加強臨床科研管理 提高臨床科研水平

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：C 文章編號：1672-1349(2007)12-1274-01

醫院是臨床實踐的場所，其中心任務就是不斷提高醫療質量和技術水平，防病治病，為保障人民健康服務。緊密結合臨床開展科學研究，也是現代化醫院建設的基本任務之一。但在我國目前的體制下，醫院普遍存在著臨床工作量大、人員缺乏、經費不足等問題，在這種情況下如何處理好臨床科研工作，對醫院管理者特別是科研管理人員來說，是一項很有意義的課題。

1 日常工作中注重科研能力的培養

1．1 高度重視臨床和科研的結合 管理者必須從戰略的高度看到臨床和科研結合的重要性。把提高臨床診療技術水平，發展新技術、新療法以及圍繞臨床工作選題作為一個重要的措施。臨床只有不停地應用發展新技術，才能滿足人民群眾解除痛苦的需要，才能解決不斷產生的新的疾病和問題。這樣的科研才是有生命力的科研，才會走向可持續發展的良性循環。

1．1．1 運用政策杠桿促進臨床與科研結合 學科隊伍及人才選拔培養，技術人員晉職、晉級等，要充分發揮政策的杠桿作用和導向作用。對醫護人員既要有臨床能力和工作量的要求，又要有科研成果等指標，兩者都不偏廢，杜絕只做臨床或只搞科研的傾向。

1．1．2 從科室帶頭人抓起 科室帶頭人的臨床與科研結合能力和水平對科室的發展起著決定性的作用。怎樣合理的安排人力、物力，圍繞怎樣的方向開展科研工作，科室主任起著決定性的作用。一個臨床水平和科研能力都很強的科室領導。往往會比較得心應手地把握科室的全局，開創以臨床為中心，以科研為支撐的新局面。

1．2 重視醫學期刊在臨床科研中的促進作用 任何一項科研工作，幾乎都是從查找以科技期刊為主的科技文獻人手，直到在科技期刊為主的科技文獻載體上發表科研成果才算結束。醫學期刊通過論著、綜述、病例報告等形式迅速將科研成果、新動態、新進展以及國內外學術研究動態、，臨床經驗總結、技術改革等及時報道、傳播。科研人員無論進行研究、寫作、教學。還是自我教育都離不開科技期刊。

1．3 醫院科研經費的扶持是科研順利完成的保證 隨著我國國民經濟的發展，對科學研究和技術開發的經費投入也在增長。但這種增長遠不能滿足科技界迅速興起的科技創新熱潮對經費的需求。醫院同樣面臨著這個問題，當醫護人員從省、廳、地市各級獲得的科研資金不足完成課題所需時，醫院應給予相應的配套資金。有條件的醫院也可以設立院內科研啟動基金，鼓勵醫護人員從事科研工作。

1．4 加強醫護人員循證醫學知識的學習 20世紀80年代以來，循證醫學作為一種新的模式，被國際上廣泛接受，已步入了科學、規范和循序漸進的臨床研究與實踐的有序進程。循證醫學是最好的研究證據與醫師的臨床實踐和病人的需要三者之間的結合，最好的證據來自醫學基礎學科和以病人為中心的臨床研究。學習循證醫學的方法是進行臨床決策的前提，做決策前要從不同來源獲得信息。把循證醫學注入到醫護人員并且在日常工作中實踐循證醫學。

2 課題申報過程中的管理

2．1 立題初期加強管理，提高中標率 由于資助金額有限，面臨大量的科研項目申請科研資助，在課題的初步選拔上，要特別認真地組織專家進行論證，真正地把具有研究潛力的課題選拔上來。同時對科研人員是否具有研究課題的能力、條件以及能否把課題認真地完成給予充分的論證，從而提高中標率。

2．2 加強科研課題中期的檢查、督促工作 臨床科研人員不同于其他在科研機構專門從事科學研究的人員，從事科學研究的實驗條件非常差。雖然他們具有在臨床第一線從事某些臨床醫學科學研究得天獨厚的便利條件，但由于現代科技的發展速度太快，缺乏現代化的實驗室條件是不可能研究出高水平的研究成果的。因此當臨床研究人員的課題在研究中期遇到困難時，及時發現并幫助他們同有條件的單位聯合進行研究，不至于使課題半途而廢。

2．3 搞好結題、鑒定工作，促進科研成果的轉化 由于臨床醫學研究具有周期長及研究人員工作繁忙的特殊性，有時即將結束或已結束的課題因為拖期進行整理、總結而失去了課題的先進性。所以科研管理人員必須及時地督促臨床科研人員對科研課題進行總結、鑒定，促使科研成果的轉化，使科研成果能及時地轉化為生產力，促進醫學事業的發展。

2．4 建立一套完善的科研獎勵機制 由于各種原因臨床醫務人員搞科研的積極性不高，針對這種情況，科研部門必須根據實際情況建立一套科研獎勵制度，對爭取到高層次科研資助的科研人員給予物質上和精神上的獎勵，鼓勵他們的科研積極性。

總之，在實際的臨床醫學科研管理過程中，要根據各醫院的特點制定合理、及時、有效的管理措施，來加強醫學科研項目的管理，提高，臨床醫學科研水平，促進醫學事業的發展，為人類健康做出貢獻。

作者簡介：孫躍忠(1960—)，男，副主任技師，現工作于山西醫科大學第一醫院(郵編：030001)；韓世范，工作于山西醫科大學第一醫院；劉云霞，現為山西醫科大學護理學院在讀碩士研究生。

(本文編輯 郭懷印)