兩生花

鈣與維生素D密不可分。維生素D缺乏，鈣的吸收和利用會受到影響，稱為鈣相對缺乏。相反，鈣源不足，即使有充足的維生素D，也會缺鈣，稱為鈣絕對缺乏。

維生素D是怎么促進鈣吸收利用的

維生素D促進鈣吸收的作用主要存在于兩個部位：

在小腸，維生素D的活性形式可以誘發一種能與鈣結合的蛋白質，這種蛋白質能與鈣離子結合，作為一種載體將鈣轉運到血液中，同時，這種蛋白質還能增加小腸粘膜對鈣的通透性，將鈣主動通過粘膜轉運進入血液。

在腎臟，維生素D的活性形式對腎臟直接發生作用，促進腎臟對鈣和磷進行重吸收，從而減少鈣和磷的丟失。

可見，如果腸功能和腎功能有問題，會影響維生素D促進鈣吸收的過程。另外，維生素D要經過活化后，才有促進鈣吸收的功效，如果肝腎功能不全，就需要服活性維生素D。

維生素D來源

許多天然的食品中不包含維生素Ｄ，所以人體往往要通過多曬太陽合成更多的維生素Ｄ。但遺憾的是，現在人們室外活動明顯減少，而且一旦外出，往往躲避陽光，這使維生素Ｄ缺乏現象比較普遍。

維生素D主要來源有兩個途徑：其一是皮膚接受陽光照射，其二是從食物中獲取。嬰幼兒、老人和孕婦容易出現維生素D的缺乏，應該適當補充維生素D。含維生素D豐富的食品主要是海水魚類，肝，蛋黃等。

維生素D推薦補充量

我國維生素D的平均推薦量是400IU，每日最高攝入量800 IU。長期攝入過多的維生素Ｄ（5000IU），將引起高血鈣和高尿鈣。特征為食欲減退，過度口渴，惡心，嘔吐，煩躁，體弱，便秘腹瀉交替出現。嚴重者將因腎鈣化、心臟和大動脈鈣化而死亡。

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關于成人補鈣同時補維生素Ｄ的質疑

美國權威醫學雜志最近發表論文指出，老年婦女服用鈣片和維生素D預防骨折效果有限，而且可能提高腎結石風險。

國內醫藥學專家對此進行了回應，認為補鈣可以預防骨質疏松，但不宜與維生素D合用。中國藥理學會原理事長王振綱教授認為，人們在補鈣的同時不宜合用維生素D。事實上，99％的人并不缺乏維生素D，我們每天只要在室外活動半小時以上就可以合成足夠的維生素D。而過量服用維生素D反而會引起食欲減退、乏力、心律不齊、惡心、嘔吐等中毒反應。