孕期第一次超聲波檢查

什么時候做第一次B超?如果發(fā)現(xiàn)異常怎么辦?B超前要不要上廁所?下面是給肚里的寶寶第一次做B超時你也許會遇到的疑問及解答。

一般情況下，什么時候進行第一次檢查?

美國超聲機構提出：不把B超作為早孕診斷手段，因為孕早期胎兒還處于細胞分裂、器官分化敏感時期，為慎重起見，在懷孕12周后再進行第一次超聲檢查。當醫(yī)生根據(jù)孕婦自述癥狀和檢查結果，懷疑為葡萄胎、宮外孕或妊娠合并時都可及時進行第一次超聲檢查。

我以前有過流產(chǎn)，第一次做B超的時間應該早一點嗎?

雖然有些醫(yī)生建議有過流產(chǎn)史的準媽媽最好早點做B超，尤其是那些有過兩次或兩次以上流產(chǎn)經(jīng)歷的人，但進行早期B超檢查不能保證胎兒一切正常。

如果有疼痛或出血癥狀就要及時到醫(yī)院進行B超檢查，但6周以前B超只能顯示胎囊。所以只有在懷疑為宮外孕的情況下B超檢查才有必要。

調(diào)試B超會導致流產(chǎn)嗎?

早期B超檢查醫(yī)院可能會安排陰式B超——通過陰道在體內(nèi)進行B超檢查。因為此時子宮還沒變大，通過腹部看不到太多的情況。不過陰式B超并沒有聽起來那么可怕，探頭的頂端只有指甲蓋那么大。做B超前，醫(yī)生會在陰道探頭上涂上一層潤滑劑，套上陰莖套，再涂無菌耦合劑，置于陰道穹隆部。檢查后不會出血，也不會增加流產(chǎn)的危險，所以沒有必要過分擔心。

國外第一次B超檢查的時間為什么和我們不一樣?

所處的國家或地區(qū)不同，B超檢查的類型和時間也不盡相同。在英國沒人會強迫你進行任何形式的檢查或治療，包括B超。但孕期做個B超其實很有必要。它可以讓你提前知道孩子的問題，讓你有充分的心理準備，同時也讓醫(yī)務人員有所準備，以便在分娩時能給你必要的治療和幫助，并保證孩子出生時會有專家從旁協(xié)助。

做三維或四維的B超危險性會更大嗎?

其實，即使是傳統(tǒng)的超聲波檢查也不能保證百分之百的安全。雖然超聲波檢查的方式沿用已久，但仍然有研究指出B超有可能引起胎兒發(fā)育不良。不過，這種情況只有在超聲波探頭固定一個部位時，而且檢查持續(xù)較長時間的情況下才有可能發(fā)生。

三維或四維超聲波檢查要持續(xù)20分鐘左右，使?jié)撛谖ｋU增加，建議只有在需要治療的前提下再做這些檢查。不過，如果只做一次三維或四維檢查不太可能影響胎兒的健康。

有沒有B超發(fā)現(xiàn)不了的病癥?

讓人沮喪的是，有。很多胎兒畸形雖然會隨著胎兒的發(fā)育更明顯，但影響超聲觀察的因素也相應增加，如羊水相對較少，胎兒骨骼聲影、胎位較固定等，這些都會影響胎兒畸形的檢出。另外，有些胎兒畸形僅在特定孕周內(nèi)或某個特定時機才表現(xiàn)出來，部分形態(tài)變化較明顯時才有可能被超聲檢出。這也制約了超聲的正確檢出率。

嚴重的畸形通常容易發(fā)現(xiàn)，但有些異常情況可能被忽略或者在B超檢查時根本看不出來。有關研究表明，像脊柱裂、四肢不全以及嚴重的腹部問題等常見的異常情況發(fā)生時，發(fā)現(xiàn)的概率是90％，但心臟病的發(fā)現(xiàn)率僅有25％。至于孤獨癥和大腦性麻痹等，B超根本無法發(fā)現(xiàn)。

做B超前需要憋尿嗎?

膀胱充盈會使B超的圖像更加清楚。懷孕初期，子宮還在骨盆里，受腸腔氣體及腸管內(nèi)容物影響，子宮顯示欠清晰。充滿水的膀胱把腸擠到一邊，通過B超你就能清楚地檢查到子宮了。

B超會不會弄傷我和孩子?

做B超檢查需要你忍受憋尿的痛苦，而且，檢查時醫(yī)生按壓你的腹部，你一定會覺得很難受。不過你根本沒有必要為這個問題擔心：醫(yī)生必須用力擠壓腹部的脂肪來縮短探頭和胎兒之間的距離，以便能取到更清楚的圖像。胎兒雖然會感到這種壓力，但他周圍的羊水就像墊子一樣包裹著他，使他安然無恙。

我超重了，這會對B超檢查有影響嗎?

是的。超重或肌肉發(fā)達會增加B超檢查的難度，因為超聲波穿過更多組織時，能量衰減，圖像顯示欠清晰。由于胎兒心臟很小，又不停跳動，如果媽媽太胖，就很難看到胎兒的心臟。如果B超醫(yī)生檢查不到準確的結果，他會安排你再做一次。如果第二次仍不清楚，你就可能得去做陰式B超了。

有沒有必要多去幾家醫(yī)院?

你可能會覺得你去的醫(yī)院儀器陳舊，檢查醫(yī)生經(jīng)驗不足，這種想法很正常。不過一般正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生都能發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況并對每個圖像做出解釋，所以實在沒必要多花錢，還是省下來給寶寶買些實用的東西吧。

能拿張照片回家嗎?

一旦知道胎兒一切正常，你最想知道的就是能否拿下他的第一張照片回去向別人展示了。你至少能拿到一張照片，雖然這可能需要付費。不過，為了安全起見，最好一開始就跟醫(yī)生說好，你想要一張照片。另外，要保存這些珍貴的照片不能用壓膜的方法，因為高溫很可能會毀了照片。影印或掃描都是更好的選擇。

孕期做多少次B超合適

整個孕期需要做幾次B超，需要視孕婦的具體情況而定，一般來講，在孕期至少要做3次B超。

1 第一次檢查時間在孕18～20周，可以確定懷的是單胎還是多胎，了解胎兒生長發(fā)育的大體情況。因為這一階段胎兒B超多項指標誤差較小。便于核定胎齡。

2 第二次檢查時間安排在孕28～30周，此時能夠比較清晰地了解胎兒組織器官發(fā)育情況，從而了解胎兒是否存在畸形：如有畸形，此時終止妊娠(需根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生建議及相關政策)是比較適宜的。還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的了解。

3 最后一次是在36周到預產(chǎn)期前，可以確定胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度、有無臍帶繞頸等，進行臨產(chǎn)前的最后評估，預測孕婦是否能夠自然分娩。