孕產(chǎn)ＱＡ

Q：前段時(shí)間我們單位進(jìn)行婦科檢查，發(fā)現(xiàn)我宮頸糜爛3度，于是我就用了保婦康栓，用藥1周后發(fā)現(xiàn)沒(méi)來(lái)月經(jīng)，去醫(yī)院檢查后確定懷孕，便停藥了，并且在此期間未服用任何藥物。請(qǐng)問(wèn)孕期宮頸糜爛和用保婦康栓是否會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響?

A：你的這些擔(dān)心說(shuō)明你是一位有責(zé)任心的準(zhǔn)媽媽。首先你的宮頸糜爛，是一種宮頸局部的慢性炎癥，可以說(shuō)對(duì)胚胎一般不造成直接的影響，但是懷孕后宮頸本身會(huì)充血水腫，加上原來(lái)比較重的糜爛，可能會(huì)有出血現(xiàn)象；到了懷孕后期也有可能發(fā)生胎膜早破。所以，在妊娠期間，你應(yīng)該注意外陰清潔，減少性生活，可以起到預(yù)防的作用。同時(shí)應(yīng)該定期檢查。至于使用的“保婦康栓”是陰道局部用藥，藥物吸收很少。再?gòu)哪阌盟幍臅r(shí)間來(lái)推測(cè)，不會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重影響。你的宮頸糜爛，需要在產(chǎn)后再作治療。在此需要告誡每一位育齡婦女，在準(zhǔn)備懷孕以前，如果因各種原因而需要用藥治療時(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)生，以便醫(yī)生在選擇藥物時(shí)考慮到這個(gè)問(wèn)題，避免一旦懷孕后，造成不必要的憂(yōu)慮和擔(dān)心。

Q：我是近視眼，一直配戴隱形眼鏡，現(xiàn)在我懷孕1個(gè)月左右，還可以繼續(xù)配戴隱形眼鏡嗎?不會(huì)對(duì)我及孩子有壞的影響吧?

A：近視對(duì)學(xué)習(xí)和生活會(huì)帶來(lái)一定的不便，有時(shí)為了減少一些麻煩，就使用了隱形眼鏡。所以，就隱形眼鏡使用的本身來(lái)說(shuō)，不受妊娠的限制，不至于對(duì)胎兒造成不良影響。但是，戴隱形眼鏡，每天需要放入和取出，這個(gè)過(guò)程中，可能會(huì)發(fā)生污染，加之孕婦是一個(gè)對(duì)病原體抵抗能力低下的人群，引發(fā)感染的機(jī)會(huì)就增加了，一旦角膜發(fā)炎，事情就大了。所以，請(qǐng)你權(quán)衡利弊，建議暫時(shí)放棄隱形眼鏡，戴上架式眼鏡吧。

Q：我懷孕剛剛1個(gè)月，醫(yī)生給我開(kāi)了一瓶叫“馬特納”的藥，我不知道該不該吃，雖然醫(yī)生說(shuō)可以，但是我總覺(jué)得孕婦吃藥不好。我到底要不要吃呢?

A：妊娠期用藥的確要謹(jǐn)慎，既要照顧到母親，又要想到對(duì)胎兒的影響。一個(gè)重要的原則是可用可不用的盡量不用，必須用藥時(shí)需要選擇對(duì)胎兒一般沒(méi)有影響的藥物，尤其在妊娠3－8周，是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也是對(duì)致畸因素的敏感期，更需要把握這個(gè)原則。你在懷孕剛剛一個(gè)月的時(shí)候，醫(yī)生給你開(kāi)了藥，你還是不放心，這是一個(gè)孕婦應(yīng)有責(zé)任感。其實(shí)，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生已經(jīng)知道你懷孕了，那么給你開(kāi)藥時(shí)也一定考慮到了這個(gè)問(wèn)題。“馬特納”是一種多種維生素和微量元素組成的保健藥物。在妊娠早期由于惡心，胃口不開(kāi)等反應(yīng)，影響了食物的攝入，維生素和微量元素?cái)z入量也會(huì)不足，通過(guò)口服“馬特納”可以得到補(bǔ)充，同時(shí)還具有預(yù)防出生缺陷的作用。所以，“馬特納”在妊娠早期和晚期都可以服用。

Q：我坐月子的時(shí)候父母不在身邊，保姆又找不好，還要自己做飯帶孩子，因?yàn)檫@種種原因沒(méi)有休息好，我這樣會(huì)不會(huì)落下一些“月子病”?

A：分娩消耗了大量體力，產(chǎn)后需要充分休息。但這并不意味著需要完全躺在床上不能動(dòng)，輕便的勞動(dòng)，如自身清潔，孩子護(hù)理，適當(dāng)?shù)募覄?wù)等還是可行的，以不感到疲勞為度。坐月子是中國(guó)人的習(xí)俗，國(guó)外一般產(chǎn)后3天就要工作了。而且家庭是夫妻雙方的責(zé)任，丈夫也應(yīng)承擔(dān)家務(wù)，尤其在產(chǎn)后，丈夫更應(yīng)承擔(dān)起義務(wù)。

Q：我生完孩子已經(jīng)5個(gè)月了，現(xiàn)在左手手腕這里很疼，特別是拿重物的時(shí)候，往往一下子疼得東西都掉地上了。貼止痛膏也不管用，這是怎么回事?

A：你左手手腕疼痛孕期有嗎?如孕期就有，可能是腕管綜合征。表現(xiàn)為手部陣發(fā)性疼痛、麻木，像針刺或燒灼一樣。這是由于懷孕期間分泌的激素引起筋膜、肌腱、韌帶松弛、水腫，壓迫神經(jīng)所造成。產(chǎn)后多逐漸緩解，一直不能緩解應(yīng)去骨科就診。如果產(chǎn)前沒(méi)有，產(chǎn)后出現(xiàn)，那是否有扭傷、外傷，也應(yīng)到骨科就診。

Q：我是剖腹產(chǎn)的，傷口是用羊腸線縫合的，不需要拆線的。現(xiàn)在過(guò)了有大半年了，我老是覺(jué)得傷口癢，這是為什么?我同學(xué)和我一樣也是羊腸線縫合傷口的，她的疤痕已經(jīng)淡了很多了，為什么我還是老樣子呢?

A：每個(gè)人的體質(zhì)不同，皮膚反應(yīng)也不同。有的人是瘢痕體質(zhì)，手術(shù)傷口會(huì)發(fā)癢，瘢痕發(fā)紅、粗大，突出皮膚，甚至腸線不吸收，排異而傷口有流水、流液，線頭排出。你是否屬于這種類(lèi)型皮膚，可到醫(yī)院看看。多數(shù)人傷口瘢痕1－2年內(nèi)才逐漸軟化，顏色變淺。

Q：我有高血壓，而且檢查出來(lái)寶寶有可能偏大，像我這樣的情況，是否最好選擇剖腹產(chǎn)呢?

A：你的高血壓如果孕前沒(méi)有應(yīng)該是妊高癥。妊高癥在秋冬季節(jié)較多發(fā)，大多數(shù)情況只要早發(fā)現(xiàn)．及時(shí)治療，一般都能得到較好的控制，并非一定需要剖宮產(chǎn)，在第二產(chǎn)程時(shí)。有時(shí)醫(yī)生為避免用腹壓后血壓過(guò)高引起子癇、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，會(huì)采取胎吸、產(chǎn)鉗等助娩方式。只有血壓過(guò)高藥物治療不能改善，子癇發(fā)作，宮口尚未開(kāi)全等情況需考慮剖宮產(chǎn)。檢查出來(lái)雖然胎兒偏大，但也要結(jié)合你的骨盆大小考慮，有的需試產(chǎn)再?zèng)Q定是否需剖宮產(chǎn)。總之，你的情況需產(chǎn)時(shí)綜合考慮決定。

Q：我是順產(chǎn)的，現(xiàn)在寶寶已經(jīng)滿(mǎn)月了，可是我的尾椎壓上去還是很疼，難道是生產(chǎn)后遺癥?能不能完全康復(fù)呢?

A：多數(shù)能順產(chǎn)的產(chǎn)婦尾骶骨弧度不會(huì)平直，尾骶關(guān)節(jié)活動(dòng)度佳，一般不會(huì)造成骨折、脫位。尾骶疼痛要考慮局部肌肉勞損或盆腔炎癥。你最好去醫(yī)院診查一下，如果是炎癥要抗炎治療，如果是勞損，就需要休息、止痛，甚至局部封閉治療。