娜爾絲信箱

親愛的讀者朋友：

這里，有一位知識淵博、經驗豐富的護理專家；這里，有一位為大眾排憂解難的護理天使，她愿做您最貼心的朋友，愿與您共同打造一片健康天地。

子宮小能否受孕

娜爾絲：

我今年20歲，因月經一直較少去醫院檢查，結果是“子宮發育不良”，醫生說這會影響懷孕。請問子宮小能否懷孕？

謝娜

謝娜：

子宮小于正常的人，醫學上稱之為“子宮發育不良”，俗稱“小子宮”。這樣的患者常伴有月經稀少、停經或閉經?！白訉m發育不良”主要由內分泌功能不足所致，特別是卵巢功能障礙常造成雌、孕激素分泌異常，而子宮的發育需要雌、孕激素的聯合作用。因此，這兩種激素分泌障礙，就會妨礙子宮的正常發育。而卵巢功能障礙除了會使子宮發育不良外，對懷孕更大的不利因素是：患者常常因沒有排卵或者黃體功能不全而造成不孕。

診斷“子宮小”，需應用科學方法。B超測量子宮體的長、寬、厚分別低于5厘米、4厘米、2厘米者，才能診斷為“子宮發育不良”。專業的“陰道超聲”比普通的腹部超聲更準確。應該注意的是，絕不能僅憑B超簡單測量甚至僅憑婦科內診就輕率地診斷。另一種測量子宮大小的方法是測量子宮的容量，若容量小于5毫升，則可診斷為“子宮發育不良”。這種診斷方法需在宮腔內注入液體測量，有一定痛苦。以上兩種方法是診斷“子宮小”的科學方法。

對于已確定“子宮發育不良”的患者，除個別屬先天發育障礙而難以治療外，絕大部分患者都有較好的治療效果。因此，要取得較好的療效，還需確定子宮發育不良是否是先天發育上的障礙。排除之后，即可采用西藥給予治療。關于“子宮小”的治療，正確的方案應先對造成子宮發育不良的因素加以確定，通過促進排卵的方法，使患者的卵巢功能恢復，使雌、孕激素正常分泌，刺激子宮的生長發育，從而使不孕癥患者受孕。

■

穿化纖衣服會導致缺奶嗎

娜爾絲：

我在一家制衣廠工作。由于我廠生產的都是些化纖衣服，因此平時我都是穿化纖衣服。最近我生了孩子，乳房脹得厲害卻擠不出多少奶。醫生告訴我說，這可能是穿化纖衣服惹出的“缺奶癥”。我真想不通，穿衣服怎會引發自身缺奶呢？

孫莉

孫莉：

現代媽媽少奶的現象越來越多，穿化纖衣服就是導致缺奶的原因之一。日本東京公立女子大學泉谷希光教授認為：“除部分內因外，現代媽媽少奶主要是因衣服和乳罩的纖維堵塞乳管所致”。因為婦女帶上乳罩后，致使乳頭與乳罩的摩擦加劇，乳罩上的纖維便會進入乳管孔，使乳管孔堵塞，造成少奶甚至無奶。為了避免少奶，婦女在懷孕期間要注意六個方面：一是孕期尤其是在妊娠后期，不要把乳罩扣的過緊。二是不要光身穿化纖衣服，不要在乳罩外直接穿羊毛類衣服。三是切勿將乳罩和其他衣物同放洗衣機內混洗。四是每次穿戴前，一定要仔細將內側的灰塵、纖維、羽毛類拂凈。五是做乳罩的織物一定要柔軟，最好選用棉織品做的乳罩。六是懷孕期間要堅持清洗、按摩乳房，注意乳頭衛生。

■

患了濕疹別用熱水洗

娜爾絲：

最近，我患上了濕疹，用遍了各種軟膏涂抹也不見明顯效果，發作起來鉆心的癢，非常難受。前兩天我用熱水清洗后，癥狀變得更嚴重了。聽說，中藥治療濕疹有明顯的效果，請問，有哪些外用的中藥可以治療濕疹？

王先生

王先生：

不要用熱水或肥皂水清洗患部，更不能隨意使用刺激性較強的藥物和激素類藥物。

生地榆方：生地榆、馬齒莧、黃柏各20克。水煎外洗，適用于急性濕疹滲液多者。

青黛方：青黛6克，黃柏6克，煅石膏60克，煙膏60克。將以上藥物碾細末，以60克藥末加凡士林240克，調勻成膏，將藥膏敷貼患處，以電吹風熱吹，適宜于慢性濕疹。

蒲公英方：蒲公英60克，野菊花15克，共煎湯冷卻后濕敷，適用于急性濕疹滲出嚴重者。

■

性生活會引起避孕環移位嗎

娜爾絲：

最近，我戴上了避孕環，聽說性生活會引起避孕環移位，使我每次過性生活時都有所顧忌，老擔心避孕失敗，真的如此嗎？

俞小慧

俞小慧：

有極少數婦女戴節育器后發生了環移位，結果影響了避孕效果。

那么，這是否與性生活有關？要了解這個問題，必須了解避孕環的設計特點，其次是子宮動力學和性活動改變，還有環的大小的選擇與環移位的關系。

子宮外形呈倒置的梨形，宮腔呈倒置的三角形，但這一形態會受子宮運動的影響而發生變化。子宮肌層呈周期性的節律性收縮，在月經期，子宮底上部收縮，下部松弛，使宮腔內三角變小。而在兩次月經中間期（排卵期）則相反，使得宮腔變大。鑒于以上原因，在宮內節育器制造材料的選用上，普遍選擇彈性良好的物質作支架，并按宮腔形態特點制成各種適合宮腔的避孕環。由于避孕環能夠適應宮腔形態并具有一定的彈性，能較好地適應宮腔形態變化和子宮運動。性生活過程中子宮運動比較明顯，尤其是性興奮期，由于子宮平滑肌不隨意的收縮，使平時倒在盆腔底部的子宮完全升起，出現陰部肌肉和子宮肌肉節律性收縮，宮口微開，宮腔時小時大。對此，大部分婦女并不察覺，僅在子宮部位有含糊的廣泛的愉快感覺，少數婦女可感覺到子宮收縮。

一般情況下，子宮周期性的運動和正常性生活引起的子宮節律性收縮，由于節育器的支架具有彈性，且能夠適應宮腔形態的變化，因此，不會引起環移位，即使在子宮收縮時避孕環有所下降，也會因彈性而復位。環移位的原因大多是環號選擇不當。宮腔內移位往往是環號偏小，宮腔偏大，子宮肌層運動時可使環下移。環異位則多半是環號偏大，當子宮肌層運動時環可損傷子宮內膜和肌層，久之而發生穿孔。

綜上所述，只要環的大小及形狀選擇合適，子宮肌層的運動包括性生活引起的子宮節律性收縮，均不會引起環移位，僅有少數環號選擇不當者，才會對環位有影響。

■

乳腺癌根治術后能吃海鮮嗎

娜爾絲：

我愛人于一年半前做了乳房原位癌根治手術，之后進行了三次復檢，情況良好。但至于是否可吃海鮮和雞顧慮很重。社會上對此說法很多，我們無所適從，能否指點迷津。

張健

張健:

腫瘤病人是否要在飲食上忌口的問題，現代醫學尚無定論，但還是注意點好，可因人而異，因病而異。日常飲食盡量避免食用能促進病情發展或對治療不利的食物，要避免煙酒、生冷、辛辣、油膩、過熱、過冷的食物，種類上以多樣化和易消化的蛋白質和維生素食品為主，以保證機體充足的熱量。可選擇含優質蛋白的牛奶、魚類、肉類、豆制品類、水果類以及胡蘿卜、西紅柿、卷心菜、海藻、紫菜、木耳、蘆筍等新鮮蔬菜；不吃烘烤、高溫或霉變食品。民間通常習慣稱為“發物”的帶魚、螃蟹、海參、蝦、狗肉、牛羊肉、雞肉等以不吃為佳。

■

舌頭上怎么有裂紋

娜爾絲：

我是名26歲的女性，最近發現舌頭上出現了裂紋，而且越長越多，連舌頭后邊也有，很深，還不規則?，F在吃飯時感覺不舒服，裂紋處有些疼。請問，我這是什么毛病，是否要緊？該吃點什么藥？

任雨菲

任雨菲：

舌頭出現裂紋有兩種可能。一是裂紋舌，從小就有，且反復發作，通常情況下會自愈。另一種可能是慢性舌炎，以往沒有疾病史，屬第一次發作。舌炎是全身疾病在舌頭上的體現，多與胃腸道、肝臟等臟器功能有關，此外，精神緊張、便秘等也會導致舌炎。

這兩種原因引起的舌裂，都可以嘗試用小蘇打水漱口。將小蘇打水含在口中3分鐘，同時舌頭不斷滾動攪拌。如果效果不明顯，還可以請口腔科醫生開一些促進裂紋愈合的藥物，如潰瘍散等。

■