在醫療衛生改革中,百姓最關心的就是如何“少花錢,治好病”。要想少花錢,就要學會如何快捷有效地看病。倘若不會看病,不僅對國家來說是一種衛生資源的浪費,對病人來說,也會既浪費金錢又耽誤時間,甚至還有可能貽誤病情,那樣麻煩就大了。在工作中我總結了以下幾種患者看病時的誤區,列舉給大家,希望能幫朋友們在以后看病時加以注意,以免舊錯重犯,延誤了病情。
急診病人看“慢診”
一個40多歲的男士因胃痛、嘔吐,到醫院掛了消化內科的號等待看病,在做化驗時突然倒地不省人事,待急診科醫生、護士趕到現場,方知他患的是極易與胃病相混淆的“下壁心肌梗死”。由于耽誤時間太久,這位患者最終未被搶救過來。
假如突然嘔吐、頭痛、抽搐、腹瀉、呼吸困難、意識障礙或原有的慢性病突然加重,看病時一定要先看急診。原因有二:一是急診診斷迅速。急診屬于全科醫學,醫生具有很強的綜合判斷能力和迅速、敏捷的反應能力,在救治病人的過程中,很少因判斷有誤、顧此失彼而貽誤搶救時機。二是急診搶救迅速。急診在醫院被稱為“生命的綠色通道”,這里除了有訓練有素的醫生、護士外,還配備了相應的急救藥品和設備,可以確保急診急救的各個環節準確、快捷、順利。
孩子看病不選兒科
孩子絕不是成人的縮影,成人疾病專科不能包治兒童同類疾病。衛生部早就規定,15周歲以下兒童、青少年均應到兒科就診。國際上已有專家提出應將兒科就診年齡提高到18周歲。限制就診年齡,是因為正處于生長發育階段的兒童、青少年機體各臟器發育尚不成熟,功能也不健全,也就是說,兒科疾病無論病理、診斷、治療都有其特殊性。在用藥方面,不管是藥物的種類、劑量,都有許多與成人不同之處,例如,內含可待因、阿片的強力止咳藥,小兒應用會抑制呼吸;兒童使用強地松等藥物,必須精確地按體重計算確定用量等。在疾病治療方面,盡管兒童許多疾病的名稱與成人相同,但治療方法卻不盡相同,例如兒科治療肥胖有獨特的診斷方法,既不影響兒童發育又能減輕體重,而不主張使用成人減肥時強行抑制飲食攝入的方法。再如,兒童糖尿病、高血壓、腎病也都有與成人不同的疾病特征,不能把成人的診斷和用藥方式,照搬照抄。
異地尋醫不帶病歷
優秀的醫生可以從以往的檢查資料中迅速發現診斷疾病的線索,初步判定疾病的發生、發展及預后,從而幫助患者以最小的代價確診疾病。而在一些大醫院門診,常常可以遇到外地患者看病時忘記帶上在當地醫院做的化驗檢查資料,必須重新做檢查才能精確診斷,這樣既浪費金錢也浪費時間,更不利于醫生對疾病的連續觀察與分析。所以,保存并攜帶以往的病歷資料到上級或異地醫院看病,正是“少花錢,治好病”的竅門之一。
隱瞞病史影響診斷
一位未婚女士,因突然腹痛到醫院就診,醫生懷疑是宮外孕,可當詢問患者性接觸史時,患者卻不愿透露、且隱瞞事實。隨著病情逐漸加重,患者血壓迅速下降,面色蒼白。經腹腔穿刺發現,其腹腔內有大量不凝的鮮血,如不及時手術,很快會因失血性休克死亡。后來的剖腹探查證實了醫生的判斷,患者險些因隱瞞病史而喪命。專家告誡:有時病史的采集對疾病的診斷、治療起著至關重要的作用,病史不詳會給醫生診斷疾病造成困難;患者本人也會因隱瞞病情造成不良后果,輕者貽誤治療,增加身體的痛苦,重者可能有生命危險。
(編輯/王子雷)