計(jì)劃生育是我國的一項(xiàng)基本國策。其基本內(nèi)容是科學(xué)地控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì),避孕節(jié)育是計(jì)劃生育工作的重要組成部分,而宮內(nèi)置放節(jié)育器可有效地達(dá)到避孕的目的。其主要作用有:
1.干擾受精卵著床,使子宮內(nèi)環(huán)境不適宜孕卵生長。
2.阻止卵子和精子相遇,這種機(jī)械刺激不利于受精卵著床受阻。目前全世界約有7000萬以上婦女采用此法避孕,而我國就有5600萬,約占80% 。在采用綜合節(jié)育措施的育齡婦女中,采用宮內(nèi)節(jié)育器者在我國就有50.2% ??擅黠@降低人工流產(chǎn)率。
絕經(jīng)是婦女生命進(jìn)程中必然發(fā)生的生理過程,絕經(jīng)提示卵巢功能衰退,生殖能力終止。而卵巢功能衰退是漸進(jìn)性的,俗稱“更年期”,94年WHO提出廢除這一術(shù)語,推存用“圍絕經(jīng)期”一詞。圍絕經(jīng)期這一段時(shí)期,包括從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后一次月經(jīng)后一年,即絕經(jīng)過渡至最后一次月經(jīng)后一年。
其臨床表現(xiàn)有:
1、月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過渡期的常見癥狀,半數(shù)以上婦出現(xiàn)2~8年無排卵性月經(jīng),表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、持續(xù)時(shí)間長及經(jīng)量增多。
2、泌尿生殖道癥狀,主要表現(xiàn)為泌尿生殖道萎縮、出現(xiàn)陰道干燥、陰道粘膜變薄、子宮萎縮小。
宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的時(shí)間:
★環(huán)放置期限已滿。
★絕經(jīng)半年以上者需取出,以防止因子宮縮小而嵌。
★月經(jīng)紊亂,子宮不規(guī)律出血,
★有月經(jīng)的在月經(jīng)干凈7天內(nèi),都應(yīng)取出宮內(nèi)環(huán)。特別是圍絕經(jīng)期婦女一定及時(shí)到醫(yī)院
檢查,一定遵醫(yī)囑取環(huán)。
在門診經(jīng)常見到中老年婦女上環(huán)10~20年都不取出。大部分人認(rèn)為環(huán)放置久了沒關(guān)系。反正也沒什么不良反應(yīng),取它干啥?如果想取出又怕疼痛。
醫(yī)生建議:
★絕經(jīng)后子宮萎縮增加取環(huán)困難
★萬一因身體其他原因做CT、核磁體內(nèi)金屬物必須要取出的。所以環(huán)放久了,已經(jīng)絕經(jīng)早取比晚取出好。
小提示:取環(huán)前禁房事一周,測體溫在37.5以下,檢查陰道滴蟲,霉菌。如有急行感染,應(yīng)治療后再取。取環(huán)后禁房事半月,禁盆浴半個(gè)月,必要時(shí)服幾天抗生素預(yù)防宮內(nèi)感染。
禁忌證:各種疾病的急性期暫不取出,待病情好轉(zhuǎn)后再取。