為啥腰酸背疼，老困擾著你？

楊梅英

如果你是50歲以上的婦女常感到腰酸背疼，請(qǐng)注意你可能患了一種隱匿性且普遍性的骨病——骨質(zhì)疏松病。

骨的結(jié)構(gòu)

骨在人體并不是靜止不變的，它其實(shí)是一種活躍的器官。骨的形成和吸收總在不停地循環(huán)著，在25歲以前形成超過吸收，使人長(zhǎng)高，骨頭長(zhǎng)結(jié)實(shí)；到25～35歲間，骨發(fā)育到高峰；35歲以后，骨的吸收開始大于骨的形成。隨著年齡更長(zhǎng)，骨的吸收就逐漸地更大于形成。

人體鈣的平衡和性激素與骨細(xì)胞的關(guān)系

鈣是人體必需的宏量元素。人體99%的鈣儲(chǔ)存在骨里，僅約1%的鈣存在血液和體液中。鈣又調(diào)節(jié)著腦神經(jīng)和肌肉的功能。如人體的鈣來源不足，就會(huì)使骨的破壞超過形成，久后必引起骨質(zhì)疏松的變化。另一個(gè)重要影響是性激素，女性雌激素和男性雄激素都有抑制破骨細(xì)胞并促進(jìn)成骨細(xì)胞的功能。從發(fā)育的生理過程，在相同年齡，男性比女性骨質(zhì)更發(fā)達(dá)，肌肉骨骼更強(qiáng)壯。

脊椎骨變形的原理

12塊胸椎與5塊腰椎從頸下到腰相互聯(lián)系著，整條脊椎前后都有肌肉和肌腱包圍，而以背面更發(fā)達(dá)，抵抗力更大。又因脊椎體對(duì)雌激素減少的損害更為敏感，故絕經(jīng)后老人的脊椎變得脆弱易骨折，人體上身的垂直壓力就使活動(dòng)度和負(fù)重都較大的椎體發(fā)生壓縮性骨折，脊椎向前傾，使人腰彎背駝及罹患部位疼痛。

下面的因素與你有關(guān)嗎？

1.已經(jīng)絕經(jīng)了，或早年就切除了卵巢；2.長(zhǎng)期臥床不愛活動(dòng)，經(jīng)常在室內(nèi)及黑暗處不接觸陽光照射；3.有喝酒抽煙的習(xí)慣；4.家族中有早生白發(fā)或有骨折的人；5.身材矮小瘦弱。以上這些問題持肯定答案的人，患本病的傾向稍高些，當(dāng)然不是絕對(duì)的。

請(qǐng)注意你身體的變化：

骨脫鈣是隱匿而緩慢進(jìn)行的，到骨鈣減少25%以上，在胸椎和股骨從X線上能看出。而你自己能更早察覺到。如：1.久坐或久站后感腰酸背疼，常須改換位置，晨間起床時(shí)腰間常有緊迫感；2.從頸背正中用手指從上向下按摩脊椎的棘突（如算盤子樣突起），有壓痛的為可疑的病變脊椎，叩擊時(shí)疼痛明顯；3.駝背呈S—30度前彎，甚者可呈60度前彎，駝峰從胸上部逐年向胸腰下移，你站到穿衣鏡前可以看出。4.身高比過去變矮，甚至矮6～8厘米。

藥物防治

一、雌激素類（E）乙芪酚每日0.1～0.2毫克或炔雌醇每日0.0125～0.05毫克，連服22天后停藥，繼服安官黃提酮（P）6毫克，每日兩次，連服7天。P能消解E使子宮內(nèi)膜增殖的不利作用。尼爾雌醇是長(zhǎng)效雌激素，每半月服1～2毫克，E有促進(jìn)骨形成及減少骨吸收的效果。此療法的藥量及應(yīng)用時(shí)間還在觀察中，有肝功能損害及家屬中有腫瘤病患者，應(yīng)聽從醫(yī)師指導(dǎo)。

二、鈣（Ca）和維生素D，市面上有鈣及維生素D的片劑，每日服1～2片，連服1年以上。有腎功能障礙者慎用或聽從醫(yī)囑。

三、降鈣素（CT），CT能直接抑制骨鹽溶解，加速破骨細(xì)胞向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化，并有鎮(zhèn)痛作用。肌肉或皮下注射。

自我保健預(yù)防

一、運(yùn)動(dòng)及陽光照射。由于肌肉收縮對(duì)骨的應(yīng)激是維持骨礦物質(zhì)含量最有效的刺激。老年人忌做激烈運(yùn)動(dòng)，可做柔軟的肢體屈伸、轉(zhuǎn)腰、轉(zhuǎn)頭頸及緩步行走。

皮膚經(jīng)日光中紫外照射后，可以將食物中有關(guān)物質(zhì)活化為維生素D₃，維生素D₃能對(duì)成骨細(xì)胞起激活作用。因此，在陽光下適度的活動(dòng)對(duì)老人是有益的。

二、合理營(yíng)養(yǎng)，主食應(yīng)以米、面、雜糧為主，牛乳、乳制品中含鈣量多，豆類、蛋、魚、禽肉、綠葉菜、鮮水果應(yīng)有搭配。食勿過飽，夜餐少量，禁油膩，宜清淡食，戒煙酒。

三、警防跌跤，脊椎骨質(zhì)疏松病變會(huì)有腰酸背痛向你敲警鐘，可是上肢橈骨遠(yuǎn)端（大拇指?jìng)?cè)）及下肢股骨及骨盆的骨質(zhì)同時(shí)也發(fā)生疏松變化，卻沒有先兆感覺，常在跌跤、舉重或輕勞動(dòng)時(shí)突發(fā)骨折劇痛。（符式硅教授指導(dǎo)）