女性不孕不育癥的防治

最近，我們編輯部經常收到詢問有關女性不孕不育的信件。據統計，在所有不孕癥中，由女方因素引起的占45％，許多女性正承受著不孕不育的困擾，如何才能擺脫不孕，解除女性不孕不育的煩惱？為此，我們專門請教濟南軍區總醫院生殖醫學中心的專家，為讀者講解有關女性不孕不育癥的防治。

女性不孕六大癥狀

月經紊亂 月經提早或延遲；經量過多或過少；經期延長。

閉經年齡超過18歲尚無月經來潮；月經來潮后又連續停經超過6個月。

痛經子宮內膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現行經腹痛。

白帶異常有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣，或伴外陰癢、痛等。

腹痛慢性下腹、兩側腹隱痛或腰骶痛，常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內膜異位癥，子宮、卵巢腫瘤時出現。

溢乳非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出。

導致女性不孕六大原因

外陰、陰道因素如無孔處女膜、陰道橫隔、先天性無陰道等畸形可妨礙性生活；或患有嚴重的陰道炎時，大量的病原微生物及白細胞吞噬精子而導致不育。

子宮頸因素患慢性子宮頸炎或雌激素水平低落時，宮頸黏液含有大量的白細胞或質地粘稠而影響受孕。

子宮因素當子宮呈后傾后屈位時，子宮頸口向前向上，影響精子進入子宮腔而導致不育，患子宮內膜炎時有礙孕卵著床。

輸卵管因素輸卵管阻塞一向是女性不育的主要原因。輸卵管發炎時，整個的輸卵管蠕動減弱，不僅導致不育，而且還可誘發異位妊娠。

卵巢因素先天性無卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢或卵巢功能早衰、卵巢炎等，均可影響卵巢排卵而不育。

免疫因素有少數夫婦，經檢查雙方均未發現明顯的不育原因，而是由不育婦女血清中的抗精子抗體引起的不育。

科學排查、規范治療

造成女性不孕不育的原因相當復雜，科學嚴謹的排查、診斷尤為重要。具體的排查方法有：

宮腹腔鏡檢查宮腔鏡、腹腔鏡可以在電視顯視屏直視下對患者宮腔或腹腔內情況進行探查，可有效診斷病因，進行針對性治療。

基礎體溫測度及尿LH試驗是檢查有無排卵的關鍵一步。

B超可以動態的監測卵泡發育成熟及排卵，并可排除盆腔內器質性病變。

性激素檢查可以了解下丘腦垂體卵巢軸功能，全面了解內分泌系統平衡狀況。

輸卵管通液和子宮輸卵管造影了解子宮及輸卵管形態、功能、通暢度等情況。

宮頸粘液檢測可以了解體內雌激素情況，預測排卵。

濟南軍區總醫院生殖醫學中心專家提醒患者朋友，針對排查結果應到正規醫院做規范治療。女性不孕不是一個獨立的疾病，而是多種疾病的一個臨床表現，其病因異常復雜，因此，要及時掌握不孕不育的蛛絲馬跡，治療不孕癥宜早不宜遲，發現問題要及時去醫院治療，切忌自行濫用藥物，避免有害物質的損害。

(本欄目由濟南軍區總醫院生殖醫學中心協辦)