10萬年薪養醫能行嗎
在“甌江經濟學名家系列講座暨首場學術講演”上,北京大學副校長海聞教授建議適當提高醫生工資,“這并非是要高薪養廉,只需給一個醫生一年10萬,使其不用為生活操心,從而遏制醫療創收的現象。”
筆者以為,海聞教授的這一高見,沒有考慮到中國的國情,猶如隔靴撓癢。藥價居高不下,民怨沸騰已是不爭的事實。作為學者,海聞教授從專業角度闡發觀點,我們無可指責。但他沒有考慮到,以他的特殊身份,在公眾場合毫無遮掩地發表,是對公眾的不負責任。
國家在破解“看病難、看病貴”這個問題上下了很大的力氣,到頭來依然收效甚微。如果像海聞教授那樣對于藥價,一是政府不干預,尊重市場;二是給醫生高額工資。那么,藥價將會出現什么樣的情況,我們不得而知;但是,給醫生發高額工資真的能抑制醫療創收、鏟除醫療領域的腐敗現象嗎?恐怕未必。要知道,想單純依靠一項制度的出臺來改變長久以來形成的習慣勢力,是有要面對諸多考驗的,稍有不慎,極有可能前功盡棄!再者,如果讓藥價完全走向市場,會不會出現類似房價高企的局面,更加加重“看病難、看病貴”問題也未可知;如果給醫生發高額工資,錢從哪里來?不管靠市場還是靠政府來解決,最終來承受這一結果的仍然是患者。
作為患者,只有被動選擇接受的權利;并且我們醫保還沒有達到完全覆蓋的程度,如果在這種情況下政府不采取任何措施干預藥價,恐怕老百姓的就醫之路和心情難得平坦和輕松!還有,如果真的給醫生10萬年薪的話,難免會激起深層次的社會矛盾!因為每一次矛盾的激化,最終還得依靠政府來進行制度層面的調控,而非單一靠市場這只無形的手就可以順利解決的。
質疑警察當醫院副院長
2007年4月10日,武夷山市立醫院、中醫醫院和鄉鎮衛生院等14家醫院,聘請了武夷山市公安局14位民警擔任綜治副院長,防止“職業醫鬧”及處理解決醫院的安全保衛工作。
警察當“醫院副院長”,這恐怕是繼醫生護士戴著鋼盔上班和有醫院為了防止“醫鬧”搬出執法人員作為“保護神”之后的一大杰作,可謂登峰造極。且不說這家醫院究竟是何居心,患者有沒有瘋狂到非要靠警察來搞定的境地?單純就醫院的安全保衛力量來說,一般醫院都有自己的保衛部門,實在不行,也可直接報警,求救所轄地派出所。試想,如果真是是醫鬧,難道以一名有警察的副院長就能順利制服嗎?要想從根本上改善醫患關系,改善醫院治安,只有讓越來越多的老百姓都能享受到“充分醫改的成果,讓他們看起病”。如果把經歷用在研究如何對付患者身上,有點本末倒置,也必將自食其果。
對于,受聘于院方的“副院長”警察,能享受到什么樣的待遇,不得而知,但不管這么說,“吃人家的嘴短,拿人家的手短”長此以往,醫院和警察極有可能變成赤裸裸的利益共同體。如果真的有醫患糾紛發生,“副院長警察”能否做到秉公執法恐怕要大打折扣了。
“先搶救后繳費”創和諧社會
衛生部副部長馬曉偉在2007年醫院管理年暨全國醫政工作會議上強調: “對需急診搶救的患者要堅持先搶救、后繳費原則,堅決杜絕見死不救等違規違法行為。”在生命意義永遠高于金錢的今天,衛生部強調“先搶救、后繳費”原則具有積極意義,我們期望所有醫院把這一原則作為“院德院風”的一部分,不折不扣地認真履行。
眾多的媒體公開報道中,我們耳聞目睹很多患者因為支付不起昂貴的醫療費用,被醫院無情拋棄,最終被迫抱憾離開人世的苦痛事例。這一再說明,在醫療市場化的過程當中,一些醫療機構過分追求利益至上的價值觀,忽視構建和諧社會“以人為本”的基本理念,最終導致整個行業備受社會指責。
透過醫院的做法,傳遞的是截然不同的社會價值取向——是把錢看得比生命重,還是把生命看得比錢更重。而事實上,盡管有不少醫院都受到患者拖欠醫療費用的困擾,但近年來絕大多數醫院都因為搭上了市場化的列車,嘗到了不少甜頭。我們還沒有聽說過哪家醫院,因為患者拖欠醫療費用而被迫關門的!