劃或項(xiàng)目。自1991年以來，國(guó)家藥品與食品管理局（Food and Drug Control Agency）就一直在進(jìn)行傳統(tǒng)醫(yī)藥的相關(guān)工作。在伊朗有8000多種藥用植物。在過去10年里，伊朗政府組織了本國(guó)藥用植物的收錄工作，迄今為止，伊朗全國(guó)8000多種藥用植物中已經(jīng)有2500多種被詳細(xì)記錄。

1996年，衛(wèi)生與醫(yī)藥教育部成立藥用植物與產(chǎn)品委員會(huì)（Council Committee of Medicinal Herbs and Products），該委員會(huì)由植物藥方面的專家組成，負(fù)責(zé)對(duì)藥用植物及植物產(chǎn)品的安全性和有效性進(jìn)行評(píng)估，并制訂和發(fā)布植物藥包裝方面的規(guī)定。

在伊朗全國(guó)的7個(gè)省里有7所藥物研究機(jī)構(gòu)從事藥用植物研究。其中Shaheed Beheshti醫(yī)科大學(xué)（Shaheed Beheshti University of Medical Sciences）在藥用植物方面做了大量的研究，這些研究大多是臨床前的。在伊朗沒有專門的醫(yī)院進(jìn)行植物藥的臨床實(shí)驗(yàn)。1991年，伊朗與伊斯蘭國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)藥研究院（National Academy of Traditional Medicine in Iran and Islam）成立，它致力于植物藥的研究，研究范圍包括伊朗傳統(tǒng)醫(yī)藥歷史，伊朗傳統(tǒng)醫(yī)藥的保護(hù)，伊朗傳統(tǒng)醫(yī)藥教育研究，并對(duì)國(guó)家衛(wèi)生與醫(yī)藥教育部（Ministry of Health and Medical Education）提建議計(jì)劃，對(duì)廣大民眾提供傳統(tǒng)醫(yī)藥科普教育，出版?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)藥專著等。2001年，該研究院向國(guó)家衛(wèi)生與醫(yī)藥教育部建議對(duì)學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的學(xué)生正式開展傳統(tǒng)醫(yī)藥教育。

伊朗全國(guó)有30家生產(chǎn)植物藥的制藥廠，其中10家生產(chǎn)植物藥品，20家生產(chǎn)基于藥用植物的產(chǎn)品。政府對(duì)150多種植物藥產(chǎn)品頒發(fā)了生產(chǎn)許可證，還有84種藥物正在臨床實(shí)驗(yàn)或?qū)徟校@些藥物包含了伊朗國(guó)家基本藥物中的大部分。伊朗政府對(duì)本國(guó)生產(chǎn)西藥的制藥廠進(jìn)口生產(chǎn)原料實(shí)行補(bǔ)貼，目的是為了降低西藥成本和價(jià)格，但是政府并不對(duì)植物藥的生產(chǎn)進(jìn)行補(bǔ)貼，因此植物藥產(chǎn)品通常比一般西藥還貴。

4.3 土耳其/Turkey

土耳其共和國(guó)位于亞洲西部和歐洲巴爾干半島東隅，是地跨兩洲的國(guó)家，面積779，450km²。人口6，550萬人，主要為土耳其族人（80%以上）和庫(kù)爾德人（15%）。居民多信奉伊斯蘭教（99%）。

土耳其史稱突厥。19世紀(jì)末西方殖民勢(shì)力逐漸入侵，淪為英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)等國(guó)的半殖民地。1923年成立土耳其共和國(guó)。

2004年國(guó)民生產(chǎn)總值3，325.46億美元，人均國(guó)民收入3750美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出294美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的5.0%。

土耳其作為一個(gè)文明古國(guó)，其傳統(tǒng)醫(yī)藥應(yīng)用也有著悠久的歷史，由于地處東西方交界之處，其醫(yī)藥文明也受東西方醫(yī)藥文明的影響。在土耳其有大約10000種植物，其中30%是當(dāng)?shù)靥赜械模壳巴炼湟呀?jīng)初步建立起一個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)，收集了大約8000種傳統(tǒng)藥方。

土耳其制訂了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國(guó)家政策。1985年頒布了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的法律和法規(guī)。正在制訂一個(gè)關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國(guó)家計(jì)劃。1985年成立了專家委員會(huì)。

1986年頒布了國(guó)家草藥法規(guī)，1999年重新修訂。對(duì)草藥的法規(guī)要求部分與西藥的類似。草藥產(chǎn)品被作為非處方藥進(jìn)行管理，產(chǎn)品上可以有健康聲明。

1974年出版了第二版的土耳其藥典，然而歐洲藥典在該國(guó)具法律效力。土耳其藥典中包含了一些具法律效力的藥材標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)草藥生產(chǎn)的法規(guī)要求是特殊的GMP規(guī)定。草藥的安全評(píng)價(jià)要求與西藥一致。

有41個(gè)草藥產(chǎn)品通過了注冊(cè)，但沒有草藥產(chǎn)品被列入國(guó)家基本藥品目錄中。1985年建立一個(gè)對(duì)草藥產(chǎn)品上市后的監(jiān)督機(jī)制。草藥產(chǎn)品在藥店作為非處方藥銷售。

4.4 塞浦路斯/Cyprus

塞浦路斯位于地中海東北部的塞浦路斯島上，面積9，251km²。人口86.4萬人，85%是希臘族，12%是土耳其族。希臘族信奉東正教，土耳其族信奉伊斯蘭教。

1517~1878年塞浦路斯被奧斯曼帝國(guó)統(tǒng)治，1925年淪為英國(guó)殖民地。1960年8月16日塞浦路斯成為獨(dú)立的共和國(guó)，1961年加入英聯(lián)邦。

2004年國(guó)民生產(chǎn)總值154億美元，人均國(guó)民收入17580美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出941美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的8.1%。

據(jù)文獻(xiàn)記載，從中世紀(jì)到19世紀(jì)在塞浦路斯有多種形式的傳統(tǒng)醫(yī)藥在應(yīng)用，包括草藥復(fù)方制劑。自英國(guó)殖民時(shí)代以后，西方醫(yī)學(xué)成為常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生手段。

現(xiàn)在，絕大多數(shù)塞浦路斯人使用現(xiàn)代醫(yī)藥，也有一些人使用替代與補(bǔ)充醫(yī)藥。塞浦路斯從事補(bǔ)充與替代醫(yī)藥者不到10人，他們主要用放松辦法或草藥來緩解緊張癥或戒煙。有少數(shù)西醫(yī)生使用順勢(shì)療法、針灸等補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)方法。

除正脊療法外，塞浦路斯不承認(rèn)其它任何形式的傳統(tǒng)和補(bǔ)充/替代醫(yī)學(xué)。只有西醫(yī)生才可以從事醫(yī)療行為，其它非西醫(yī)人士從事醫(yī)療活動(dòng)屬刑事犯罪行為。塞浦路斯沒有有關(guān)傳統(tǒng)與補(bǔ)充/替代醫(yī)藥的任何政策與法規(guī)。

塞浦路斯對(duì)待傳統(tǒng)醫(yī)藥的這種態(tài)度無論是在中東，還是在全世界都是一個(gè)很極端的特例。

4.5 敘利亞/Syria

敘利亞位于亞洲西部，西瀕地中海，北接土耳其，面積185，180km²。人口1，700萬人，阿拉伯人占80%以上。居民多信奉伊斯蘭教。

公元前3000年就有原始的城邦國(guó)家。1920年淪為法國(guó)委任統(tǒng)治地。1961年成立共和國(guó)。

2004年國(guó)民生產(chǎn)總值258.39億美元，人均國(guó)民收入1190美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出266美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的3.4%。

1998年敘利亞頒布了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國(guó)家政策，以及法律和法規(guī)。2000年衛(wèi)生部下屬成立了一個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥國(guó)家辦公室。

1998年頒布的草藥法規(guī)部分與西藥的類似。草藥產(chǎn)品作為獨(dú)立的管制類別，被分為處方藥和健康食品。產(chǎn)品上的醫(yī)學(xué)和健康聲明須遵循法律要求。

美國(guó)藥典取代了國(guó)家藥典被使用并具法律效力。

草藥的生產(chǎn)須符合藥典和藥材標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)要求以及2004年頒布的草藥GMP指南。有管控機(jī)制來確保法規(guī)的執(zhí)行。安全評(píng)估要求包括產(chǎn)品注冊(cè)須進(jìn)行臨床試驗(yàn)。一些特殊功效的產(chǎn)品（如糖尿病和高血壓產(chǎn)品）須進(jìn)行臨床試驗(yàn)，由衛(wèi)生部下屬高級(jí)技術(shù)委員會(huì)進(jìn)行評(píng)估。

有44個(gè)草藥產(chǎn)品通過了注冊(cè)，但沒有草藥產(chǎn)品被列入國(guó)家基本藥品目錄中。草藥產(chǎn)品在藥店作為處方藥銷售。

4.6 以色列/Israel

以色列地處地中海的東海岸，與亞洲及非洲相連，面積14，797km²。人口617萬人，猶太人占79%。絕大多數(shù)的人信奉猶太教。

公元前13世紀(jì)末猶太人的祖先遷居到巴勒斯坦地區(qū)，后被羅馬帝國(guó)征服，猶太人外出流浪。1918年開始從世界各地大規(guī)模地向巴勒斯坦移民，1948年建立以色列國(guó)。

2004年國(guó)民生產(chǎn)總值1143.13億美元，人均國(guó)民收入17380美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出1839美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的8.7%。

以色列是一個(gè)多種族國(guó)家，有很長(zhǎng)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和使用藥用植物的歷史。以色列沙漠地區(qū)生長(zhǎng)的稀有植物傳統(tǒng)上被用于抗感染、抗衰老以及治療心臟疾病和肝病。由于地緣關(guān)系，Unani醫(yī)學(xué)（希臘—阿拉伯醫(yī)學(xué)）在以色列有較深厚的民眾基礎(chǔ)；而來自于遠(yuǎn)東的中醫(yī)學(xué)，特別是針灸則日益受到人們的重視。近20年以來，包括傳統(tǒng)醫(yī)藥在內(nèi)的替代醫(yī)學(xué)在以色列被越來越多的人所青睞。在以色列，人們使用各式各樣的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)療法，其中包括中醫(yī)、針灸、推拿、按摩、草藥、瑜伽、冥想，等等。醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎涵蓋了所有的補(bǔ)充療法，公立醫(yī)院的治療手段中也包含了替代醫(yī)學(xué)療法。大約有1/4的成年人在采用補(bǔ)充醫(yī)學(xué)療法，而且越來越多的家庭醫(yī)生向病人推薦替代醫(yī)學(xué)的從業(yè)者。

在以色列中醫(yī)和其它補(bǔ)充醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)者和從業(yè)人員中，有相當(dāng)一部分是忠實(shí)的猶太信徒。在Tel Aviv地區(qū)有很多學(xué)校提供各種替代醫(yī)學(xué)課程并發(fā)放證書，學(xué)制從幾個(gè)月到3年不等。一些機(jī)構(gòu)專門向醫(yī)院護(hù)士提供放松減壓的課程，培訓(xùn)護(hù)士通過冥想、瑜伽、指壓按摩等方法幫自己和病人進(jìn)行放松。

4.7 約旦/Jordan

約旦位于亞洲西部，面積96，188km²。人口476萬人，大部分為阿拉伯人。絕大多數(shù)人信奉伊斯蘭教。

2004年人均國(guó)民收入2140美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出412美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的9.5%。

盡管約旦目前還沒有關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥的國(guó)家政策，但正在進(jìn)行此項(xiàng)工作。1999年在衛(wèi)生部藥事委員會(huì)下設(shè)立了國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)辦公室。

2001年約旦頒布了草藥法規(guī)，與西藥的法規(guī)在部分上一致。草藥被按照處方藥、非處方藥和自選醫(yī)療用藥進(jìn)行管制。根據(jù)法律，產(chǎn)品上須作醫(yī)學(xué)、健康、營(yíng)養(yǎng)成分以及結(jié)構(gòu)功能聲明。約旦使用美國(guó)藥典來代替國(guó)家藥典，使用WHO單味藥材標(biāo)準(zhǔn)替代國(guó)家藥材標(biāo)準(zhǔn)，具有法律約束力。

在約旦，草藥生產(chǎn)企業(yè)的法規(guī)要求與西藥企業(yè)的GMP法規(guī)相同，并有一個(gè)管理機(jī)制來確保其實(shí)施。草藥的安全評(píng)價(jià)要求與西藥一致，但還包括特別的要求，即在類似產(chǎn)品的傳統(tǒng)使用上沒有科研文獻(xiàn)紀(jì)錄證明的有害作用，同樣有一個(gè)管控機(jī)制來確保法規(guī)的執(zhí)行，包括進(jìn)行毒理學(xué)研究。

有35個(gè)藥品通過了草藥產(chǎn)品的注冊(cè)，但沒有草藥產(chǎn)品被列入國(guó)家基本藥品目錄中。2002年該國(guó)建立了一個(gè)上市后監(jiān)督機(jī)制包括對(duì)產(chǎn)品副作用的監(jiān)督。草藥產(chǎn)品在藥店作為OTC和處方藥銷售。

4.8 科威特/Kuwait

科威特位于西亞波斯灣西北岸，阿拉伯半島東北部，東部瀕臨波斯灣，面積17，818km²。人口224萬人，科威特籍人約占34%；外國(guó)僑民占66%。95%的居民信奉伊斯蘭教。

公元7世紀(jì)成為阿拉伯帝國(guó)的一部分。1756年建立科威特酋長(zhǎng)國(guó)。1939年正式淪為英國(guó)的保護(hù)國(guó)。1961年獨(dú)立。

2004年國(guó)民生產(chǎn)總值527.56億美元，人均國(guó)民收入17970美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出612美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的3.9%。

1978年科威特通過伊斯蘭藥品中心的努力制訂了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國(guó)家政策。1984年制訂了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國(guó)家計(jì)劃。1989年頒布了關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的法律和法規(guī)。伊斯蘭藥品中心是衛(wèi)生部的一個(gè)組成部分，下設(shè)草藥專家委員會(huì)和國(guó)家研究所。

1989年隨著新法規(guī)的頒布，科威特開始對(duì)草藥進(jìn)行管制。草藥產(chǎn)品分為非處方藥、自我醫(yī)療用藥、飲食補(bǔ)充劑、健康食品和功能食品進(jìn)行管制。產(chǎn)品上可以有醫(yī)學(xué)和健康聲明。歐洲藥典、英國(guó)藥典、美國(guó)藥典和國(guó)際藥典取代了國(guó)家藥典被使用并具法律約束力。

對(duì)草藥生產(chǎn)廠的法規(guī)要求與西藥廠的GMP規(guī)定一致，還要求符合藥典和單味藥材標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)要求。通過對(duì)原料、生產(chǎn)過程和成品的質(zhì)量控制來貫徹法規(guī)。草藥的安全評(píng)價(jià)要求與西藥一致，但還包括在傳統(tǒng)使用上無有害作用的要求。

有30個(gè)草藥產(chǎn)品通過了注冊(cè)，但沒有草藥產(chǎn)品被列入國(guó)家基本藥品目錄中。該國(guó)正計(jì)劃建立一個(gè)對(duì)草藥產(chǎn)品上市后的監(jiān)督機(jī)制。

在科威特草藥產(chǎn)品在藥店作為非處方藥銷售。由伊斯蘭藥品中心生產(chǎn)的草藥無償供病人使用。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：用于生產(chǎn)和銷售的草藥，1999年為4573kg，2000年為3755kg，2001年為3355kg。

4.9 沙特阿拉伯/Saudi Arabia

沙特阿拉伯位于亞洲西南部的阿拉伯半島上，面積2，250，000km²。人口2，020萬人，絕大部分是阿拉伯人。信奉伊斯蘭教，多屬遜尼派。

沙特阿拉伯的麥加是伊斯蘭教的第一圣城，是穆罕默德誕生和創(chuàng)立伊斯蘭教的地方。

18世紀(jì)末沙特家族在阿拉伯半島中部興起，1924年統(tǒng)一了內(nèi)志和希賈茲（漢志），于1932年成立沙特阿拉伯王國(guó)。政教合一的君主制王國(guó)。

2004年國(guó)民生產(chǎn)總值2640.1億美元，人均國(guó)民收入10430美元。

2002年人均衛(wèi)生總支出591美元，衛(wèi)生總支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的4.6%。

沙特阿拉伯有關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國(guó)家政策、法律和法規(guī)。1995年衛(wèi)生部下屬建立了傳統(tǒng)醫(yī)藥/補(bǔ)充與替代醫(yī)藥的國(guó)家辦公室。沙特國(guó)王大學(xué)下屬設(shè)有一個(gè)國(guó)家草藥研究所。

1996年沙特建立了專門的草藥法規(guī)。法規(guī)將草藥分為非處方藥、自我醫(yī)療用藥、飲食補(bǔ)充劑、健康食品和功能食品。根據(jù)法律，產(chǎn)品上須作醫(yī)學(xué)、健康、營(yíng)養(yǎng)成分以及結(jié)構(gòu)功能聲明。

對(duì)草藥生產(chǎn)的法規(guī)要求與西藥廠的GMP規(guī)定一致，還有一些特殊的GMP要求。草藥的安全評(píng)價(jià)要求與西藥一致，還包括在傳統(tǒng)使用上無有害作用的要求。通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和分析對(duì)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行控制。

在沙特，有450個(gè)注冊(cè)草藥產(chǎn)品，但沒有草藥產(chǎn)品被列入國(guó)家基本藥品目錄中。草藥產(chǎn)品在藥店作為處方藥和非處方藥銷售。

在每年的朝覲季節(jié)，數(shù)以百萬計(jì)的穆斯林從世界各地來到麥加朝圣，他們有很多人帶來各地的草藥制品，既作自用，也作交易。因此麥加也由此成為阿拉伯世界民間草藥交易的中心。（未完待續(xù)）