不孕癥的發病和預防

生兒育女是男女雙方的事，但不孕夫婦中男女雙方的原因各占多少呢?不孕癥的發生率約占生育年齡婦女的8%～17%，平均為10%左右。因此，不孕癥并非少見，而是一種比較常見的癥候。近年來的研究發現，隨環境污染和不良的生活習慣等原因，不孕癥的發生率呈上升趨勢。在美國，每7對夫婦中就有一對在其生殖期的某些時候有受孕困難。有資料顯示，不孕癥在國外的發生率約為15%～20%，我國的發病率為5%左右。隨著醫學科學的進展，不孕夫婦的懷孕率可達30%～50%以上。因此，對不孕癥應有一個正確的認識，應積極診治，以提高受孕的機會。

怎樣預防不孕不育癥？

⑴普及科技衛生知識，掌握受孕道理。隨著醫學的進步，性方面的知識已不再是神秘羞恥之事，應向人們做廣泛宣傳，使之了解性知識，減少疾病的發生，尤其是減少性器官方面疾病的發生，為妊娠創造有利條件。

⑵有病早治，預防為先。前幾次已介紹了很多疾病可以引起不孕，如果這些疾病能早期發現，早期得到徹底的治療，就不會發展成不孕癥。如盆腔炎，在急性期如能得到徹底的治療就不會變成慢性盆腔炎，如果慢性盆腔炎能及時認真徹底治療，不一定會造成輸卵管不通，也不會因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往會引起睪丸炎，如能及早治療，注意休息，可避免睪丸炎的發生，就不會影響精子的發生，有利于受孕。

⑶減少手術，重視第一胎孕育。些因手術不潔，或術后調理不慎均會引起感染，以致輸卵管炎、子宮內膜炎，或形成附件炎性包塊而致不孕。有些患者曾因診刮、人流或子宮頸息肉摘除等手術，引起月經不調或宮腔粘連等病癥均影響生育。減少手術，第一胎應慎重人流，對預防不孕有積極意義的。

⑷心情開朗，減少精神緊張。夫婦雙方婚后生兒育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而無法懷孕。特別高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張，從而干擾了神經內分泌功能。

⑸注意自我保護，減少不孕的發生。些從事一些特殊工作，接觸放射線、某些有毒物質，從事高溫工作等人群，應按照勞動保護條例規定，認真采取措施，自我保護，使不孕的因素降低到最低限度。

⑹孕育種子，應知曉聚精之道。節制性生活有利于精子和卵子的發育及胚胎著床，對預防不孕是極為重要的。

哪些生活習慣會影響生育能力？

（1）過頻的熱水浴：睪丸產生精子需要比正常體溫37℃低1℃-1.5℃的環境。有資料表明連續3天在43℃-44℃的溫水中浸泡20分鐘，原來精子密度正常的人，精子密度可降到1000萬/毫升以下，這種情況可持續3周。近年研究的“溫熱避孕法”根據的就是這個道理。因此過頻、過久的熱水浴對精子數量少、活率低的不育患者是不適宜的。當然每周1-2次時間又不太長的熱水淋浴，并沒有什么關系。

（2）營養不良和偏食：精子的產生需要原料，因此生精功能和營養水平密切相關。這并不一定要吃甲魚、黃鱔，但多吃些瘦肉、雞蛋、魚類、蔬菜，保障必要的蛋白質、維生素和微量元素的供給還是必不可少的。偏食的人常容易發生某些營養的缺乏。

（3）精神憂郁及過度疲勞：憂郁和疲勞可影響性功能和生精功能。

（4）過多地騎自行車、摩托車、三輪車和騎馬：這往往使前列腺和其他附性腺受到慢性勞損和充血，影響它們的功能及加重慢性炎癥，影響生育力。

為什么預防不孕不育應從兒童抓起？

許多不孕癥都是青少年時期甚至童年時期沒有注意預防而造成的結果，因此在幼兒時期，父母就應該讓孩子懂得一些衛生知識，及時注意和發現一些問題，以減少不孕癥的發生。對臨近青春期的兒童，父母要及時地向他們講解一些青春期衛生知識。要教育女孩子青春期后注意經期衛生，如發現異常情況應及早去醫院診治。需要做婦科檢查時，切勿諱疾忌醫，以免延誤治療時期而造成不可逆損害（如處女膜閉鎖）。月經遲來的少女，可能是青春期延遲的表現，說明性功能成熟較晚，適和晚婚，如果結婚過早，容易造成月經不調及發生生殖器官感染性疾病。

對于男孩，從初生即應該注意陰囊中有無睪丸及睪丸發育情況。如果一周歲后睪丸仍未下降，或發現其他異常，應及時去醫院診治，以免錯過最佳治療時期。如隱睪至青春期，即使手術復位后，生精功能也會因嚴重受損而不能恢復。在流行性腮腺炎流行季節，要注意積極預防，萬一患病，應隨時注意睪丸情況并及時治療。接種卡介苗是預防結核病的重要手段，也是防止發生輸卵管結核和附單結核的根本措施。另外在青春期，要注意保護好生殖器官，防止睪丸因跌撲受到損傷，防止受到強烈的放射線照射，不要長期穿緊身褲。只有幼年起做好預防工作，才會顯著減少成年后不孕不育癥的發病率。■