青春美少女，為何脖子粗？

16歲的少女姍姍身材修長，面容姣好，可不知從什么時候開始，她一直引以為豪的纖細而又修長的脖子卻變得越來越粗了，她照著鏡子發現自己的脖子只是輕度隆起，既不疼也不癢，用手摸時感到它均勻而又柔軟，她用兩個手指放在氣管的兩邊輕輕地吞了一下口水，感覺到有一個團塊狀的東西在她的手下滑過。

為了不讓明顯變粗的脖子損害自己的形象，姍姍總是喜歡穿上高領衣服免得被別人發現她的大脖子，哪怕是在大熱天她也這樣。女兒的異常主動引起了媽媽的注意，看到女兒逐漸隆起的脖子媽媽擔心的倒不是女兒的形象問題，她更多的擔心是女兒會不會患上腫瘤或甲狀腺功能亢進等疾病，于是帶女兒上醫院將有關的檢查都做了一遍，結果顯示一切都很正常，最后醫生說姍姍的脖子變粗是青春期甲狀腺腫所致，是青春期發育過程中的一種正常生理現象。

對于醫生的解釋，姍姍的媽媽顯然還是心存疑慮，她接著又問了一大堆問題：為什么會出現青春期甲狀腺腫？青春期甲狀腺腫要不要治療？她這大脖子以后會不會縮小？為什么只有女孩出現大脖子而男孩卻很少？面對上述問題接診的陳醫生只好一一作答。

甲狀腺是人體內最大的一個內分泌器官，重量僅20至30克，它附著在喉頭下方氣管兩側，外形似“蝶”，呈“H”狀，兩側葉又極像盾甲狀，故起名為“甲狀腺”。甲狀腺能利用從食物中攝取的微量元素碘來合成并分泌甲狀腺素，甲狀腺素能調節和促進人體的新陳代謝和促進生長發育。

甲狀腺在人的一生中變化很大，它主要受年齡、性別、氣候和營養狀況等因素的影響，一般來說女性的甲狀腺比男性大；年長者的甲狀腺會逐漸縮小、變硬；冬季時甲狀腺大于夏季等，所有這些改變都是由于甲狀腺分泌功能活動變化的結果。兒童在出生3個月后甲狀腺的生長發育就開始加快。正常情況下甲狀腺體很小，它的周圍又被肌肉和皮膚包埋和掩蓋，一般從外觀是看不到的。當機體對碘的需要量顯著增大，而機體從飲食中攝取的碘又供應不足時，由于合成甲狀腺素的原料相對缺乏，合成過程受阻，甲狀腺為了滿足身體新陳代謝和生長發育的需要，就會超負荷工作，從而出現活躍性的增生和生理性代償增大。由于甲狀腺與生長發育的密切關系，到青春期后由于發育旺盛，生長迅猛，身體對甲狀腺素的消耗猛然增多使甲狀腺素的分泌活動也達到了前所未有的水平，需求變大，本來夠用的甲狀腺素就不夠了，隨之對碘的要求也相應增加。這樣，人體的反射和控制能力就會刺激甲狀腺，讓它盡量多地合成和制造甲狀腺素，甲狀腺的體積也相應變得大了些，以便增加“生產”，甲狀腺就出現了突然增大，稱為“青春期甲狀腺腫”，主要表現為脖子增粗，頸部前方飽滿、隆起，左右對稱，觸之質軟。

由于女性的生理特點，她們在青春期、月經期，包括懷孕及哺乳期，體內激素水平會發生改變，對甲狀腺激素的需求量增大，如果飲食中碘供應不足，就會影響甲狀腺素的合成，引起甲狀腺腫大。青春期少女易患甲狀腺腫大的另一原因是青春期女性體內雌激素分泌增加，會使甲狀腺的含碘量下降，容易導致甲狀腺腫大。

青春期甲狀腺腫只是一種暫時現象，一般要等到青春期過后內分泌重新獲得平衡以后，肥大的腺體也會逐漸縮小，無需特殊治療也可以自愈。

對于青春期甲狀腺腫大的女性應當有意識地多食用一些含碘豐富的食品如海帶、紫菜、海魚、海蝦等海產品，也可在醫生指導下用小劑量的碘劑治療，每日0.5～1毫克，2～3周為1個療程，間斷2～3周后重復1次，1年后，肥大的腺體大多都能縮小恢復正常。但要注意的是，服碘后有時可能引起甲狀腺機能亢進現象，因此必須經醫生明確診斷后，遵醫囑謹慎服藥。兒童在進入青春期前就開始注意多食用一些含碘豐富的食品，就能有效地預防青春期甲狀腺腫。

當然還有其它一些疾病也會引起甲狀腺腫大，應注意同青春期甲狀腺腫加以區別。如青春期甲狀腺腫只是甲狀腺輕度隆起，均勻而柔軟，而甲狀腺癌的腫塊則硬如木石。甲狀腺功能亢進除甲狀腺腫大外，還伴有眼球突出、手指震顫、多食消瘦、怕熱多汗、心悸、腹瀉等全身表現。如果屬于其它性質的甲狀腺腫大，則應及時找醫生診治，以免耽誤治療。