目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在的一些問題,無論是“收受紅包”還是虛假廣告宣傳,無論是藥價(jià)虛高還是醫(yī)院大處方,無不與經(jīng)濟(jì)問題相關(guān)。政府現(xiàn)行的辦法基本上是“堵”,藥價(jià)高了就限價(jià),紅包收了就處罰。“堵”當(dāng)然是必要的,但在很多情況下,“疏”的效果會(huì)更好。
筆者所說的“疏”,是指嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)療從業(yè)人員的準(zhǔn)入門檻,放開競爭性服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi),提高從業(yè)人員的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位,進(jìn)而提高行業(yè)對(duì)高素質(zhì)人才的吸引力。
我國對(duì)醫(yī)生的診療費(fèi)和藥品的市場價(jià)格控制得比較嚴(yán),從業(yè)人員從正常的渠道難以得到自己理想的經(jīng)濟(jì)收益,高素質(zhì)的人才不愿進(jìn)入這個(gè)行業(yè),少數(shù)在職人員想著通過非正常途徑為自己謀取利益,這直接影響到人民群眾的健康安全。
醫(yī)藥行業(yè)的特性在于其消費(fèi)存在很大的被動(dòng)性,接受消費(fèi)的人往往并不清楚自己應(yīng)該如何消費(fèi),也不知道消費(fèi)質(zhì)量到底怎樣,因此,從業(yè)人員的自律顯得尤為重要。
只有門檻高了,從業(yè)人員的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位高起來了,他們的素質(zhì)才會(huì)高起來,才不敢輕易違規(guī),因?yàn)榇藭r(shí)違規(guī)的機(jī)會(huì)成本相對(duì)比較大,政府對(duì)違規(guī)的打擊效果才會(huì)更好。否則,由于他們經(jīng)濟(jì)地位本來就不高,打擊力度大了,優(yōu)秀一點(diǎn)的人才就會(huì)跑。看看發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥從業(yè)人員的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位,看看他們的素質(zhì)和良好的服務(wù),就知道我們?cè)撛趺醋隽恕?/p>
當(dāng)然,第三方監(jiān)督對(duì)于醫(yī)療這種被動(dòng)消費(fèi)的領(lǐng)域是必不可少的,但進(jìn)行監(jiān)督的第三方必須很專業(yè),對(duì)業(yè)務(wù)很熟悉,他們應(yīng)該是一個(gè)很有實(shí)力的隊(duì)伍。……