手足口病可防控可治

前不久發生在山東省臨沂市的手足口病疫情，引起了社會各界的普遍關注。當地政府和各級衛生部門通過采取積極措施，經過一段時間的醫療救治，疫情目前已得到初步控制。據山東省衛生廳通報，截至目前，臨沂市累計報告手足口病981例，經過治療，609人已經康復，新增1例死亡病例。專家在此提醒，手足口病一年四季均可發生，但夏秋季最易流行。手足口病可引起嚴重的并發癥，如不及時治療，可能致命。因此，人們對手足口病切不可掉以輕心，但也不必盲目恐慌，因為只要防治措施得力，本病不會造成大面積的蔓延。

手足口病是《傳染病防治法》規定的法定報告傳染病以外的嬰幼兒常見傳染病，由腸道病毒引起，夏秋季多發。手足口病的患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源。本病主要通過人群間的密切接觸進行傳播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飛沫形式感染別人；皰疹液、糞便中的病毒也可傳播給別人。

被病毒污染的水源，也可經口感染，并常造成傳播。

人群對手足口病病毒普遍易感，各年齡組均可感染發病，但學齡前兒童尤以4歲及以下年齡組發病率最高，占85%～95%。該病的潛伏期約2～7天。臨床上以發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹、潰瘍等表現為主，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、肺炎、腦炎或腦膜炎等致命性并發癥。引發手足口病的腸道病毒有20多個種型，其中柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最常見。

據了解，我國1981年在上海首次發現本病，以后北京、天津、河北、福建、吉林、湖北、青海、廣東和山東省等十幾個省市均有發病報道，有些地區的流行率高達1000/10萬。1983年天津發生柯薩奇病毒A16型引起的手足口病暴發流行，5月至10月間共有7000多人患病。2004年4月至6月，深圳發生手足口病疫情10起，報告病例106例。2005年5月，新疆呼圖壁縣部分幼兒園1個月內有147名兒童患手足口病。

我國的重癥手足口病也很多。1998年，腸道病毒71型感染在我國臺灣省引起大量手足口病和皰疹性咽峽炎患者。在6月和10月兩波流行中，共監測到129106病例，重癥病例405例，死亡78例，大多為5歲以下的兒童。2000年5月至8月山東省招遠市暴發小兒手足口病大流行，在3個多月里，該市人民醫院接診患兒1698名，年齡最小5個月，最大14歲，共有128名患兒住院，其中3名并發心肌炎死亡。2003年，山東省新泰市發生了手足口病暴發流行，共診斷出典型病例1359例，發生心肌炎91例，腦炎44例，死亡9例，均為2歲以下的嬰幼兒。2006年山東省發生3030例，死亡2例。因此，本病對嬰幼兒的威脅很大。

目前，對手足口病尚無特殊的預防方法，也沒有特效藥物來治療。對本病的防控措施主要是加強嚴密監測，并做好環境衛生和個人衛生。具體來說，要做到以下幾個方面：

一是做好疫情報告，各級醫療機構一旦發現手足口病病例后要及時填報傳染病報告卡，并及時錄入國家疾病檢測信息報告管理系統，做到早發現、早診斷、早治療，同時要對疫點及時采取預防措施，防止疾病蔓延擴散。

二是小學、托幼機構等重點單位要做好晨間、午間體檢，發現疑似病人，及時隔離治療，嚴防本病的擴散蔓延。

三是要養成飯前便后洗手的良好習慣，托幼機構要經常對兒童玩具進行消毒，不要讓孩子吃手或啃咬玩具，不與別人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具，避免病從口入。

四是孩子的被褥和衣服要保持清潔和干燥，經常在陽光下晾曬，對被污染的日常用品、食具、玩具等應消毒處理，患兒糞便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡。

五是在手足口病流行時，家長要少帶孩子去人多的公共場所游玩，以減少被感染的機會。要注意室內通風，保證孩子有充足的睡眠，平時要多飲水，以提高身體的抵抗力。患病孩子應在家隔離休息，避免傳染給其他孩子。