優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理過程的影響

侯琳琳

（濟(jì)南市第七人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251400）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理過程的影響

侯琳琳

（濟(jì)南市第七人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251400）

目的 研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理過程的影響。方法 選取我院2015年9月～2016年9月收治的88例妊娠高血壓癥產(chǎn)婦，按照入院時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組，各44例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。觀察對(duì)比兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果 對(duì)照組護(hù)理滿意度為84.1%，觀察組護(hù)理滿意度為95.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；經(jīng)護(hù)理后，所有產(chǎn)婦舒張壓與收縮壓均顯著改善，且觀察組改善效果顯著（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)后出血率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 為妊娠高血壓癥產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有助于提高臨床護(hù)理滿意度，同時(shí)還能夠改善產(chǎn)婦血壓，降低產(chǎn)后出血率，值得臨床推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；妊娠高血壓癥；產(chǎn)后出血

妊娠高血壓屬于婦產(chǎn)科一種常見性疾病。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，此種疾病發(fā)病率在10.0%左右[1]。此種病癥主要是由于全身小動(dòng)脈痙攣引起，由此而表現(xiàn)出蛋白尿與高血壓等情況。期間還會(huì)出現(xiàn)頭痛、視力變化與抽搐等不良線性。病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)累及多個(gè)重要器官功能。為改善臨床現(xiàn)象，患者接受治療時(shí)需予以相應(yīng)的護(hù)理措施。本文研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理過程的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月～2016年9月收治的88例妊娠高血壓癥產(chǎn)婦，按照入院時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組，各44例。均符合妊娠高血壓癥判斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組年齡20～40歲，平均年齡（30.2±2.4）歲；孕周35～42周，平均孕周（37.3±2.4）周。對(duì)照組年齡21～41歲，平均年齡（31.3±2.1）歲；孕周36～42周，平均孕周（37.9±2.7）周。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法，主要有健康宣教、飲食指導(dǎo)、測量血壓等。即鼓勵(lì)產(chǎn)婦臥床休息，禁止按壓腹部，時(shí)刻觀察產(chǎn)婦病情，預(yù)防流血、腹痛；每隔1 h測量脈搏、血壓與體溫，必要時(shí)吸氧，建立靜脈通道。如產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛，不可使用鎮(zhèn)痛劑。及時(shí)更換產(chǎn)婦貼身衣物，保證清潔衛(wèi)生。保持病房清潔明亮，陽光充足，溫度適宜[2]。在產(chǎn)婦病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

觀察組展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下。

（1）心理護(hù)理。從產(chǎn)婦入院開始，要對(duì)其臨床資料進(jìn)行熟悉，多與產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行溝通交流，為其介紹醫(yī)院的環(huán)境，消除其對(duì)醫(yī)院的陌生感。與產(chǎn)婦溝通的過程中觀察是否存在焦慮、緊張等不安情緒，如果有，就要采取相應(yīng)的措施進(jìn)行疏解，增強(qiáng)其信賴感，安慰情緒，促使產(chǎn)婦能夠保持輕松愉悅的心情。在此過程中，護(hù)理人員需對(duì)不同的產(chǎn)婦予以不同的心理疏導(dǎo)，幫助其樹立積極的治療態(tài)度。

（2）環(huán)境護(hù)理。環(huán)境可能影響一個(gè)人的心情，在產(chǎn)婦治療期間，應(yīng)注意確保病房的環(huán)境，每天及時(shí)打掃和整理，保持干凈整潔。合理控制溫度與濕度，提高病房環(huán)境的舒適度。在日常護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)與產(chǎn)婦多溝通交流，對(duì)于產(chǎn)婦提出的問題及時(shí)的給予解決，如果產(chǎn)婦有什么不適感，及時(shí)幫助解決。在護(hù)理的過程中，要充分尊重產(chǎn)婦，注意保護(hù)其隱私。加強(qiáng)與家屬的溝通，告誡家屬要注意產(chǎn)婦的情緒，促使其能夠保持相對(duì)輕松的心理狀態(tài)[3]。

（3）分娩陪護(hù)。產(chǎn)婦分娩當(dāng)天，護(hù)理人員應(yīng)全天陪護(hù)，并注意觀察產(chǎn)婦情況的變化，了解其基本需要，預(yù)防出現(xiàn)子癇。在此期間，護(hù)理人員還可采用有效的方式對(duì)產(chǎn)婦予以啟發(fā)，消除心理顧慮，盡可能消除其害羞與恐懼心理。在良好護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ)上，產(chǎn)婦才會(huì)客觀提供身體情況。如分娩期間出現(xiàn)異常情況，護(hù)理人員應(yīng)立即告知主治醫(yī)師。

（4）產(chǎn)后護(hù)理。在分娩后，產(chǎn)后護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦身體恢復(fù)具有非常重要的意義。主治醫(yī)師可直接告知產(chǎn)婦與家屬實(shí)際情況[4]，并給予相應(yīng)的安慰和鼓勵(lì)，防止產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒波動(dòng)。用成功案例的方法引導(dǎo)產(chǎn)婦增強(qiáng)信心，積極面對(duì)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦臨床護(hù)理效果，護(hù)理前后舒張壓與收縮壓水平；統(tǒng)計(jì)分析兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度

對(duì)照組護(hù)理滿意度為84.1%，觀察組護(hù)理滿意度為95.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

2.2 護(hù)理前后血壓變化與出血率

經(jīng)護(hù)理后，所有產(chǎn)婦舒張壓與收縮壓均顯著改善，且觀察組改善效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)后出血率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后血壓變化與出血率對(duì)比

3 討 論

在生活條件不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整的過程中，妊娠高血壓癥發(fā)生率在逐漸升高。妊娠高血壓是妊娠期一種特殊性疾病，表現(xiàn)為水腫、高血壓與蛋白尿[5]。如臨床治療措施不當(dāng)，將可能引起子癇、抽搐、太兒早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫以及昏迷等不良妊娠結(jié)局。給母嬰生命健康帶來嚴(yán)重威脅。隨著產(chǎn)前保健的不斷強(qiáng)化，科學(xué)化、合理化的產(chǎn)后護(hù)理在臨床中逐漸被應(yīng)用，由此也就成為降低妊娠高血壓癥患者子癇發(fā)生率與其他并發(fā)癥的關(guān)鍵。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念[6]。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于妊娠高血壓癥中，可改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局，同時(shí)還能夠降低出血率，對(duì)控制產(chǎn)婦血壓具有顯著的效果，以此全面提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。

綜上所述，為妊娠高血壓癥產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有助于提高護(hù)理滿意度，同時(shí)還能夠改善產(chǎn)婦血壓，降低產(chǎn)后出血率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張秋月,張川波,呂曉靜,等.圍生期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦血壓及焦慮程度的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(23):2612-2614.

[2] 左 媛.圍生期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦血壓水平及焦慮程度的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,19(9):1083-1085.

[3] 鮑立平.探究妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用效果[J].世界中醫(yī)藥,2015,11(a01):704-704.

[4] 尚倩倩,楊 紅,宋 雪,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,11(A01):312-312.

[5] 劉建紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理過程中的作用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(26):163-164.

[6] 陳蓮英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理過程中的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(89):904-906.

本文編輯：張 鈺

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.30.131.02