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5月起醫生須用常用藥品通用名開方

衛生部近日發布《處方常用藥品通用名目錄》，以配合將于今年5月1日起實施的《處方管理辦法》，推動臨床合理用藥，規范醫療機構和醫務人員處方行為。

據了解，一個上市藥品通常有通用名和商品名。列入國家藥品標準的藥品名稱為藥品的通用名稱。藥品的商品名則是指經國家藥品監督管理部門批準的特定企業使用的該藥品專用的商品名稱，同一藥品可以有多個商品名。

《處方常用藥品通用名目錄》只收錄了醫療機構較常用的藥品通用名，使用通用名開處方可以幫助患者識別藥品。據了解，目錄共收錄26大類93個亞類的1029個藥品，其中單一成分藥品為1009個，復方藥品（制劑）為20個，所收錄的藥品通用名稱均為目前臨床常用的西藥藥品通用名稱，而沒有收載中藥飲片和中成藥的藥品名稱。后者藥品名稱應依照《處方管理辦法》中的相關規定書寫。

衛生部指出，目錄將隨著醫藥科學的發展和臨床需求，不定期地進行補充和修訂。

英國科學家發現“肥胖基因”

英國科學家在《科學》雜志網絡版上報告說，他們發現了一種與肥胖有關的基因，并在大規模調查中首次鑒別出了這種名為FTO的等位基因（人體中某些特定基因通常成對出現，被稱作“等位基因”，一個副本來自父體，另一副本來自母體）。擁有這種基因的人如果兩個副本都發生變異，其肥胖的幾率最高可超出正常人70％。如果FTO基因只有一個副本變異，與無變異副本的人相比，肥胖的幾率也要高出30％。他們發現2型糖尿病患者體內通常含有FTO基因的某一變種。

據研究人員介紹，在歐洲白人中，大約每6個人就有1個人攜帶FTO基因的兩個變異副本。但是目前仍不清楚FTO基因變異具體是如何導致人肥胖的。

這是科學家首次發現基因與肥胖之間的直接聯系，將為治療與肥胖相關的疾病提供一種新的思路，人類將有可能制造出相關藥物以控制體重。

美研究表明尿蛋白組譜

可以預測糖尿病性腎病

美國《糖尿病治療》雜志上的一項報告稱，尿蛋白組譜可預測正常蛋白尿2型糖尿病患者的糖尿病性腎病。

美國研究人員對62例患者隨訪10年，觀察糖尿病性腎病的發生。作者確定了12峰預測標記，其預測糖尿病性腎病發生的敏感性為93%，特異性為86%，準確性為93%。將標記在驗證系列的所有樣本（17例樣本和17例匹配對照）進行檢測時，總體準確性為74%，敏感性為71%，特異性為76%。在調整了基線血紅蛋白A1c的多變量尿logistic回歸模型中，12峰標記是糖尿病性腎病的獨立預測因素，而血紅蛋白A1c不再與以后的糖尿病性腎病顯著相關。

研究人員表示，雖然這些發現需要大量的工作確定和檢測這些標志物的穩定性，但是它們為臨床醫生在1天內確定糖尿病患者是否將發生腎功能衰竭提供了可能，為這種疾病發生的早期干預提供了希望。

日本研制出早老性癡呆癥疫苗

日本科學家已經研發出一種針對阿爾茨海默氏癥（早老性癡呆癥）的口服疫苗，通過老鼠試驗證明該藥安全有效。研究小組準備開展小規模的臨床人體試驗。研究人員表示：希望一期試驗能順利進行。動物在出現患病癥狀后能夠恢復機體功能，但人類能做到這一點的可能性要小一些，可能只是在早期癥狀較輕時有效。

淀粉狀蛋白粥樣斑被認為是導致阿爾茨海默氏癥的元兇。當患阿爾茨海默氏癥的老鼠服用疫苗后，它們腦內淀粉狀蛋白粥樣斑的含量下降，大腦功能有所改善。并未導致老鼠腦內發炎或出血。

疫苗的制造原理是在一種無害病毒中植入能產生淀粉狀蛋白的基因。口服疫苗后，病毒會刺激免疫系統攻擊并破壞腦內的淀粉狀蛋白。

美國研究

揭開癌癥“越治越擴散”之謎

有些癌癥患者在接受手術、化療或放療后，癌細胞反而加速擴散。美國一項研究發現，一種被稱為TGF-β（轉化成長因子-２）的物質是原因之一。

美國研究人員發現，患乳腺癌的老鼠在服用化療藥物阿霉素或接受放療后，體內TGF-β含量增加，導致癌細胞向肺部擴散。美國《臨床檢查雜志》發表了相關報告。報告認為，TGF-β既能抑制某些癌細胞生長，也能刺激某些癌細胞擴散，研發抑制這種物質的藥物可能有助于防止癌癥復發。

研究人員還指出，可能不只TGF-β可以導致癌細胞擴散，包括一些在免疫系統中發揮信號作用的化學物質在內的其他許多物質都與癌細胞的擴散和生長有關。

德研究發現

開顱手術能提高中風患者存活率

德國科學家最近發表研究成果說，通過暫時打開重度中風患者的頭顱可以釋放其腦內的壓力，從而降低其死亡的可能性。

據德國媒體報道，如果患者大腦中的主要動脈血管發生堵塞而導致中風，無論使用什么藥物，多數患者都會因大腦積水、腦壓劇增而死亡。科學家對95名重度中風患者的臨床觀察發現，在患者中風后48小時之內暫時將其顱骨打開，可以將患者的存活率從藥物治療的29%提高到78%。

不過，一些專家也指出，如果開顱手術不當，可能會影響患者部分大腦功能，如語言能力等。

“記憶藥丸”有望問世

加拿大科學家在實驗中發現，通過改變老鼠大腦中的一種基因，能使老鼠的記憶力變強。這一重要研究成果，將可能幫助科學家研制出世界上第一種“記憶藥丸”。在未來，也許只要吃上這樣一顆藥丸，人們就能增強自己的記憶力。

據報道，加拿大研究人員發現，老鼠大腦中的一種特殊基因會產生一種名叫eIF2a的調節蛋白，這種蛋白會阻礙記憶的形成。當研究人員將這一基因進行改變時，老鼠的空間學習和記憶力變強。

科學家認為，人類大腦中同樣存在這種影響記憶的基因，他們希望找到控制這種特殊基因的分子，從而研制出增強記憶的藥丸。這項研究的負責人表示：如果能夠研制成功這樣一種藥丸，將為老年性癡呆等記憶疾病患者提供新的治療方法。而且，不僅有記憶疾病的患者能夠因此受益，普通人也可以服用這種藥丸讓自己的記憶力變得更強。

孩子太干凈易得糖尿病

英國研究人員日前表示，目前在英國被確診患上糖尿病的兒童人數正在驟增，經過對260萬人進行研究，發現在1985～2006年間每年確診兒童患1型糖尿病的人數增加2.3%。英國5歲以下兒童患1型糖尿病的人數增加了5倍，與此同時15歲以下兒童患1型糖尿病的人數也增加了一倍。研究人員指出，現在的父母讓孩子過于講究衛生可能與患糖尿病有關，因為衛生條件太好，現在的孩子不再像過去的孩子那樣會接觸到很多的感染源。人體的免疫系統可以對抗感染源，但在涉及1型糖尿病時，現在的兒童接觸到的感染源很少，免疫系統這時就容易收到錯誤的信號。他們稱由于患糖尿病兒童人數的增幅太大，所以不太可能是由于遺傳的原因。

久坐看電視易使血糖升高

據美國《糖尿病護理》雜志報道，人們久坐看電視，血糖往往會升高，盡管他們暫時還不會患糖尿病。

報道說，國際糖尿病研究所的科研人員對3781名男性和4576名女性進行了調查，讓他們在固定的時間內專注地看電視，這些人在被調查前血糖值正常。研究發現，當被調查的人看電視時間超過兩小時后，他們體內的血糖值開始逐漸升高，其中女性比男性更為明顯。

科研人員建議，經常進行適量活動是保持血糖正常的有效方式，看電視1～2小時后最好進行適量活動。

飲水不當會加重糖尿病病情

一直以來，不少糖尿病患者誤認為只要少喝水，就可以控制多飲多尿癥狀。可事實并非如此。杭州市疾病預防控制中心近日發出警告，盲目控制飲水量不僅不會減輕糖尿病癥狀，甚至會加重病情。

專家說，糖尿病患者即使口渴也不愿喝水或盡量少喝水，表面上看多飲多尿癥狀減輕了，但客觀上卻導致血糖值升高，加重了糖尿病病情。據有關資料分析統計，因飲水不當而誘發病情加重者，占糖尿病患者的一至二成。

那么，糖尿病患者每天補充多少水比較合適？專家建議，糖尿病患者和普通人一樣，每天平均需要2500毫升的水。除了飲食中含有的部分水外，還有1600～2000毫升的水要靠外部飲水供應。糖尿病患者可選用白開水、淡茶水、礦泉水等，不宜飲用含糖飲料。牛奶、豆漿是糖尿病患者補充水分的好飲料。豆漿含有一定量的膳食纖維，更適合比較肥胖、血脂高、血壓高的糖尿病患者飲用。另外，在攝入蛋白質食物較多、鍛煉強度大、出汗多等情況下，應適當多喝水。

母乳喂養減少兒童肥胖危險

巴西圣保羅大學醫學院近日發表一份研究報告指出，母乳喂養能夠減少兒童患肥胖癥的危險。

專家指出，提前中斷母乳喂養就等于提前開始培養孩子的不良飲食習慣，因為其他食物中含有的糖分比兒童成長所需要的多，因此增加了孩子長胖的危險。調查發現，80%的肥胖兒都在半歲之前就停止進食母乳，專家們認為這是母乳喂養重要性的又一例證。

戒煙難易可能與基因有關

美國科學家研究認為，煙民戒煙難以成功可能與某些基因有一定關系。研究小組對戒煙成功者和失敗者進行了基因對比研究。結果顯示，戒煙成功者和失敗者群體之間有221個基因不同，至少62個基因與尼古丁上癮有關。

這項研究首次證明戒煙困難程度與人的基因密切相關。研究人員表示：希望將來可以通過識別戒煙者不同基因類型，確定最有效的治療方案。

懷孕期間接觸殺蟲劑易患糖尿病

最新研究發現，孕婦在前3個月的初孕期如果接觸農用殺蟲劑，那么在懷孕期間患糖尿病的風險就會增加。

研究人員對農婦在懷孕期間接觸殺蟲劑后患糖尿病的風險做了評估，參與這項研究的11273名婦女中有506名婦女（占總數的4.5%）報告說患過孕期糖尿病。研究人員發表在《糖尿病護理》雜志上的報告稱，總的說來57%的婦女報告說在她們生活的某個階段曾摻兌或噴灑過殺蟲劑，孕期患糖尿病的婦女和沒有患糖尿病的婦女所占的比例差不多。

盡管如此，那些在懷孕期間前3個月和殺蟲劑有過直接接觸或者修理過殺蟲劑相關裝置的婦女患糖尿病的可能性是其他婦女的2倍多。與此對照，那些家里僅僅存放而沒有和殺蟲劑直接接觸的婦女在懷孕初期患糖尿病的風險并沒有提高。在非懷孕期間的任何時候摻兌和噴灑殺蟲劑，婦女患糖尿病的風險并沒有比那些沒有接觸殺蟲劑的婦女高。

了解環境因素對孕婦葡萄糖耐力的潛在影響對公共健康具有實質上的重要性，意義絕不僅限于環境和孕婦糖尿病的關系問題上。

新干細胞治療法

可減輕1型糖尿病癥狀

據近期“美國醫學會”期刊的報道，一種試驗性干細胞治療法，可以讓1型糖尿病患者在幾個月內都不需要接受任何治療，其中1個病例免治療時間長達3年。一研究員指出，這是第一次發現可以不必補充胰島素治療1型糖尿病的方法。這是試圖利用細胞治療法阻斷1型糖尿病病情惡化的第一項成果。

1型糖尿病患者自身的免疫系統攻擊并破壞胰腺制造胰島素的β細胞，大部分的患者在接受臨床診斷時，體內60%～80%的β細胞已經被破壞殆盡。

研究人員表示，將繼續這項試驗并評估它的安全性和效果。它初期顯現的結果除了前述的益處外，副作用也很低，只有1例引起肺炎，另2例出現內分泌失調。

英專家發明哮喘“無藥療法”

英國研究人員最近發明一種不用藥物治療哮喘的療法，這是哮喘治療方面的一項重要進展。這種新療法被稱為支氣管熱整形術。實施這種療法時，醫生將一根探針插入處于麻醉狀態的患者的肺部，給其細支氣管內的組織加熱，以破壞細支氣管通道中的平滑肌。通過破壞該通道內的部分平滑肌，降低哮喘的發作幾率。據報道，英國的研究人員在4個國家，用這種方法對年齡18～65歲之間的112名中度和重度哮喘患者進行了治療，結果發現他們的哮喘發作率減少了約50%。

研究人員表示，盡管這種療法為那些用藥物治療很難控制病情的患者提供了一種新選擇，但并不是說這種療法立刻就能廣泛使用，這是一種新技術，需要進一步研究其療效。

瑞典一家醫院

用“冷療法”治療心肌梗死

瑞典首次采用“冷療法”，成功救治了一名76歲的急性心肌梗死患者。

據《瑞典日報》報道，醫生首先將一根管子插入患者體內并滴入冰冷的液體，使患者體溫迅速降至35℃以下，并持續20分鐘。與此同時，為減少體溫過低給患者帶來的不適感，醫護人員用熱墊溫暖患者體表。此方法通過降低體內溫度來控制患者心肌缺血癥狀的發展，降低心臟供血不足和心律不齊的發生幾率。動物實驗證明，“冷療法”可使心肌梗死發作的危害減小一半，且治療的越及時，療效越好。

據報道，瑞典計劃推廣這一方法，下一步將有200名患者接受“冷療法”的治療。