柴胡疏肝丸 疏肝又理氣

在遇到肝病、膽病或胃病的時(shí)候，如果去看中醫(yī)，經(jīng)常會(huì)聽(tīng)大夫提到“肝氣郁結(jié)”、“疏肝理氣”這些詞。其實(shí)，在中醫(yī)的臨床上，經(jīng)常會(huì)遇到肝氣郁結(jié)、肝氣不疏的情況，它不僅可能與西醫(yī)所說(shuō)的肝病、膽病或胃病有關(guān)，甚至可能與人的情緒和神志有關(guān)。由于西醫(yī)中沒(méi)有此類概念，也沒(méi)有相應(yīng)的治療藥物，因而許多人對(duì)肝氣郁結(jié)的病證不太了解，更不懂得如何選用對(duì)應(yīng)的中藥。下面就來(lái)介紹一種常用的疏肝理氣中成藥——柴胡疏肝丸。

～方劑檔案～

柴胡疏肝丸原名柴胡疏肝散，出自《景岳全書(shū)》。此書(shū)是明代醫(yī)學(xué)家張景岳集其畢生之經(jīng)驗(yàn)，用50年的時(shí)間編著而成的。現(xiàn)代臨床中，常可看到用柴胡疏肝散加減治療各種疾病，其常用劑量為：柴胡、陳皮（醋炒）各6克，川芎、香附、枳殼（麩炒）、芍藥各4.5克，炙甘草3克。

本方有成藥出售，價(jià)格也不太貴，患者可到藥店購(gòu)買，按照說(shuō)明書(shū)服用即可。目前藥店出售的柴胡疏肝丸還有一些其他配方（如國(guó)家藥典中的柴胡疏肝丸，由25味中藥組成，兼有消脹止痛、化食止吐等作用，其疏肝解郁的功效相對(duì)較弱一些），不過(guò)，最常見(jiàn)的還是《景岳全書(shū)》的方子。

嘆息煩悶，試試柴胡疏肝丸

本方主要用于治療中醫(yī)辨證為肝氣郁結(jié)、氣滯血淤者。臨床主要表現(xiàn)有：脅肋疼痛，喜嘆息，腹部脹滿，脈弦等。喜嘆息是肝氣郁結(jié)者較常見(jiàn)的表現(xiàn)，長(zhǎng)長(zhǎng)地呼出一口氣后，才覺(jué)得胸中煩悶稍舒。

現(xiàn)代研究表明，柴胡疏肝丸可以明顯增加腦部和肝臟的血流量，提高心臟的搏出量，有利于改善腦部的供血量，增強(qiáng)心肌收縮力，增加肝臟動(dòng)脈血流量等。

肝氣郁結(jié)在西醫(yī)臨床中可表現(xiàn)為多種疾病。較常見(jiàn)的有急性或慢性胃炎、胃潰瘍，急性或慢性肝炎、膽囊炎，生殖系統(tǒng)疾病，神經(jīng)官能癥等。在臨床上，柴胡疏肝丸對(duì)乙型肝炎的癥狀有良好的治療效果，對(duì)急、慢性胃炎、胃潰瘍以及膽囊炎等也有很好的療效。此外，對(duì)女性的經(jīng)前期綜合征、男性的不射精癥等西醫(yī)較難治愈的疾病，柴胡疏肝丸也有較好的療效。當(dāng)然，對(duì)這些西醫(yī)診斷的疾病，必須經(jīng)過(guò)中醫(yī)辨證為肝氣郁結(jié)、氣滯血淤時(shí)，用本方才能起到應(yīng)有的療效。

需要注意的是，目前疏肝理氣的中成藥較多，需要仔細(xì)辨別才能對(duì)癥下藥。例如，逍遙丸也有疏肝解郁的功效，但逍遙丸以疏肝補(bǔ)脾為主，主要用于肝郁脾弱血虛者；柴胡疏肝丸沒(méi)有補(bǔ)脾的功能，而以疏肝理氣的作用為主。

服用本方，這些您要注意

◆ 本方疏肝解郁效力較強(qiáng)，對(duì)肝氣郁結(jié)的患者，用之往往起效較快。但應(yīng)用時(shí)必須細(xì)心辨證，注意隨證配用其他藥物，以求達(dá)到最佳治療效果。

◆ 本方藥性整體上偏溫，陰虛血少的患者須慎用。陰虛血少的表現(xiàn)有：身體羸弱，脈細(xì)或脈弱，面色無(wú)光澤，午后陣陣發(fā)熱，不耐疲勞，容易口渴，經(jīng)常上火等。

◆ 如服用本方期間出現(xiàn)口燥咽干、舌紅少苔、心煩失眠等不良反應(yīng)時(shí)，必須立即停藥；在咨詢中醫(yī)大夫進(jìn)行調(diào)整之后，才能繼續(xù)用藥（如加服滋陰藥物等）。

◆ 此方兼有一定的理氣活血作用，孕婦不可輕易服用，在肝氣郁結(jié)較明顯時(shí)，才可在中醫(yī)師的指導(dǎo)下考慮此方。

編輯/余曼yuman@cpcw.com