糖尿病患者總有飽脹感是怎么回事？

我是一位糖尿病患者，以往消化功能一直較好，但最近以來不知什么原因，經常出現上腹部不適、食欲不振，吃上一點食物就覺得飽了，且在飯后有飽脹感。到醫院做x線鋇餐檢查發現食管和胃的蠕動減慢，胃排空遲緩。請問，這是怎么回事?

陜西榆林 張衛東

根據你所述的臨床表現和檢查結果，結合糖尿病史，考慮糖尿病胃麻痹的可能性最大。

糖尿病胃麻痹是糖尿病的常見并發癥之一，其發病大多是因患者對糖尿病的治療不規范，使得血糖控制不良，累及胃腸而導致胃腸道的自主神經受損及胃動素、胃泌素的分泌異常，由此出現上腹部不適、早飽、食后飽脹、食欲不振等上消化道癥狀，重者還可出現惡心、嘔吐和厭食等現象。

防治這種糖尿病胃麻痹的措施主要包括：①應全面檢查一次，以最終明確診斷，并進一步了解是否還有其他糖尿病并發癥，為綜合處理提供可靠依據；②調整糖尿病治療方案，以便更加有效地控制糖尿病；③在飲食方面做到少食多餐，飲食清淡及避免油膩，同時可選擇散步、慢跑、做體操等有氧運動，加強鍛煉；④食后飽脹的對癥處理主要是在醫生指導下選用促動力藥如嗎丁啉、莫沙比利或紅霉素等，每次飯前服藥，促進胃排空，以改善和緩解癥狀。

韓詠霞