死亡標準

“皮膚冰冷，尸體已經變質、發腐，流出濃黑、惡臭的液體#8943;#8943;”丈夫認為服毒的妻子已經死去。家人多次找到醫院，要求開具死亡證明，辦理后事。

醫院為病人套上呼吸機，開出藥單，要求繼續搶救。醫院的解釋是，病人只是斷氣導致腦死亡，心臟并未停止跳動，不施救屬見死不救。

病人家屬對于醫院做法的質疑，引出腦死和心死的爭議——

服毒尋短見

1998年7月，20歲的唐誠從重慶實用外語學院畢業后，應聘到重慶一家合資企業國際部打工。被派往福建的分公司時，他與劉薇相戀并結婚。女兒唐曉出生不久后，唐誠夫婦把她送回重慶爺爺奶奶身邊。2005年初，唐誠被總公司派往成都工作，夫妻倆開始兩地分居。

2006年春節過后，劉薇跟公司領導請了10天假，飛回重慶看女兒。聽說妻子請假回家看女兒，唐誠也請了一個星期的假，趕回來與妻子、女兒團聚。看著女兒一天天長大，夫妻倆開始探討接下來怎樣安排女兒上幼兒園。考慮到自己和丈夫都要工作，劉薇提出，給女兒找一所好的幼兒園，繼續把孩子交給婆婆接送，他們每月多寄些錢回來。唐誠則認為，這樣不但讓父母很受累，而且隔代教育的缺陷也很大。他提出將孩子交給幼兒園全托。劉薇認為，孩子還小，不贊同丈夫的說法。兩人在一起探討了好多套方案，始終沒有滿意的結果。最后，唐誠對劉薇提出：“你既然都已回來了，不如把工作辭了，回來專門照看女兒！”劉薇認為自己取得今天的工作成績，非常不容易，不愿意放棄工作。為此，兩人發生了激烈的爭執。

8月21日下午，劉薇一個人去街上買了一小瓶農藥，隨后又買了幾瓶啤酒帶回家。當天晚上，劉薇打開啤酒，一個人喝了起來。唐誠見了，過來悶著頭陪妻子一起喝，然后倒在床上睡著了。見丈夫仍不與自己說話，劉薇呆呆地坐在屋里想了很多。最后，她將買回的小瓶農藥全部喝了下去。

8月22日凌晨1點多，唐誠迷迷糊糊地醒來，看見妻子口吐白沫，疼得在地上打滾#8943;#8943;

宣布腦死亡

來不及多想，唐誠抓起電話撥打120求助。車行到路途中時，劉薇已經深度昏迷，呼吸急促。醫護人員為她輸上氧氣。凌晨2點10分，劉薇被送到醫院急診室。此時，她已經沒有了任何意識，只剩下四肢在輕微地抽搐。

唐誠要求醫生為劉薇洗胃清毒。前來搶救的醫生告訴他：“病人已是深度中毒，如這時為她清洗腸胃，很可能造成病人當場死亡。”醫生采取了打鎮定劑、輸液、輸氧等保守的治療方式。醫生和護士忙乎了5個多小時，劉薇始終昏迷不醒，后來，連一點氣息都沒有了。隨后，唐誠接到醫生下的病危通知：病人有心跳，呼吸微弱，有可能是大腦已經死亡。

唐誠用手在劉薇的鼻子前探了探，沒有發現妻子有任何呼吸的跡象。他強忍著悲痛問醫生：“還有希望嗎？”醫生告訴他：“病人大部分內臟器官已被毒藥損壞，沒有呼吸，腦部死亡，但心脈還在跳動，有1%的存活幾率。”隨后，醫生開列出十幾種藥品，讓唐誠拿去續費買藥，繼續對劉薇實施解毒搶救。

開死亡證明遭拒

醫生給劉薇繼續輸藥后，又給她加上了呼吸機和脈搏機。幾個小時過去了，呼吸機上仍沒有顯示劉薇有任何好轉跡象。唐誠的舅舅到醫院來陪他。根據多年來當警察辦案的經驗，舅舅認為，外甥媳婦生還的可能性很小。他來到醫生辦公室，問：“病人能蘇醒過來嗎？目前的治療是在搶救嗎？”醫生告訴他說：“任何一家醫院，任何一個醫生，都不能保證他們的救治行為能百分之百地把病人治好。”

隨著治療時間的加長，唐誠有些納悶，妻子輸下數十瓶的藥液，不但沒有恢復一點微弱的呼吸，連一次小便都沒有排出，似乎根本沒有了生理跡象。他找到醫生問這是為什么。一個護士告訴他：“正常人吃飯還要等到消化后，剩下殘物要達到一定量才能排出。病人現在沒排便，說明解毒的藥量還不夠。”

晚上9點多，唐誠發現妻子的皮膚已經冰涼。醫生過來察看后表示，劉薇的體征是很微弱。唐母要求醫生下死亡通知，醫生反問她：“儀器監控系統顯示，病人還有心跳，怎么能說病人已經死亡？”隨后，醫生又給劉薇開了藥單。唐誠見上面有嗎啡和鎮定劑，就問：“病人現在沒有痛苦、掙扎的跡象，為什么要用這類藥？”醫生告訴他：“病人需要穩住心率。”

8月23日6點多，唐誠及其家人幾乎同時發現，劉薇的腹部開始逐漸隆起，身體比頭天晚上更加冰冷。唐誠來到醫生辦公室，要求醫生開死亡證明。醫生仍以儀器監控系統顯示，病人還有心跳為由，拒絕了他的要求。

遭遇法律空白

唐家人又在病床前守了近3個小時。9點多時，由于天氣炎熱，唐誠和母親在給劉薇擦拭身體時，發現其嘴巴和鼻子里流出一種黑黃色的液體，惡臭頓時充滿整個病房。唐誠找來醫生，問病人流出的是不是尸水。醫生否認了他們的說法，之后建議插管檢查病人的胃部狀況，看毒藥侵蝕是否已經造成穿孔。提取物被送往檢驗科檢測后，被告知，是否胃穿孔還不確定。

11點多，劉薇的身體由綠變黑，唐誠和家人已經明顯感到劉薇的身體開始變質。腐爛味和農藥味混合在一起，從病房彌漫到外面的過道上，使得路過的人紛紛用手緊掩鼻子，快步跑開。

唐家人再次找到院方，要求給劉薇開死亡證明。醫院仍堅持說病人只是腦死亡，目前心臟還有跳動，不能放棄治療。雙方為此吵了起來。醫院要求唐誠寫一份自愿放棄治療、后果自負的字據做保證。由于害怕事后劉薇的娘家人找麻煩，唐誠躊躇著不敢立字據。醫院就又開了兩瓶價值500多元的“白蛋白”藥，說是對劉薇繼續進行搶救。

8月23日12點多，唐母帶了幾個親戚去醫生辦公室，再次要求醫生出具死亡證明，仍然遭到拒絕。憤怒之下，唐母痛哭著告訴在場的醫生：“你們要再不給病人開死亡證明，我們就不管了，她就是爛在醫院，也隨你們的便吧#8943;#8943;”唐母跟幾個親戚剛回到病房，醫院就派幾個人趕過來。幾個人從劉薇身上取下呼吸機等監控儀器，拔下輸液針，宣布病人劉薇呼吸停止，心跳停止，已經死亡。最后，醫院讓唐誠去把欠醫院的300多元錢交了，才給劉薇開具了死亡證明。

唐誠認為，醫院遲遲不出死亡證明，在第一次宣布妻子腦死亡后，仍堅持長達近20多個小時的治療搶救，造成其多花費近萬元的醫療費，屬于欺詐病人家屬。他找到律師進行咨詢，得到的回答是，就目前我國法律對死亡定義的標準，醫院對他妻子遲遲不開死亡證明，甚至繼續搶救治療，致使他在經濟上產生大筆的醫療費用，構不成醫療過錯。

醫院稱，病人劉薇服毒后，家屬撥打120將其送到醫院搶救近5個小時后，出現腦死亡，一直到8月23日12點前，其狀態只是呼吸停止，但還有心跳。根據現行醫學規定，醫院認為她屬于腦死亡。既然還有心跳，病人就應該得到醫院的繼續救治。

重慶醫科大學法醫學博士、重慶法醫學會主檢法醫師馬智華先生認為，我國目前并沒有明確的死亡標準，通常采用的是“雙重死亡標準”，即心跳、呼吸停止，全身器官喪失功能。而在很多國家，目前都是通過腦死亡來衡量病人是否死亡。一些病人腦死亡了，但心臟仍然在跳動，按照我國國情，還得繼續予以救治。

國家一級律師、重慶原野律師事務所主任朱代恒談到這件事時說，我國法律對死亡并沒有明確的定義，而是遵循醫學的解釋。在病人大腦處于死亡狀態，而又有心跳的情況下，家屬很難在情感上接受病人已經死亡。在這種情況下，醫院不能宣布病人死亡，而病人家屬也不能認定病人死亡。但朱主任同時表示，如果能夠通過腦死亡來認定病人死亡，那么病人家屬就可以避免很多無謂的損失，也可以節省醫院的醫療資源。為此，他呼吁廣大醫學和法律專家一起努力，盡快立法，將腦死亡確定為死亡標準。

（摘自《家庭主婦報》）