骨折，治療不打折

誤區一 強調解剖復位

很多人認為骨折后就要完全復位，醫學上稱解剖復位，即從解剖學方面看，復位后的骨折與正常的骨骼完全一樣。解剖復位是理想的復位效果，也是每個骨科醫生和患者追求的目標。但實際情況是，許多骨折患者受傷的情況不一，無法達到這個理想效果，或者如果要達到這個效果，就必須以剝離更多的軟組織、更大的切口、更長的手術時間為代價，結果往往是得不償失，還會造成更為嚴重的后果。所以，骨科醫生在處理這個問題時，就會權衡利弊，在不過多增加創傷的條件下，盡可能達到解剖復位，至少應達到功能復位。功能復位，就是復位后的骨折雖未達到正常的解剖關系，但在骨折愈合后對肢體功能無明顯影響。

誤區二 傷筋動骨一百天

很多人認為，骨折后就要完全休息，受傷的肢體一點也不能動，要等完全好了以后再活動，其實這樣可能會造成一些并發癥。骨折或關節損傷后，肢體在相當一段時間內暫時喪失了功能，隨著損傷的痊愈，肢體的使用功能才日漸恢復。但功能的恢復必須通過患者的自主鍛煉才能取得，任何治療都無法代替自主鍛煉。很多患者往往片面依賴醫生的治療，以為上了夾板，做了手術就會把損傷治好，或者以為通過按摩、理療、服藥等就可以使受傷的關節變得靈活自如，沒有認識到功能鍛煉是整個治療中必不可少的組成部分。

合理的功能鍛煉可以促進腫脹消退，減少肌肉萎縮的程度，防止關節粘連僵硬，促使骨折愈合過程正常發展。但是，不正確的鍛煉不但起不到康復的作用，還可能導致嚴重的并發癥。有的患者急于求成，采取強力牽拉、重物懸垂等粗暴手段，企圖在幾天之內使受傷的關節完全恢復，這種做法十分有害，如不制止，將會帶來完全相反的結果。

所以，怎樣的功能鍛煉才合理而有效，這是個因人而異的問題，與患者的受傷部位、嚴重程度、治療方法、手術質量等密切相關，不能千篇一律。患者應向有關專業人員咨詢，切不可置之不理，也不能操之過急。

誤區三 傷后的骨頭容易折斷

有些人在骨折愈合后還是不敢用力，生怕骨頭再骨折，其實這種擔心是沒有必要的。只要骨痂通過骨折端，X光片上骨折線模糊，這時候一般的日常活動就沒有問題了。人體的骨骼有很強的塑造能力，在骨折愈合后的時間里，機體不斷加強應力軸線上的骨痂，同時吸收多余的骨痂，經過一段時間(一般是幾年)，骨折的痕跡可以在組織學和放射學上完全消失，也就是說，無論用什么方法都不能看出骨折的痕跡了。這在兒童身上更為明顯。

誤區四 骨折后需要喝骨頭湯

吃什么補什么，這是民間由來已久的說法。但無論什么食物，經過烹飪及人體消化后，不外乎就是氨基酸、脂肪、糖、水、無機鹽、維生素6種，差別只是每種占多少而已。只要營養全面而豐富，讓患者保持良好的食欲就足夠了。所以，在骨折治療過程中，飲食應該注意以下幾點：

1．不應重視飲食而放棄藥物治療；

2．不應追求山珍海味、奇禽猛獸之類，也不應只食用高價值、高脂等食品；

3．飲食的量宜適中，不可暴飲暴食，應少量多餐，貴在堅持；

4．所有食品要求新鮮、潔凈；

5．食品的搭配和食用方法要花樣多變，防止單調枯燥，使患者失去口感和興趣。

另外，有些藥物對骨折的愈合有不良影響，應注意盡量避免服用，如消炎痛和水楊酸鹽類、四環素族(如土霉素)、皮質激素、抗凝血藥物等。

［編輯：遲昊］