從幸“孕”到不“孕”，誰之錯

丁克了，誰之錯 口述：艾琳：6歲

我和男友是在大三時開始戀愛的，情到濃時的我們很自然地突破了最后防線。由于每次都很謹慎小心，所以一直沒出什么意外。到了大四，男友和其他班的幾個男生應征入伍去了部隊。

這一別就是大半年，“十一”時，男友好不容易請到了幾天探親假，坐火車趕到學校與我見面了。在火車站見到他的那一刻，委屈，激動，欣喜，所有的心情都被他的擁抱化做兩行淚水。來到預先定好的賓館，看著他從行李箱里拿出我最喜歡的重慶鳳爪，我剛平靜的心緒又激動起來，男友溫柔地替我吻去淚水，我們壓抑了半年的激情爆發了……

洗澡時，我突然發現內褲上有點點褐色的印記，算算日子，我想這是好事來臨的預兆。可是第二天起床，我發現衛生巾上依舊雪白一片。男友看著我困惑的樣子，故意逗我：“你不是不想我碰你，故意找借口吧?”我伸出手去擰他的耳朵，嬉笑間又滾作一團，鬧夠了，我們決定出去吃一頓羅曼蒂克的燭光晚餐。

晚飯吃到一半時，我內急去廁所，卻發現“小紅”真的來了，而且量還不少。我把這個消息告訴了男友，他笑笑沒說話，只是抱著我看電視。半夜，睡到朦朧中，我又感到男友的手在對我進行愛的誘惑。雖然不清楚月經期間做愛到底會有什么后果，但我還是出于本能攔住了他：

“不行，這個時候不好!”“不好?能有什么不好?經期行房是那些嫌月經臟的男人的借口。我都不怕臟，你還有什么顧慮!”聽了這話，我也就不再顧忌，盡情享受著男友的愛撫。

激情過后幾天，我都出現了尿痛，小腹有時還隱隱發酸。因為男友的假馬上到期，第四天就坐火車離開了，我也沒告訴他這些癥狀，只是一個人暗暗擔心。

很快，我大學畢業了，男友也從部隊退伍回來了，我們在親友的祝福聲中結婚了。婚后夫妻生活和諧美滿，因為沒有看到上次經期行房有什么惡果，所以即使在月經期間，如果老公有需要，我也會盡量滿足他。不久后，我不小心懷孕了，可是我們工作比較忙，又剛買房，家里的經濟條件還不允許，我們決定人工流產。

手術后約一星期，陰道出血仍未干凈，我又與老公同房了。沒過幾天，我開始持續性下腹疼痛，行走時加重，伴有寒戰發熱、食欲不振等不適，陰道出現膿性分泌物，有異味。在老公的陪伴下，我趕緊到醫院檢查，診斷為急性盆腔炎。經過4～5天消炎治療后，癥狀有好轉，在用完醫生開的藥后，就沒再進行治療。

后來，我經常出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，升了職的老公想升級做爸爸也不得。于是，我們再一次找到上次給我做手術的張醫生。醫生說，由于上次盆腔炎未徹底治愈，反復發作轉變為慢性盆腔炎。而且，因為我們長期不注意，經常在經期同房，又不進行治療，已經是抗精子抗體陽性不孕。

這個消息讓我和老公徹底驚呆了，一時的貪欲竟然造成人生這么大的遺憾，讓我們別無選擇地成為丁克一族。我頭腦一片空白，難道老天就這樣奪去了無知的我當媽媽的權利嗎?

專家點評：經期行房悠著點

◆董金林 主任醫師 上海醫科大學

月經，是成熟女性特有的生理現象。女性在月經期間受內分泌激素的影響。身體內會出現一系列的變化，如盆腔充血、子宮內膜剝脫、子宮腔內壁形成創面、陰道酸度降低等。這種種因素使得經期女性自我防衛能力下降，為細菌感染創造了條件。有些女性不注意自身健康，為了“一時之歡”在經期行房，其后果卻是“貽害無窮”。

1、女性月經來潮，子宮內膜出血，一部分子宮內膜破裂脫落，有些血管也開放暴露，此時性交，局部受到刺激后會增加月經量，或者還會延長行經的日子，加重月經期的不適癥狀。

2、月經期的子宮內膜本來就自顧不暇，失去了良好的防衛能力，此時最容易帶入細菌，感染子宮內膜導致盆腔炎癥，給女方帶來痛苦。有些女性月經凈后幾天又會出現回潮，遇到這種情況更要加倍注意，避免夫妻生活。

3、此時女性的月經分泌物進入男性尿道，會使男子發生尿道刺激癥。

4、此時同房可能導致不孕。因精子在子宮內膜破損處和溢出的血細胞相遇，甚至進入血液，可導致其中的免疫細胞過敏，并刺激機體產生抗精子抗體，這種抗體可存在于女性宮頸黏液及血清中，精予抗體一旦再接觸到精子，則會激發機體免疫排斥反應，從而影響精卵結合。

5、女性在經期性欲低下，本就有不適癥狀，同房會加重不適感。況且在這種情況下，也會使男性有難為情的感覺。

易受孕的她，這回卻懷不了孕 吳 敏

結婚，生孩子，在普通老百姓眼中是順理成章的事。可是，老天喜歡跟人開玩笑。30歲的彩英，結婚三年了，夫妻和睦，可肚子還是沒有挺起來。彩英以為自己年齡大了，比較難懷孕，就來醫院咨詢。

醫生了解到，原來彩英曾做過3次人流。她說那時候很容易懷孕，甚至有一次吃了避孕藥也懷上了。不知道為何現在想要孩子了，卻這么難。

醫生給彩英作了婦科檢查及白帶、宮頸分泌物的檢查，還讓她進一步作B超和輸卵管造影檢查。一周后，彩英拿著檢查結果又來了：白帶檢查結果正常：宮頸分泌物檢查提示支原體陽性；B超提示雙輸卵管增粗；造影提示左側輸卵管不通，右側輸卵管通而不暢。醫生告訴彩英，她不能懷孕是因為輸卵管阻塞。彩英很疑惑“什么是支原體?我怎么會感染這個呢?”

專家點評：支原體感染是不零“孕”殺手

◆李麗方 主任醫師 紅十字醫院婦科

支原體是造成人類泌尿生殖道感染的常見病原體，與圍產期感染、不孕癥、異位妊娠、流產、胎膜早破、早產等密切相關。致病的強弱，主要取決于吸附到生殖道黏膜上致病原的數量。目前支原體感染歸屬性傳播疾病，因為其傳播途徑以性接觸傳染為主。

感染支原體后，病程遷延，約80％的女性患者無自覺癥狀，診斷需實驗室檢查確診。易感因素包括：過早性行為、多性伴侶、同性戀、多次人工流產、衛生健康水平低下等。

支原體侵犯宮頸、輸卵管上皮，可引起宮頸炎、輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管瘢痕、輸卵管阻塞等，從而導致不孕和異位妊娠等。

另外，支原體感染對妊娠的影響還表現在：①反復多次流產；②胎膜早破；③早產；④產褥期感染。

支原體在母兒間的傳播途徑有三種：垂直傳播、產道感染及產褥感染。其中以產道引起的新生兒感染為主。支原體感染可引起胎兒生長受限、胎兒畸形，早產兒可發生支原體肺炎。

治療上，夫妻同治

最準確的檢查方法：取宮頸分泌物作支原體培養。

較快速的檢查方法：PCR法。

那么，如果感染了支原體，該怎么治療呢?最好能根據藥敏試驗選用敏感藥物。一般常用的抗生素是阿奇霉素(商品名：希舒美) ，其他還有克拉霉素、美滿霉素、強力霉素、紅霉素等。具體服用方法請咨詢醫生。當然，最重要的是，配偶應同時進行治療。

很多患者對支原體都感到害怕，其實，近年來學者一致認為，支原體可與宿主共存而不表現感染現象，只是在某些條件下可作為病原體引起感染，屬條件性致病菌，支原體感染往往伴有其他促成因素。只要女性朋友避免易感因素，定期到醫院體檢，一般不用擔心。