成年人，你接種疫苗了嗎

　　疫苗在預防傳染病中起到了關鍵作用。我國實施兒童計劃免疫以來，許多傳染病的發病率顯著下降。然而，在疫苗使用后，發病情況呈現疫苗時代的特點：兒童發病逐漸下降，成人發病逐漸上升。有的傳染病正在威脅著成年人的健康……
　　
　　專家指出，凡未經過白喉、破傷風、麻疹、流行性腮腺炎、脊髓灰質炎、乙腦、流腦、乙型肝炎等自然感染而獲得免疫或未接種疫苗的成年人，均可能患上這些傳染病。目前，疫苗可預防的部分傳染病在少數成年人中仍保持一定的發病率。因此，對疫苗可預防的疾病，每個成年人也應得到適當保護，予以相應的免疫接種。
　　
　　疫苗接種
　　
　　★白喉、破傷風類毒素疫苗接種
　　我國白喉發病率年齡高移，成人對白喉免疫水平下降，錫克氏反應陽性率較高，因而有必要對少年和成年人進行白喉類疫苗接種，對發生傷口破損者也需作破傷風類疫苗注射。目前，我國已有統一配方的低單位成人用白、破二聯類疫苗，可供少年和成人加強免疫。
　　發生創傷機會較多的人群應及時接種。由于成人接種該疫苗容易引起過敏反應，接種劑量宜用低劑量。少年和成人不作為常規注射，如果遇到白喉、百日咳流行時期，或接觸到病人時，可以先用抗毒素先行被動免疫，之后，再行類毒素全程免疫。打之前沒有必要檢查抗體。
　　
　　★麻疹疫苗、腮腺炎疫苗接種
　　據報道，近年來我國麻疹發病年齡高移，少年和成人發病率占相當大的比例，原因是有的地方只抓基礎免疫而忽略加強免疫。
　　麻疹疫苗成人復種劑量為0．5毫升。另外，腮腺炎男性患病者中約有20％并發睪丸炎，危害較大。本病疫苗一般都是和麻疹、風疹制成聯合疫苗注射。麻疹疫苗、水痘疫苗、腮腺炎減毒活疫苗注射一次后，免疫期6～10年，所以僅兒童時期接種過一次是不夠的。
　　
　　★乙肝疫苗、甲肝疫苗接種
　　我國大約有1．3億（占10％）的乙肝病毒表面抗原陽性者，成人特別是那些經常接觸血液及錢幣的人員尤需接種乙肝疫苗。甲型肝炎病毒只表現一個血清型，目前尚未發現有病毒變異。因此，接種甲肝疫苗后血清抗體水平升高，人體安全性能好。
　　甲肝疫苗一生只需接種一次即可，有效免疫期為20年。成年人化驗如沒有乙肝表面抗體形成，可以按照0、1、6個月分三次接種乙肝疫苗。乙肝表面抗體維持時間的長短取決于個體免疫差異、遺傳因素以及病毒隱性感染等。
　　
　　★流腦菌苗、乙腦疫苗接種
　　乙腦的高發年齡雖是15歲以下的少年兒童，但成人的發病率仍占相當大的比例。流腦菌苗接種量為0．5毫升，于三角肌處皮下注射一次即可。從非流行區到流行區工作的人員也要接種乙腦疫苗。乙型腦炎疫苗免疫期只有1年，所以應該在每一年的流行期加注一次。
　　
　　★風疹疫苗接種
　　成人患風疹時癥狀較輕，有時可無自覺癥狀，但孕婦若感染了風疹病毒，不論癥狀輕重，都可能引起流產或胎兒畸形。因此，育齡婦女在孕前應進行風疹疫苗注射，接種3個月內避免妊娠，接種之前無需檢查身體。
　　
　　★其他疫苗接種
　　從事環衛和污物處理的工人，應作白喉、破傷風二聯菌苗接種，酌情還可作傷寒菌苗、霍亂菌苗、脊灰疫苗等接種。
　　除了計劃免疫要求接種的疫苗外，仍有一些有效的疫苗可以根據情況及時接種。如水痘、流感、甲型肝炎、出血熱等疫苗可在當地流行前選用；成人也可在流行季節到來前接種疫苗，如流行性乙型腦炎是在夏、秋季蚊子活動猖獗時流行，在蚊子出現前1～4周注射乙腦疫苗，就可達到預防目的；到疫區出差、旅游，在臨行前1～4周可注射相應疫苗……
　　
　　預防接種后反應
　　
　　疫苗雖已經過殺滅或減毒處理，但是仍保存著一定的毒性，而且，疫苗在制作過程中難免會混有一些雜質，尤其是異種蛋白質（細菌、病毒和毒素也含有或本身就是異種蛋白質），進入人體后可引起過敏反應，發生注射部位紅腫、全身有些發熱、不舒服，甚至出現蕁麻疹，這些都是常見的現象。
　　一般來說，打了防疫針后免疫力的強弱與疫苗的質量有關，不能根據注射處有無紅腫來判定預防接種的效果。若注射疫苗后體溫高于39攝氏度或紅腫過大，則應及時找醫生處理。
　　
　　疫苗能管多久
　　
　　疫苗不同，免疫時間長短也不一致，有的疫苗一生只需要接種1次，有的則需要定期復種。如卡介苗只需要接種1次，口服脊髓灰質炎活疫苗出生后2、3、4個月必須連續3次口服，4歲時還要加強1次。乙腦疫苗免疫期為1年，第二年起，每年加強1次。
　　
　　什么情況下不能接種疫苗
　　
　　有下列情況不宜進行預防接種：
　　1．正在發熱，體溫超過37．5℃，應查明發燒原因，治愈后接種。
　　2．正患急性傳染病或痊愈后不足兩周，應緩期接種。
　　3．患有活動性肝炎、活動性肺結核、腎臟疾病、嚴重心臟病不宜接種。
　　4．腫瘤患者應用免疫抑制劑時不宜接種。
　　5．患有神經系統疾病，如癔病、癲癇病、大腦發育不全等疾病也不宜接種。
　　6．過敏體質，有哮喘、蕁麻疹、接種疫苗發生過敏者不宜接種。
　　7．重度營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷者不宜接種。
　　8．妊娠期、哺乳期及月經期應推遲接種某些疫苗。
　　接種疫苗并非絕對安全，需要在醫院進行，由專業人員進行操作，以防不測。