怎樣訓(xùn)練寶寶排尿等

怎樣訓(xùn)練寶寶排尿

問(wèn)：我的寶寶快3歲了，小便還不能很好控制，有時(shí)候會(huì)尿在褲子上，晚上有時(shí)候會(huì)尿床，不知道有沒(méi)有什么好的辦法訓(xùn)練寶寶排尿。

答：2～3歲的幼兒小便還不能完全自理，常會(huì)因玩得太高興而憋尿，憋不住時(shí)撒在身上。因此，家長(zhǎng)應(yīng)隨時(shí)注意寶寶的神態(tài)，讓他不要憋尿，告訴他小便后可以玩得更痛快。但不宜逼他定時(shí)坐盆排尿。

4～6歲的兒童，要培養(yǎng)他們按時(shí)小便的習(xí)慣。到了排尿的時(shí)間，即使尿量不多，只要有尿意，就要解小便。但是，不要在短時(shí)期內(nèi)頻繁督促孩子小便，這會(huì)使他們的膀胱容量得不到應(yīng)有的增大。同時(shí)，也會(huì)使孩子的心理一直處于緊張狀態(tài)，他們唯恐自己尿褲而受到責(zé)備，甚至出現(xiàn)夜間遺尿的情況。

夜間，可以要求寶寶臨睡前解一次小便；家長(zhǎng)臨睡時(shí)讓孩子再解一次；半夜叫醒寶寶解第三次小便。這樣，一般可以維持到次日清晨而不尿床。這對(duì)父母來(lái)說(shuō)的確比較辛苦。父母也可采取順其自然的態(tài)度，不過(guò)分在意，隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)，身心的成熟，絕大多數(shù)寶寶尿床的毛病會(huì)不治而愈。

如何訓(xùn)練寶寶坐便盆

問(wèn)：我女兒22個(gè)月了，就是不愿意坐便盆，大小便還要大人“把”。我也訓(xùn)練她，可她就是不愿意坐。有沒(méi)有什么好的方法啊？

答：其實(shí)訓(xùn)練寶寶坐便盆不是件難事，下面幾點(diǎn)建議供你參考：1.將便盆放在房間內(nèi)固定的地方，孩子開(kāi)始坐便盆時(shí)，保持每次2～3分鐘，逐步增加到5～10分鐘，時(shí)間不能過(guò)久，如未解出大便，可起來(lái)活動(dòng)一下，再坐便盆。2.切記不可讓幼兒坐在便盆上給他吃糖果、玩玩具、喂飯等，更不能用便盆代替椅子，讓幼兒長(zhǎng)久地坐在上面，這樣不利于良好習(xí)慣的培養(yǎng)。3.便盆最好放在容易看到的較明亮的地方，便于尋找，也不會(huì)因?yàn)楹诎担饗雰簯峙伦闩琛?.給寶寶選擇一個(gè)合適的坐便器。寶寶一般會(huì)喜歡色彩鮮艷的坐便器，如喜歡坐在可愛(ài)的小動(dòng)物背上便便。另外，如果訓(xùn)練十天、半個(gè)月后仍不成功，表示寶寶生理尚未成熟，可暫停一段時(shí)日后重新再來(lái)。

寶寶順利斷奶的要訣

問(wèn)：我兒子10個(gè)月了，我想給他斷奶，但聽(tīng)說(shuō)寶寶斷奶斷得不好容易生病，我想請(qǐng)教一下怎么斷奶比較好？

答：首先，要選擇好斷奶的時(shí)間，只有在寶寶身體狀況好，消化能力正常時(shí)才可以斷奶。如果寶寶到了斷奶月齡時(shí)，恰逢生病、出牙，或是換保姆、搬家、旅行等，最好先不要斷奶，否則會(huì)增大斷奶的難度。斷奶一般選擇在讓人感覺(jué)舒適的時(shí)節(jié)，如春末或秋初。這時(shí)，生活方式和習(xí)慣的改變對(duì)寶寶的沖擊較小。其次，從孩子出生4個(gè)月起，按月齡及時(shí)適當(dāng)?shù)亟o寶寶添加斷奶食品。斷奶時(shí)，每天先給寶寶減掉一頓奶，同時(shí)斷奶食品的量相應(yīng)加大。過(guò)一周左右，若寶寶消化和吸收的情況良好，可再減去一頓奶，并加大斷奶食品量，依次逐漸斷奶。第三，減奶時(shí)最好從白天喂的那頓開(kāi)始。因?yàn)椋滋煊泻芏辔龑殞毜氖虑椋运粫?huì)特別在意媽媽，但在早晨和晚間，寶寶會(huì)對(duì)媽媽非常依戀，需要從吃奶中獲得慰藉，因此不易斷奶。在斷掉白天那頓奶后再慢慢停止夜間喂奶，直至完全斷奶。另外，斷奶期間，媽媽還要對(duì)寶寶格外關(guān)心和照料，并多花費(fèi)一些時(shí)間來(lái)陪伴他，撫慰寶寶的不安情緒，這樣寶寶就能順利度過(guò)斷奶期了。

感冒會(huì)引起寶寶中耳炎嗎

問(wèn)：我的女兒4歲了，有一次患感冒以后說(shuō)耳朵痛，帶她到醫(yī)院檢查后診斷為中耳炎。感冒會(huì)引起中耳炎嗎？得了中耳炎該怎么辦？會(huì)不會(huì)留下后遺癥？

答：小兒的中耳炎與感冒有密切的關(guān)系，主要有兩個(gè)方面的原因：

1.大多數(shù)感冒剛開(kāi)始是由病毒感染引起的。由于寶寶的抵抗力差，細(xì)菌容易趁虛而入，繼發(fā)細(xì)菌感染引起中耳炎。常見(jiàn)的細(xì)菌是肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

2.在耳朵與咽部之間有一條斜行的管道，醫(yī)學(xué)上稱咽鼓管，寶寶的咽鼓管與成人不同，具有短、平、寬的特點(diǎn)，并且咽鼓管的方向幾乎呈水平，這樣感冒后發(fā)生的細(xì)菌感染就容易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳，引起中耳炎。

中耳炎要及時(shí)治療，主要治療方案是選擇有效的抗生素藥物，常用青霉素、紅霉素、阿奇霉素、頭孢霉素等，要求劑量足夠、療程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的處理措施，如清洗、引流膿液、耳用抗生素藥物滴劑和少量耳用粉劑等。

中耳炎多數(shù)是能治好的，即在合理治療和護(hù)理下能夠痊愈，不會(huì)留下后遺癥。但如果發(fā)現(xiàn)太晚，不僅會(huì)出現(xiàn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn)，由于治療延誤，還會(huì)遺留聽(tīng)力下降等問(wèn)題。

我寶寶的中耳炎反復(fù)發(fā)作，該怎么辦

問(wèn)：我女兒8個(gè)月大，經(jīng)常一感冒就反復(fù)發(fā)作中耳炎，現(xiàn)在我們都害怕她感冒。像這種情況的中耳炎該如何預(yù)防呢？

答：提高寶寶的抵抗力以預(yù)防感冒，方是預(yù)防中耳炎的積極措施，因此我們提倡母乳喂養(yǎng)、按時(shí)添加輔食，從合理飲食方面來(lái)增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)；平時(shí)注意給寶寶制訂規(guī)律性的鍛煉身體的方案，并經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng)。

特別要注意以下幾點(diǎn)：1.當(dāng)寶寶患了感冒或其他呼吸道傳染病時(shí)要積極治療，還要注意寶寶的口腔衛(wèi)生。2.給孩子洗澡、洗頭時(shí)，要用手堵住孩子的外耳道口，以防污水流入。3.不要給孩子用力挖耳朵，以防皮膚感染，而使細(xì)菌侵入引起感染。

另外，如果孩子有反復(fù)感冒的現(xiàn)象，提示孩子的體質(zhì)不佳，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生給予1~2個(gè)療程的提高抵抗力治療，或者檢查孩子的免疫功能后決定治療方案，否則反復(fù)感冒將增加其患中耳炎的可能。

我的兒子喜歡獨(dú)處，是兒童孤獨(dú)癥嗎

問(wèn)：我兒子今年3歲半，喜歡一個(gè)人玩，不合群，不愛(ài)叫人，不愛(ài)說(shuō)話，有時(shí)候大人叫他也不理不睬，我們以為他是性格內(nèi)向，現(xiàn)在聽(tīng)說(shuō)有個(gè)詞叫“孤獨(dú)癥”，不知道我兒子這樣是不是孤獨(dú)癥？

答:兒童孤獨(dú)癥又稱兒童自閉癥，與兒童感知、語(yǔ)言和思維、情感、動(dòng)作以及社交等多個(gè)領(lǐng)域的心理活動(dòng)有關(guān)，屬于發(fā)育障礙。從有關(guān)臨床病例的統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)：男性發(fā)病率高于女性。一般來(lái)說(shuō)，具有以下三個(gè)基本特征，就可診斷為兒童孤獨(dú)癥：1.人際交往障礙——對(duì)人普遍缺乏情感反應(yīng)，嚴(yán)重影響社會(huì)性相互作用。2.語(yǔ)言障礙——語(yǔ)詞性和非語(yǔ)詞性交往和想象性活動(dòng)嚴(yán)重減少。3.興趣和活動(dòng)異常——多動(dòng)、刻板、重復(fù)或儀式性行為，嚴(yán)重約束生活活動(dòng)。你兒子的情況可以咨詢專業(yè)的兒童精神科醫(yī)生，以確定到底是性格內(nèi)向還是兒童孤獨(dú)癥。

（作者單位：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院）