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新突破

2007-01-01 00:00:00
醫藥世界 2007年4期

歡迎提供手術信息

國內第3家植入性Holter北醫三院

該院劉書旺主任醫師為一名不明原因多次暈厥患者安裝了植入式心電事件記錄儀,又稱植入性Holter。這是該院首例,也是國內第3家開展這一技術的醫院。植入性Holter可長時間(2年)、精確記錄患者的心電圖,而且只需植入患者左胸皮下,操作簡便、創傷很小。

國內首創矯治125度頸椎后凸畸形北醫三院

該院孫宇主任醫師、張立副主任醫師首先做頸椎前后路聯合的充分松解手術,采用了全新的“平衡懸吊式牽引”方法,將項背部懸空,依靠頭顱自身的重量,使頸椎后凸的角度逐漸縮小,4周后已經減少到25度。一個半月后,又進行頸椎前后路的聯合手術,用鈦板螺釘將頸椎固定。術后一個多星期,病人就開始下地活動了。該治療策略及手術方法,在國內是首次使用。把原本及其復雜、風險極高的手術分解為兩個十分簡單、易于操作的手術。

院首例LAGB手術成功北醫三院

3月14日,該院首例腹腔鏡可調節胃束帶減容手術(LAGB)喜獲成功。該手術屬于胃限制性手術,在國外已開展上萬例,成為最常用的減肥手術。其手術原理是在胃的近端放置一個可調節的胃束帶,造成一個10~20毫升容量的胃小囊。這樣當患者少量進食時,就產生飽腹感。該例手術用時不足2個小時,術中無明顯出血。約束帶終生可調節,且容易取出。對于中國大量肥胖人群,該手術有極大推廣價值。

罕見椎管內占位性病變手術山東職業衛生與職業病防治研究院

日前,該院收治了一位家族遺傳性、多發性椎管內占位性病變的患者,此類疾病國內較罕見,治療難度及風險較大。該院決定為病人實施椎管內探查術,手術歷時近4個小時。目前患者康復順利,近日即可出院。手術填補了該院此項醫療技術的空白。

高位膽管癌根治術西安交大醫學院第二附屬醫院

該院放射科戴社教副教授等在數字減影下給病人先行PTCD(經皮肝穿刺膽道引流術)治療,以保持病人膽道引流的暢通,防止病情加重。此后,由普外科主任黎一鳴教授主刀,副主任趙軍教授、劉清峰副教授、吉鴻主治醫師協助,進行膽囊、半側肝臟切除術及肝膽管——腸吻合術。手術共歷時12小時順利完成,患者現體征平穩,正在康復中。

全國首例針刺麻醉下雙瓣置換術上海交大仁濟醫院

1月24日,該院成功實施了全國首例針刺麻醉下二尖瓣和主動脈瓣置換術。麻醉科王祥瑞主任在病人的胸口和手腕處連扎了六根針,接通電針儀,在給予病人少量鎮痛藥物后置入喉罩輔助呼吸。心胸外科薛松主任正式開始手術,劃皮,鋸胸骨,體外循環,這些在非針麻手術下都需要大量全麻藥物才能維持。5個小時的手術進行得十分成功,病人第三天便可下地活動。

針刺麻醉下進行心臟手術有很大的風險和難度,必需有著豐富的心臟麻醉經驗。術中采用輔助喉罩技術,大大提高了手術的安全性。

首例親緣半相合異基因骨髓移植北京宣武醫院

沒找到與患者HLA配型完全相合的供者,血液科決定進行親緣半相合異基因骨髓移植。半相合異基因骨髓移植的難度非常大,該院是首次開展這項治療。徐娟主任、蘇力主任和翼冰心大夫等制定出嚴密的移植計劃,闖過了一個又一個難以想象的困難,平安度過了移植后的80天大關。

院首例CRT治療心力衰竭河北省人民醫院

充血性心力衰竭是一種病死率較高的疾病,心臟再同步化治療(CRT)是通過三腔或多腔起搏器來改善心力衰竭患者預后的方法。目前我國只有少數醫院能開展CRT手術,全國不到500例。目前,該患者已好轉出院。

新生兒巨大膽總管囊腫手術新鄉醫學院第三附屬醫院

1月29日,馬達副教授成功切除了剛出生10余天新生兒的巨大膽總管囊腫(20×25×20㎝),然后將小腸切斷與膽總管吻合重建了膽道系統及胃腸通道,手術歷時4小時。經檢索這是迄今為止國內外同類疾病如此巨大囊腫、手術一期根治年齡最小的患兒。 先天性膽總管囊腫是一種先天發育畸形,病因學說很多,其中膽胰連接異常已被證實,亞洲人患病比率比歐美人高。囊腫一旦破裂將危及生命,所以,盡早治療非常重要。

市首例回腸原位新膀胱術湘潭市第一人民醫院

手術由泌尿外科主任鄭鳴教授等實施,在湘潭尚屬首次。患者全麻,先行膀胱全切及前列腺摘除,再切除一段約40cm長的回腸,做成“儲尿囊”,將回腸斷端吻合,最后將“儲尿囊”分別與尿道及雙側輸尿管吻合。其中“儲尿囊”與尿道的吻合,歷時近10小時手術。患者術后恢復順利。

多能干細胞移植湖南省腫瘤醫院

我國的肝癌病人大多有肝硬化病史,行肝葉切除術后易導致感染、頑固性腹水等并發癥。國外運用骨髓多能干細胞移植,以迅速生成正常肝細胞。國內只有極少數醫院能開展這一新技術。近日該院吳飛躍博士成功地對兩例肝癌合并肝硬化患者實施了肝臟切除手術并行多能干細胞移植,現都已康復出院。

完成宮頸癌合并妊娠高難手術湖南省腫瘤醫院

患者患宮頸鱗癌,懷有7個月身孕,腫癌已有一個蘋果大小,成菜花狀。這是一個十分罕見的病例,實施手術風險很大。因為患者妊娠7個月,子宮血管怒張,加之胎兒在子宮中不時躁動,稍有不慎,就可能損傷盆腔臟器,引發大出血。廖革望主任、崔毅副主任在麻醉科楊金鳳副主任配合下,成功地實施了子宮廣泛切除加盆腔淋巴清掃術。剝離母體的子宮經剖開后,7個月的胎兒清晰可見。病人術后恢復良好。

市首例經皮內鏡下胃造瘺術無錫市第四人民醫院

近日,該院消化科和ICU成功施行了首例經皮內鏡下胃造瘺術。目前,患者恢復良好。2006年,該院在全省率先開展適形調強放療、多層螺旋CT小腸造影術,完成省首例鼻內窺鏡顱底腫瘤切除術,在全市率先運用經皮外周靜脈插入中心靜脈的置管法(PICC法)、皮下留置針持續給藥法。

自體骨髓干細胞移植術解放軍454醫院

該院近日完成一例自體骨髓干細胞移植治療糖尿病足手術,患者術后近期效果良好。該技術在南京各大醫院中處于領先地位。

院首例巨大肝臟血管瘤手術解放軍454醫院

該例手術血管瘤直徑15cm,手術歷時2個小時,手術平穩,出血少。

省首例肝移植患者成功分娩湘雅二醫院

肝移植患者成功妊娠的病例全國僅5例。

市首例射頻消融治療晚期肺癌淮安市一院

該院主任醫師何敬東博士利用CT做引導,把消融電極針前端傘狀電極伸入到腫瘤組織中,用射頻發生器使射頻能量流經腫瘤組織。術后可明顯看到腫瘤組織已萎縮壞死。射頻消融腫瘤治療系統包括定位、加熱和針道消融3個操作程序。該技術可用于早期肝癌、轉移性肝癌、肺癌、腎上腺癌、骨轉移癌及子宮肌瘤的治療,創傷小、費用低、病人副反應輕。

復雜先心患兒高難手術江西省兒童醫院

該院心臟病治療中心對僅百天的復雜畸形患兒實施:大動脈調轉+室缺修補+動脈導管結扎術,手術調轉了錯位的主動脈、肺動脈,種植了細小冠狀動脈。手術歷時7小時,圓滿成功。術后患兒又多次出現血壓下降、大出血、嚴重心功能不全的現象,經積極治療于日前出院。

院首例小兒無痛胃鏡取異物江西省兒童醫院

該院麻醉科和消化內科采取在麻醉下實施小兒無痛胃鏡超導直視術探取胃內異物。術中運用內窺鏡深層導航、精確定位,僅用3分鐘便從胃內取出金屬鑰匙環。不僅避免了開腹手術,術中患兒無痛苦,術后5分鐘患兒即蘇醒出院。

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