老年人常用藥物的不良反應

根據相關資料報道：老年人因用藥不當引起不良反應的發生率為15％～20％。現將其中常見的、癥狀較為嚴重的不良反應歸納如下，請廣大老年朋友在日常用藥時注意觀察，一旦發生藥物不良反應，及時就醫：

1.鎮靜安眠藥：如服用地西泮（如：安定）、氯氮（如：利眠寧）等苯二氮類藥物易出現平衡失調、步態不穩、四肢無力、嗜睡、神經模糊及口齒不清等神經抑制癥狀。長期應用苯二氮類藥物易使老年人出現抑郁癥。

2.解熱鎮痛藥：如阿司匹林、對乙酰氨基酚，對于發熱尤其是高熱的老人，可導致大汗淋漓，極度虛弱甚至發生虛脫。長期服用阿司匹林、吲哚美辛（如：消炎痛）等可導致胃出血、嘔吐咖啡色物及引起黑便。

3.抗高血壓藥物（如：利血平），長期應用易導致抑郁癥。

4.抗心絞痛藥物如硝酸甘油可引起頭暈、頭脹痛、心跳加快，可誘發或加重青光眼；硝苯地平(如：心痛定)可出現面部潮紅、心慌、頭痛等反應。

5.抗心律失常藥如胺碘酮可出現室性心動過速。美西律可出現眩暈、低血壓、手足震顫、心動過速和房室傳導阻滯。

6.β受體阻斷劑如普萘洛爾（如：心得安）可致心動過緩，還可誘發哮喘。

7.利尿劑如呋噻米（如：速尿）、氫氯噻嗪（如：雙氫克尿塞）可致脫水、低血鉀等不良反應。

8.慶大霉素、卡那霉素與利尿劑合用可加重耳毒性反應（有可能造成內耳結構性損傷）。

9.服用或注射降糖藥如優降糖、胰島素等，易發生低血糖反應。

10.抗心力衰竭藥如地高辛等藥物容易在體內蓄積，引起中毒反應。

11.抗膽堿藥如阿托品、抗震顫麻痹藥苯海索和抗抑郁藥丙咪嗪等，可導致老年人尿潴留（尿液積蓄在膀胱中而不能排出或排出不暢的病癥），阿托品亦可誘發或加重老年青光眼，甚至可致盲。

12.抗過敏藥物撲爾敏及苯海拉明可致嗜睡、頭暈、口干等反應。

13.激素類藥物如強的松、地塞米松等長期應用可致水腫、高血壓，易感染擴散，亦可誘發潰瘍病出血。

14.維生素及微量元素如維生素A過量可引起中毒，表現為厭食、毛發脫落、易發怒激動等；維生素E攝入過量會促使靜脈血栓形成、頭痛及腹瀉等病證；微量元素鋅補充過量可致高血脂及貧血；硒補充過多，可致慢性中毒，引起惡心、嘔吐、毛發脫落、指（趾）甲異常。

（編輯/于菲）