多開了一瓶降壓藥

聞　宜

一位在美國緬因州波特蘭市定居兩年并且擁有副主治醫師資格的越南人，被取消醫師資格分配到后勤處打雜，原因是給患者———

一天，一位同是越南裔的高血壓患者前來就診，也許是出于同情的好心，越南裔醫師給他開了3瓶60片劑裝的降壓藥，并在其病歷卡上寫上“由于近日血壓不穩定，需要增加劑量”。同時卻悄悄告訴他，今天之所以這樣做，目的是減少你來醫院的勞頓次數，以節約你的人力和物力。

而按照這家醫院的規定，像這樣定時來求診且長期服一種降血壓藥的患者，副主治醫師每次的權限只能限開兩瓶60片劑裝的降壓藥，如果要多開一瓶，不是不可以，但必須在病歷卡詳細注明為什么要忽然增加1瓶，還必須向患者說明為什么要增加的理由，以使患者明白和接受。而這位同裔患者卻沒有領情，走出門外就立即報告給了該醫院的醫務檢查室：今天的醫生為什么要給我多開1瓶這樣的降壓藥，使得我今天要多支付5美元，難道我現在的病一下子變得很嚴重嗎？

醫務檢查室人員立即請來另外一名主治醫生給這位患者進行復診，結果并非這樣。于是醫務檢查室人員責令該醫生前來解釋清楚是怎么回事。這位醫生當看了復診結果后，便如實說出了實情：我看了他家的住址，距離我們醫院很遠，來回一次很不方便，因此我就好心給他多開了一瓶這樣的藥，以減少他的來回次數，要知道，他每來一次得要15美元的費用，再說他每天要服用這樣的藥，至于其他的原因，除了和他同屬一個祖籍之外，我沒有任何還需要解釋的。

次日，醫務檢查室取消了他的醫師資格，另行分配到后勤處任雜務工。理由很簡單———損害了醫院的名譽。

院方向他這樣解釋：作為一名美利堅的副主治醫生，當為患者服務的時候，不能有任何雜念作為驅使，要盡可能地、準確地診斷患者的病癥，因為醫生的每一行字都會成為患者的生命依據；同時必須無條件嚴格地執行醫院給每種病癥所制定藥劑量的標準，決不允許擅自變更。先生你這樣做，首先是給患者造成了病癥忽然加重的錯覺，這樣很有可能引起患者的恐慌；再還有會給患者造成我們醫院正在變著法子多賺錢的錯覺，這樣很有可能會讓公眾對我們醫院產生某種不信任。對于你這樣的一種擅作主張，我們沒有理由不會懷疑你下一次還會給其他類似的患者以這樣的待遇。因此，院方不得不遺憾地告訴您，我們不愿也不敢再相信您，如果您和我都不介意的話，到后勤處去干些活吧，如果不愿意干，那我們也不能強求您……

從此，這位昔日的副主治醫生，每天提著拖把、吸塵器等出現在醫院的走廊里，病室中，他還希望有一天能重新穿上白褂衣。

這是近日一位朋友，也就是他的鄰居向我講述的一個令人欷歔不已的事情。

（龍沙冷月摘自《羊城晚報》2007年3月13日）