月經(jīng)前性生活疼痛是怎么回事？

段醫(yī)生：

我去年檢查出有非淋菌性尿道炎和細(xì)菌性陰道炎，經(jīng)治療和復(fù)檢已痊愈。可在每個月經(jīng)前性生活的時候會出現(xiàn)性交痛，有種陰道壁破了的感覺，而且那幾天白帶較多，呈白色，等月經(jīng)好了這種現(xiàn)象也就消失了。這個月月經(jīng)后大概第四天的時候，我發(fā)現(xiàn)透明狀的白帶中夾帶有血絲，請問這是什么原因？會不會影響生育？

非淋球菌性尿道炎是通過性接觸傳播的疾病，常見的感染原多是沙眼衣原體、解尿支原體，少數(shù)為滴蟲或霉菌，主要癥狀是白帶增多、尿頻、尿急，血尿和排尿困難等。您說的性交不適感與非淋球菌性尿道炎合并的陰道混合感染有關(guān)，如果感染沒有得到有效控制，還可能繼續(xù)發(fā)展引起宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎。

您所說的治療后仍有陰道不適感，如性交疼痛，這可能與陰道混合感染治療不夠徹底有關(guān)。在治療過程中，不能以一次檢查正常為停藥指征，因為剛剛結(jié)束治療時，陰道會有藥物殘留，大部分病菌死亡，但仍有少數(shù)病菌處于抑制狀態(tài)，潛伏在陰道深深的皺褶內(nèi)，躲避了藥物的打擊，一旦停藥，它們可能卷土重來。經(jīng)前白帶多、性交陰道口不適或疼痛感，屬于白色念珠菌（霉菌）感染的可能性較大。白色念珠菌（霉菌）感染的復(fù)發(fā)率高，因此，醫(yī)生一般會要求患者在癥狀好轉(zhuǎn)后繼續(xù)藥物鞏固治療1～2個療程。如果去醫(yī)院復(fù)查也最好在用藥結(jié)束后的一次月經(jīng)后，而且要在“不上藥、沒有性生活”的情況下檢查比較準(zhǔn)確。經(jīng)后白帶有血絲，也與陰道炎有關(guān)。

至于非淋球菌性尿道炎和陰道炎是否對生育有影響，答案是肯定的，嚴(yán)重的炎癥可以使精子死亡。炎癥引起的附件炎、盆腔炎可以造成輸卵管完全或不完全阻塞，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕；即使懷孕，早孕期也有可能造成流產(chǎn)；孕末期容易發(fā)生早產(chǎn)、胎膜早破；新生兒出生后也有可能被傳染。

您的疾病是泌尿生殖道的混合感染，治療的難度較大，容易復(fù)發(fā)，需要您有足夠的耐心堅持治療，治療期間要減少性生活（用藥期間禁止性生活），如有性生活要用避孕套，避免交叉感染，您的配偶也需要到醫(yī)院檢查，有些感染要夫妻同治才有較好療效。同時，您也不要過分擔(dān)心，這種疾病經(jīng)過積極治療，是完全可以治愈，您也是可以生出健康寶寶的。