血糖正常后可適當放松飲食要求嗎

女士患糖尿病、高血壓后飲食一直謹小慎微。3年來，她的血糖、血壓、身材保持得非常好，只吃很少劑量的降壓藥，其他降糖藥物都停了。停藥后她仍然經常復查血糖，基本都維持在正常范圍之內。

近日朋友聚會，一時興起，王女士飲了5杯干紅葡萄酒后，感到身體飄飄然。開始還認為是酒喝多了，及至逐漸感覺到四肢麻木，需要別人攙扶才能站穩，而且頭痛得厲害，這時才發覺不對勁。在朋友的幫忙下，連夜送到醫院，經檢查，血壓、血糖大大超出正常，初步診斷是酒精中毒性腦病。

在問及發病原因的時候，她總是強調自己年輕的時候很能喝酒，一次半斤白酒都沒有問題，為什么一點點的紅葡萄酒就讓她中毒呢?也許她不知道，今非昔比，由于有了糖尿病、高血壓這些對神經、血管影響的疾病，再加上酒精上澆油，因而她比以前更容易發生重大疾病。

除此之外，王女士還忽視了以下兩個問題：

糖尿病無法根治

王女士認為停服降糖藥物后血糖仍正常，就是控制好了糖尿病，這是錯誤的認識。糖尿病是否控制好，不僅僅看血糖(特別是一兩次血糖)，還要參考其他許多指標，而且糖尿病只能控制，目前無法根治。

首先，原發性糖尿病的病因至今尚未完全闡明。目前認為2型糖尿病是由遺傳因素決定的，因后天不良的生活方式及免疫等因素誘導，是具有明顯異質性的慢性高血糖及其并發癥所組成的綜合征，而非單一病因引起的單一疾病。任何一種藥物都無法改變人的遺傳及生活方式，所以，糖尿病的治療也應是包括改變生活方式在內的綜合治療。

其次，大部分糖尿病患者均為2型糖尿病，而2型糖尿病多合并胰島素抵抗和胰島素分泌不足。英國大規模的糖尿病治療觀察發現，糖尿病患者不論用何種藥物治療，患者的胰島B細胞功能(即胰島素分泌功能)都會隨著年齡增加而逐漸降低，并由此推斷，年齡越大，胰島B細胞功能隨機體衰老而下降得越嚴重。因此糖尿病雖然可以控制，但無法徹底根治。

糖尿病患者終身都要接受飲食治療

如果認為血糖正常了，就可以放松飲食要求，“想吃什么就吃什么”就錯了。即使有的患者經過適當的治療，臨床癥狀消失，血糖、尿糖恢復正常，與正常人一樣參加工作及勞動，若做葡萄糖耐量試驗，也仍不正常，呈糖尿病曲線。也就是說，一旦患有糖尿病，就表明機體內已經存在這種無法消除的患病機制，只要誘發因素存在，就馬上會表現出來。因此，曾患過糖尿病的人，如果不注意調養，飲食不控制或不遵從合理營養的要求，還會出現高血糖及尿糖。

糖尿病與生活習慣密切相關，是“富貴病”。在人們的生活方式中，飲食與糖尿病的發生關系密切。當人們長期飲食過多而不節制，造成營養過剩時，就容易使原已潛在功能低下的胰島素B細胞負擔過重，誘發糖尿病。當糖尿病控制正常后，由于胰島功能沒有完全修復，如果不注意以上飲食控制，又會誘發糖尿病發作。

飲食治療是糖尿病治療中最重要、最基本的治療，所有糖尿病患者不論屬哪種糖尿病類型，糖尿病病情是輕是重，有無并發癥，也不論是否應用藥物治療，都必須長期、合理地控制飲食。

既然糖尿病尚無法“根治”，是終身性疾病，那么糖尿病飲食治療也就不能終止。此外，糖尿病患者，無論血糖是否高，都有并發高血壓、血脂紊亂、神經麻木等疾病的危險?？刂坪蔑嬍?，其實也是預防這些慢性并發癥的措施，而不僅僅是針對糖尿病本身。因此，糖尿病患者需要終身接受飲食治療，不能有絲毫的僥幸心理，即使現在血糖控制得很好。