一個鄉衛生院的起死回生

最近幾年，黔江區對鄉鎮衛生院實施了一系列“手術”，改革后，全區鄉鎮衛生院沒有一個分散解體，沒有一個承包經營，沒有一個租賃拍賣，沒有一個虧損，村衛生室面貌一新。衛生部部長高強去年5月批示“大力推廣黔江經驗”。市委書記汪洋稱贊“黔江的經驗值得總結推廣，黔江能夠做到的，我市絕大多數區縣都有條件做到”。

“那個時候，我一年拿的工資沒有現在一個月的多?！?/p>

今年40歲的任茂祥回憶起黔江區杉嶺鄉衛生院的過去，有一種恍如隔世的感覺。

1998年，鄉村醫生任茂祥被招進了杉嶺鄉衛生院，原本以為從“糠籮”跳進“米籮”的他，沒料到從此一腳踏進了泥潭。

當時，鄉衛生院已經病入膏肓：房屋破敗，設施陳舊，管理混亂，人心思散——一名醫生脫下白大褂，到鄉場上一家釀酒作坊打短工，每天換取10元報酬；一名新分來的年輕醫生不久也走了。最后，院里只剩下任茂祥一個人獨自看守著這副爛攤子。

“最慘的時候，長達半個月時間沒有一個病人，沒有一分錢收入?！比蚊榛貞浾f，“群眾看不起我們，我們在群眾面前也抬不起頭?！?/p>

在這樣痛苦的煎熬中，他依然堅持每天上班。由于沒有收入，他靠從十幾里外的老家背米來維持生活。

1999年，任茂祥全年工資收入1100元。由于院里支不出這筆錢，就一直“掛”著。直到2005年，他才領到屬于自己應得的這筆收入。而此時，他每個月的工資已經掙到1700多元。

杉嶺鄉衛生院的轉機出現在2002年。

當年4月，26歲的王谷章在區衛生局組織的鄉鎮衛生院院長公開招考中脫穎而出，到杉嶺鄉衛生院走馬上任。

位于黔江西北部的杉嶺鄉，距城區75公里，與湖北咸豐縣毗鄰。當時展現在王谷章眼前的場景，令他永生難忘：除了體溫計、血壓計、聽診器“老三樣”，院里幾乎沒有其他設備，就連兩把椅子都是缺邊掉角的，多來幾個人，還得到附近的老百姓家借凳子來坐。這樣的衛生院，如果不盡快改變條件，哪個老百姓敢來看病？

上任前，王谷章在臨近的白石鄉衛生院當過醫生，早就聽說過杉嶺鄉衛生院的情況。他像醫生觀察病人一樣，對衛生院進行了一番透徹的“望聞問切”。一個月后，他開出了四服“藥”。

第一服“藥”：建章立制。這一服“藥”解決職工的懶散思想，畏難情緒，保證衛生院每天能正常運作，讓老百姓一天到晚都能找得到醫生。

第二服“藥”：開門辦院。通過散發宣傳單，爭取地方黨委、政府的支持，歡迎老百姓到衛生院看病，幫助監督醫德醫風。

第三服“藥”：改善條件。藥房缺藥，院里又沒錢，王谷章私人借支8000多元用于院里購藥周轉；通過向衛生局爭取資金和向職工借支等多種方式，籌集資金新添手術燈、手術床、洗胃機等醫療設備，開展當地群眾非常需要的下腹部手術。

第四服“藥”：提高技能。院里把4名職工輪流送到區中心醫院、區民族醫院參加短期培訓。院內部實行半月或一月一次的業務技術交流，每個職工輪流講課，相互交流學習，促進共同進步。

由于對癥下藥，很快，患者開始重新踏進衛生院的大門。不僅本鄉的患者來了，毗鄰的黃溪鎮、白石鄉的患者也慕名而來。

服下四服“藥”后，杉嶺鄉衛生院又趕上了兩個大好時機，一是新型農村合作醫療制度的實施，二是黔江區配套進行的農村衛生改革。

杉嶺鄉全鄉總人口10400多人，扣除常年在外打工的2700多人，學生近2000人，在家人口僅余5700多人，而全鄉參加新型農村合作醫療的群眾，達到5636人。按在家人口計，全鄉“參合率”接近100%。

在群眾并不富裕的杉嶺鄉，這是一個了不起的奇跡。鄉黨委書記王紹全自豪地說：“發動群眾參加‘新農合’，2003年，我們用了一個月時間；2004年，用了半個月時間；2005年，只用了7天時間！”

3年前，杉嶺鄉每個群眾每年交10元錢，中央、市、區便為他們配套補助25元?，F在他們每年仍然只交10元，而各級配套補助增加到了35元。交了這筆錢，他們便會領到一個合作醫療證，此證在村衛生室、鄉衛生院、區中心醫院通用。在鄉衛生院，不論每次看病花費多少，門診可減免30%，住院可減免50%的費用。

在衛生院大門左側的門診室，筆者遇到一位年近7旬的老人正在陪同老伴看病?！澳銈儚哪睦飦?？”“興隆村?！薄澳銈儗ΜF在的衛生院滿意嗎？”“滿意，滿意！現在衛生院條件好，醫生技術也過關，服務態度也好，早來早醫，晚來晚醫。”老人笑著答。

打開老人的合作醫療證，得知老人叫楊勝學，一家4口都參加了合作醫療。在就診情況一欄里，記錄著老人2006年以來5次到衛生院看病的情況，每次所花的費用總額和減免金額，一目了然。

2006年3月，王谷章因工作突出，調到中塘鄉衛生院任院長。接替他的是剛滿32歲的王謀。王謀告訴我們，這位老人2005年6月得了一次帶狀皰疹，到衛生院的時候，整個腰部已化膿，用一塊土布包著。在衛生院住了一個多星期，總共花費202.22元，減免了一半費用后，老人實際只支付了101.11元?！斑@樣的病，在城里大醫院治療，起碼要幾千元?！蓖踔\說。

受益的不僅僅是群眾。短短4年間，杉嶺鄉衛生院不僅起死回生，而且發生了翻天覆地的變化：業務收入由2002年的6萬多元增加到2005年的30萬元，去年上半年已達20萬元；職工工資由2002年的500多元增加到2005年的1700多元。用衛生院職工肖林的一句話來說，就是“現在做一年當過去做十年！”