擺脫尿失禁的尷尬

69歲的李大娘，10年前患上尿褲子的毛病。平時不動的情況下，一切還都正常，可一咳嗽、打噴嚏或干活時就會控制不住地漏尿。萬般無奈之下，她像嬰兒一樣用上尿布。由于身上散發異味，她不再去鄰居家串門，即便和老伙伴們一起聊天時，說到高興處也不敢開懷大笑，因為稍一用力，都會帶來滴滴答答的難言之隱

李大娘患的是張力性尿失禁(也叫壓力性尿失禁)。它是中老年婦女的一種多發病，絕經后婦女約有50％患有不同程度的尿失禁。隨著年齡的增加，患者逐漸增多，70歲以上老年女性均不同程度地患有此病，中青年婦女的發生率也不低。

張力性尿失禁是由產傷或絕經等因素導致盆底肌肉松弛，使得尿道對尿液的控制能力減弱造成的。絕經后，隨著卵巢功能減退，雌激素急劇減少，致使盆腔支持結構松弛，膀胱下垂，而且由于雌激素減少，尿道黏膜下血管網萎縮，使尿道平滑肌松弛，閉合力下降，尿道肌群控尿能力下降，這樣當腹內壓增加時，尿液便控制不住地流出。多產或產道損傷的婦女也易發生張力性尿失禁，上面提到的那位李大娘便多產，生有6個子女。

張力性尿失禁的表現是患者在用力時即腹壓增高情況下，如咳嗽、大笑、打噴嚏、奔跑時，尿液會不由自主地流出，重者站立時也會不由自主地漏尿。

尿失禁雖然是種很麻煩的病，但日常生活中好像并不太受重視，很多人認為人老了，器官功能也隨之老化，控制不住小便，漏點尿也算正常，沒必要看醫生；也有人覺得尿失禁讓人難為情，不好意思向醫生訴說，因而不去看病。因此，尿失禁危害雖大、患者雖多，但因不是致命疾病，長期以來并未得到我國患者的足夠重視。

其實，尿失禁不是小毛病。由于經常遺尿、漏尿，患者會陰部經常濕漉漉的。長時間的尿液侵蝕刺激，可導致會陰部皮膚紅腫、癢痛，甚至感染潰爛，引起泌尿系統炎癥、結石，嚴重者還會影響腎臟功能。因此，尿失禁不是小毛病，它會給患者帶來很大痛苦。

張力性尿失禁的治療有保守治療和手術治療兩種。保守治療中有一種方法是通過運動鍛煉來加強肛門部位的肌肉張力?？梢宰尰颊咦鍪湛s肛門的動作，每次收縮應不少于3秒鐘然后放松，連續做15～30分鐘，如果能堅持4～6個星期，并且每日能進行多次，會在一定程度上改善尿失禁；另外一種方法是對一些老年患者，可以口服少量的雌激素或者是采用陰道上藥的方法，從而改善尿道周圍組織的血液供應和某些肌肉張力，進而防止不自主排尿；最后還可以使用一種稱為子宮托的東西，放入陰道內托住并抬高尿道，從而暫時防止尿液不自主排出。

手術治療主要包括：經尿道膀胱頸筋膜縫合術，恥骨后膀胱尿道懸吊術等。近年來，無張力尿道中斷懸吊術(TVT手術)及腹腔鏡下的庫伯韌帶懸吊術發展很快，這種手術損傷小，恢復快，適合嚴重的張力性尿失禁患者。

尿失禁食療方

原料：山藥15克，枸杞10克，甲魚一只，生姜、鹽、黃酒適量。

制法：甲魚宰殺清洗干凈后與山藥、枸杞一同燉煮，熟后加入生姜、鹽、黃酒調味即可。

功效：滋陰補腎，益氣健脾。適用于陰虛體弱的尿失禁患者。