孕期五官之１０問

懷孕以后，除了身材，準媽媽的眼耳口鼻也在發生著一些變化。也許這些變化并不是很顯著，但同樣需要你的特別關注。

Q1：“我是近視，一直都佩戴300度的框架眼鏡，度數很穩定，可是懷孕后我總覺得看不清楚東西，檢查視力后發現，我的近視竟然加深了。”

——纓子

解疑：眼角膜的弧度在妊娠期間會變得較陡，產生輕度屈光不正現象，結果可導致遠視及睫狀肌調節能力減弱，看近物模糊。如果原本近視的話，此時眼睛的近視度數則會增加。

對策：這種異常現象一般在產后5—6周便可恢復正常。所以，此時孕媽媽出現遠視或近視度加深情況，先不必配換眼鏡，可在分娩1個月之后再驗配，這樣度數才相對準確。

Q2：“懷孕8個月后，我老是覺得眼睛干干的，這是怎么回事?我可以用眼藥水嗎?”

——飄雪花

解疑：到了妊娠末期，大約80％的孕婦淚液分泌量會減少，懷孕期間受激素分泌的影響，淚液膜的均勻分布遭到破壞。淚液膜量的減少及質的不穩定，很容易造成干眼癥現象。

對策：孕媽媽們應注意孕期的衛生保健，合理營養，多攝入對眼睛有益的維生素A、C等營養素。可以適量使用珍視明等眼藥水濕潤角膜，消除眼疲勞。懷孕時不能用氯霉素眼藥水，如有炎癥可以用紅霉素、潔霉素眼藥水，但最好先征求產科醫生意見。眼藥水的吸收是經由鼻淚管流到鼻腔，透過粘膜的吸收進入血液循環系統。如果孕媽媽擔心使用眼藥水對胎兒會有影響，在點眼藥水的時候可靠近眼睛內側的淚點，這樣能減少藥物的吸收。

Q3：“聽說懷孕時最好不要戴隱形眼鏡，可我現在懷孕--5個月了，一直都戴著，也沒覺得有什么不舒服的地方啊?”

——Kelly

解疑：配戴隱形眼鏡會引起角膜敏感度下降，這將給孕媽媽帶來視力減退、無故流淚等不適癥狀。即使是適宜戴隱形眼鏡的孕媽媽，如果患了感冒，也不宜戴隱形眼鏡。因為其手上帝有病原體，它們很容易在孕媽媽取戴隱形眼鏡時進入眼中。

對策：為了眼睛健康，孕媽媽還是配一副合適的框架眼鏡吧，因為有些傷害是不易察覺的。如果偶爾配戴的話，記得一定要做好雙手的清潔工作，以免感染。

Q4：“我曾經患過中耳炎，不知道這個病會不會遺傳，懷孕時我的聽力會有影響嗎?”

——可樂

解疑：中耳炎往往是后天原因造成的，一般不會遺傳，對胎兒的聽力也不會有影響。孕婦全身血容量增大，有可能出現耳鳴現象，一般對聽力沒什么影響。

對策：為避免中耳炎復發，孕媽媽在游泳或洗浴之后，可將頭向入水側傾斜，或輔以單腳跳動，使水自然流出，切忌用手或物去摳。

Q5：“我懷孕6個月了，最近總覺得聽力有所下降，這種情況是暫時的嗎?”

——春風一度

解疑：孕媽媽聽力有所下降是正常的，這種情況一般在產后3－6個月就能恢復正常。但如果聽力下降是因為懷孕后營養不良、休息不好引起的，那就應該多加注意，盡早去醫院檢查了。

對策：孕期要注意補充營養，保證足夠的休息時間。建議孕媽媽平時最好少聽耳機。

Q6：“我本身就是一口爛牙，常常引以為恨，現在懷孕了蛀牙情況越來越嚴重了。好希望自己的寶寶將來能有一口健康的牙齒，我在孕期該注意些什么?”

——梅梅

解疑：孕期的飲食結構發生了改變，進食碳水化合物的數量增加了，這為細菌在牙面上繁殖提供了良好的營養和繁殖場所，而細菌代謝產生的酸使得牙齒表面被腐蝕而形成齲齒。還有，孕媽媽在孕早期會有孕吐反應，反流的胃酸也會腐蝕牙齒表面。

對策：孕媽媽要注意口腔衛生，每天至少刷牙3次，每次至少3分鐘。但有效刷牙也只能清除掉口腔中70％的細菌，還要每兩天使用一次牙線。孕媽媽還應定期進行口腔檢查。要給寶寶一口好牙，媽媽在懷孕時要補充足夠的蛋白質、鈣和其他各種維生素和必要的微量元素，以利胎兒的骨骼和牙齒的鈣化。

Q7：“我有一顆牙齒已到了非拔不可的地步了，我現在剛剛懷孕，能拔牙嗎?”

——麥子

解疑：孕前3個月或孕末3個月拔牙易引起流產和早產。另外，孕媽媽拔牙容易引起炎癥，導致傷口局部或全身感染。而一旦服用抗菌藥，會對胎兒造成不良影響。

對策：孕媽媽在決定懷孕前，最好到醫院口腔科進行全面治療和檢查。如果遇到上述情況，還是請牙科醫生先作暫時處理，能不拔最好，如果一定要拔，那就等到懷孕4－6個月的時候再拔。這個時期，孕婦身體各個方面條件都比較穩定，耐受性比較強。胎兒的發育也比較穩定。

Q8：“我現在懷孕了，每次刷牙時都會出血，怎么辦?”

——茜茜

解疑：懷孕后血液中的雌激素和孕激素水平上升，牙齦處于充血狀態，牙齦浮腫、脆軟、牙齒之間的齦乳頭呈紫紅色突起，輕輕一碰，就會出血，醫學上稱作“妊娠期牙齦炎”。

對策：因為口腔組織敏感性增高，孕媽媽刷牙時可選用刷頭小、刷毛軟的保健牙刷，刷牙的時候不要太用力。

Q9：“不知道為什么，懷孕后我老覺得鼻子不通氣，動不動就流鼻血，經常這樣會不會貧血啊?”

——莫言

解疑：懷孕后，胎盤會產生大量雌激素，尤其是妊娠7個月后，血液中的雌激素濃度可能超過懷孕前20倍以上，血液中大量的雌激素可促使鼻粘膜發生腫脹、軟化、充血。因此，鼻子堵塞是孕期經常會聽到的抱怨。孕媽媽鼻腔的血管壁的脆性增加，就容易發生破裂而引起鼻出血。

對策：孕媽媽一旦出現鼻出血，應該迅速仰臥，用拇指和食指壓鼻翼根部，持續5－10分鐘，并用冷濕毛巾敷額或鼻部，一般出血可止住。孕期可多吃些富含維生素c、E類食物，比如青菜、西紅柿、橙、紅棗、豆類、瘦肉、乳類、蛋類等，這樣可以增強血管彈性。

一般情況下的鼻出血不會造成貧血，如果孕媽媽出血嚴重，應在醫生指導下合理使用黃體酮藥物，降低雌激素對鼻粘膜的刺激作用，消除誘因。

Q10：“懷孕這段時間，我總是流鼻涕，打噴嚏，能用什么藥治療嗎?”

——炎炎

解疑：懷孕后，體內雌激素水平增高，易引起鼻黏膜的超敏反應，導致小血管擴張，鼻腔細胞水腫，出現鼻塞、流涕和打噴嚏等癥狀。

對策：孕期有這些癥狀是正常的，一般不需要藥物治療，如果癥狀比較厲害，可在醫生指導下適當用藥。針對鼻塞、流涕癥狀，可用1％麻黃素液滴鼻。不過該藥不能長期使用，以免引起耐藥性，甚至引起藥物性鼻炎。如果效果不明顯，可在清除鼻腔分泌物后，用鼻腔噴霧劑以減輕局部充血。