專家點評

血余炭為人發煅成的炭，性平味苦，歸肝、胃經。功能止血散瘀、補陰利尿，善治各種出血及小便不通。為化疲止血良藥，有止血而不留瘀、利尿而不傷陰之特點。外用于瘡瘍，有解毒、生肌斂瘡之效。江某讀者用血余炭治療鼻出血，是一個很好的方法，而且此法確實如讀者所述，見于李時珍《本草綱目》。但嚴格說來，江某讀者的用法還有一些缺欠，現簡述如下，提醒仿用者注意。

1.血余炭炮制：收集人發適量，除去雜質，用堿水洗凈污垢，再用清水洗凈曬干。然后置于鐵鍋內，上面覆蓋一口稍小的鐵鍋，用黃泥土封固，鍋蓋上面放大米少許或貼白紙一張，加熱煅燒至大米成黃色或白紙成焦黃色為度，待冷后取出，退去火氣，打成粗顆粒或研細末備用。

2.用法用量：江某讀者介紹，每次用溫開水送服血余炭20克，每日2次，連用5天。本人認為藥量過于偏大，不宜推廣使用。按照常規劑量使用，研末吞服，每次1.5～3.0克，每日1～3次。據現代藥理研究證明，人發的主要成分為優角蛋白，還含水分、灰分、脂肪、氮、硫、黑色素。灰分中含鈣、鈉、鉀、鋅、銅、鐵、錳、砷等元素。炮制成血余炭后，有機成分被破壞，無機成分如上所述。據臨床毒理試驗，血余炭炮制后毒性有所增加。本藥l提取液能明顯縮短大鼠小鼠出凝血時間，而未炮制的人發則沒有止血作用。其凝血機制與降低血小板內環核苷酸(CAMP)含量有關，可能是抑制血小板致密微管系統。促使細胞內游離Ca²⁺濃度增加，血小板被激活而聚集。有人使用本品可出現過敏反應。

3.注意事項：由于本品氣濁，有令人嘔吐的副作用，尤其不能大劑量使用，故胃弱者不宜使用。個別病例出現過敏反應，用時應注意。