農村社會保障問題淺析

　　摘要：社會保障問題的解決是維護社會穩定的重要因素。作為農村社會的最小單位——家庭，對農村社會的發展起著不可忽視的作用。農村家庭成員的醫療、養老問題已成為社會關注的重要問題。只有解決好了農村社會保障問題，才能保證社會的良性運行和和諧發展。
　　關鍵詞：社會保障；醫療保險；養老保險
　　
　　基本生活權利而提供的救助和補貼。其目的是通過保障使某些特殊的群體重新獲得參與競爭的機會，以維護社會的穩定，實現社會的良性運行與協調發展，保證現代化的實現。我國是一個農村人口占多數的國家，農村人口占全國人口的80%，世界的30%，國家的整體發展、全面推進，必須考慮到農村。作為農村社會的最小組織單位——家庭，對農村社會的發展起著不可忽視的作用，它是農村人口的再生產和農村社會發展內生因素的源泉。而目前的中國已逐漸步入老齡化社會，家庭成員的醫療、養老問題則成為社會關注的問題。它已成為當今社會保障的一個重要方面，特別是農村社會的醫療、養老問題。只有解決好了農村的社會保障問題，才能維護整個社會的穩定，才能實現社會的良性運行和協調發展，保證現代化的實現。筆者就吉林梨樹勝利果鄉郭家窩堡村的實際情況，整理了資料，做出以下調查報告。
　　
　　一、郭家窩堡村的現狀
　　
　　郭家窩堡村（以下簡稱郭村）是勝利果鄉的一個小村子，目前有10個社，9個自然屯，共約730戶人家。該村較有特色的是其2001年成立的合作社。該合作社是以醫療、養老、教育為服務的合作社。該合作社是農民自愿聯合成立起來的一個經濟組織，以供銷形式為基礎，即合作社直接從廠家購進飼料，進貨價格低于市場價格，其中的差價就作為股金分配，分別用于醫療、養老、教育方面。發展至今已經有社員52戶，包括工人、農民、黨員和宗教人士，社員除了本村的農戶、還有外村的農戶、其中本村村民占80%。經過四年時間的運作，合作社入社股金72330元，共積累醫療、教育、養老三項基金15436元（包括2005年上半年不完全統計），專項養老基金1424.25元（包括2005年上半年不完全統計）。社員使用基金：用于醫療付出4017.30元，用于助學付出5681.20元。
　　
　　二、目前農村社會保障的現狀
　　
　　總體上，新型的農村醫療合作社發展起來了，在一定程度上解決了大部分地區農民的社會保障問題，但這也僅僅是部分地區。在全國范圍內，仍有很多地區的農村社會保障處于一個低水平的運作狀態。具體表現如下：
　　（一）農村社會保障水平相對低下
　　據資料顯示：與城市相比，農村社會保障水平相對低下。1990年，全國社會保障支出1130億元，其中，用于城市人口的977億元，占全國的89%，而用于農村人口的僅126億元，占11%。城市人均社會保險費413元，農村人均才14元，前者是后者的30倍。占全國人口80%的農民只享有全國社會保障資金的11%。2003年，據最新統計，全國社會保障支出總數約為1300億元。和1990年相比，相差200億元，就算把這兩百億全部放入農村的社會保障中，和城市相比，差距還是很大。
　　（二）農村社會保障的范圍小
　　農村社會保障的主要項目有：社會救濟（貧困人口社會救助、災民救助）、社會保險（養老保險、醫療保險）、優撫安置、社會福利和社會互助等項目。目前，農村社會保障以社會保險為主，養老、醫療保險是其中的主要部分。醫療保險是指當人們生病或受到傷害后，由國家或社會給予的一種物質幫助，即提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度。而養老保險則是指國家和社會根據一定的法律和法規，為解決勞動者在達到國家規定的解除勞動義務的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。但社會保障基金調劑的范圍卻是相當有限的，大部分是由政府來提供，這就使農民的生老病死基本上由個人和家庭來負擔。如果這個家庭的經濟收入非常有限，一旦有家庭成員生病，嚴重的便不再治療。像這樣的情況，在我國的農村是很普遍的。
　　當然也有部分地區成立了新型的農村醫療合作社，這種合作的方式在農民中產生了很大的影響，特別是農民利益得到了保障。但是，像這樣的合作社在中國農村還沒有普及，大部分農村地區農民的社會保障問題還得不到解決。地區之間的差異表現在：東部集體經濟發展好的地區水平高，范圍也廣，而相對的西部經濟不發達的地區，農村保障水平就較低了。
　　（三）社會參與程度不高
　　農民在參與社會保障時的積極性不高。其原因：一是農民自身的經濟原因，二是政府的支持方面。我們的調查中，在醫療、養老方面，農民不是不愿意進行這方面的投資，而是部分農村家庭經濟十分困難，沒有條件去投保。還有部分即使是投保了，檔次也是較低的，時間也較短。自身經濟條件的限制迫使他們無力承擔叫高的投保資金。另一方面，政府政策的影響。在事業保險方面，1999年國務院頒布的《失業保險條例》所規定的保險范圍，只包括城鎮企事業單位職工，不包括農村失業人員。但是在中國，農村人口占多數，勞動力剩余嚴重，大部分失業或無業人員都在農村，而這部分人的失業保險卻無法滿足。政策的傾斜性使農民的利益的不到保障。在社會救助方面，國家也投資了大量的資金（1990—1999年，共投入了7.9億元），但由于農村所需要救助的人數太多，平均到每個人頭上也就少了。所以國家雖然做出了很大的努力，但面對如此龐大的農民隊伍，那也是杯水車薪。
　　（四）農村社會保障的資金來源匱乏
　　農村社會保障的資金來源主要有兩個方面：一是參保農戶自己集資，另外便是政府的財政撥款。由于農民生活水平普遍較低，因此參保的集資數目就十分有限了，主要還是要靠政府財政支持。但由于我國農村人口眾多，基數過大，政府財力有限，僅僅靠財政撥款來解決農村社會保障問題是不可能的。這就需要一部分社會投資，主要是來自企業單位投資。但經濟欠發達地區的農村，鄉鎮企業的發展本身就很困難，再鼓勵他們進行當地農村社會保障的投資，這種可能性也較小。對于城市大眾型企業，沒有政府政策上的支持，自愿投身于這種公益事業的就更少了。資金的嚴重缺乏阻礙了農村社會保障的推進。
　　
　　三、農村社會保障問題的思考和建議
　　
　　農村社會保障各個項目的建設（社會救助、社會保險、優撫安置、社會福利、社會互助）是農村社會保障體系的核心。事實上，廣大農民的要求也不高，他們的基本愿望就是“老有所養，病有所醫”。只有保證農村的社會穩定，才能推動新農村建設，也才能促使整個社會經濟的進步與社會的穩定。基于以上幾個問題，筆者提出幾點建議：
　　（一）強化農村社會保障的法制基礎
　　由于缺少法律制度的保障，在解決農村社會保障問題時便缺乏法制的約束。譬如，國家財政支持的款項是否真正落實到基層；在資金從上級到下級流動時，監督體制是否完善并得到有利實施等。為了保證農民能真正從中得到利益，要盡快指定出農村社會保障的立法體系，特別是監督制度；并且要加強各地的執法力度，使立法與執法有機地結合起來，統籌規劃。
　　（二）推廣以互助合作形式為主的農村經濟合作組織
　　農民是一個弱勢群體，單靠個人或家庭的力量是很難發展起來的。只有團結合作，將個體力量團結起來形成一個強有力的團體，才能抵御外部環境帶來的挑戰。比如在農村醫療保障問題上，目前國家推行一種新型農村合作為主的農民醫療互助共濟制度。這是一種農民自愿參加，個人、集體和政府共同籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。與以往的合作醫療制不同的是，新制度由政府組織引導，政府承擔了合作醫療基金中2/3的出資比例，資金方面的困難解決了，農民獲得保障的層次也將更高，抵御大病的風險能力將更強。但這樣的措施目前在全國范圍內還沒有完全展開，僅是一些試點地區推行。對于非試點地區的農民醫療、養老問題怎么解決？筆者認為郭村就是一個很好的借鑒方法，農民要自強自立，只有團結起來。因此，推行以互助合作形式為主的農村經濟合作組織，不僅使農民自身利益得到保障，也減輕了財政的負擔。
　　（三）拓寬農村社會保障的籌資渠道
　　目前，農村社會保障的籌資渠道主要是國家的財政支持。但中國農村是一個龐大的群體，完全靠國家支持，也會造成國家財政的負擔。因此，應該積極鼓勵社會籌資，對參與社會籌資的企事業單位給予一定政策性的支持。這樣既調動了他們的積極性，又在一定程度上減輕了財政負擔。其次，對于農民個人、家庭繳納資金，應盡量放寬尺度，收入低時就少交，收入高時就多交，以補足收入少交時資金的空缺。這樣，以達到個人繳納、社會籌資、國家財政支持三者的有效結合。
　　中國的發展不僅僅是城市的發展，更重要的是要達到城鄉共同發展。完善農村社會保障體系是維護農村社會穩定的一個重要方面。沒有農村的穩定，中國的可持續發展就會受到影響。在農村建立一套切實可行的社會保障體系，不僅是關系到9億農民利益的大事，更關系到中國人整體脫貧致富，全面建設小康社會的大目標的實現。
　　
　　參考文獻：
　　1、中國統