不可取消中醫

祖國醫學有著幾千年的歷史，最近，有人動議“取消中醫”，這其實是一種對歷史的無知。然而，如不能對中醫重新進行全面認識，那么中醫的生存、發展也確實是個大問題。

有了病到底該看西醫還是該看中醫?假如同時看中醫、西醫，是不是就叫中西醫結合?倘若中醫、西醫的治法出現矛盾，夾在中間的病人應該怎么辦?類似的問題經常是交流討論的焦點。

其實，如何把中醫和西醫完美地結合起來，用最經濟有效的方法來實現保健、治療的目的，也是醫療體制改革面臨的問題之一。我國是目前世界上惟一保留兩種醫療實踐模式的國家，在醫療體制改革的過程中如何充分發揮中醫和西醫的優勢，沒有任何經驗可以借鑒，只能靠自己去摸索。

中、西醫怎么看待疾病

對疾病的描述和病因的追究，中醫和西醫有著完全不同的理論體系。中醫是建立在哲學辯證、宗教、宇宙觀基礎上對人體的認識：西醫卻是工業技術革命帶動下產生的以尋求證據為根本的實踐模式。如果讀古文不是強項，學哲學又入不了門，那么患者想要透徹理解中醫理論，聽懂中醫的診斷和治療方略也許會感到比較吃力。相對而言，西醫可以拿出X線片、心電圖曲線或顯微鏡下細菌的照片來解釋為什么患者近來會感覺“不對勁”。簡單的說，中醫把人看成是一個整體，任何局部和整體之間都互相關聯；西醫把人看成是一部機器，哪出毛病治哪，治不好就換一個。可見，中醫對世界醫學的貢獻在于它的整體思路、互動和平衡理念：西醫的長處在于其深究具體證據的實驗科學精神。中西醫在醫學理論層次上的結合可以彌補各自的不足。假如中醫能用傳統經絡、五行、臟腑理論的思想方法來審視現代實驗和儀器診斷所提供的具體證據，或許可以引進綜合治療的理念，以避免西醫療法對整體生理功能影響所造成的“副作用”，或一些“醫源性疾病”。

中、西醫藥物治療

對患者而言，理論歸理論，要緊的是把病治好。中西醫結合的潛力體現在治標和治本的結合上。比如說肺炎，西醫用抗生素可以有效地控制細菌繁殖，最終殺滅侵入人體的病菌。一旦體溫和各項生理指標恢復正常，西醫的任務也就完成了，但中醫并不認為病人就可以松口氣了。因為局部病灶雖然得到控制，但整體狀況這個“本”還沒有治。“本”是生病的自身原因，正是發生在“本”這個層次上的問題導致了局部病變。另外，抗生素治療也許改變了自身的和諧。為了去除隱患，幾劑中藥也許可以幫助調理根本。可見，用西醫的方法治療西醫能夠確診的疾病，用中藥使身體保持在一種最佳狀態，才能實現中、西醫最理想的結合。

非藥物治療

中醫在世界上受到普遍尊重的是針灸療法。不僅許多人愿意自費扎針，就是醫療保險公司也越來越支持這一治療方法。這方面的例子很多，經常提到的就是針灸鎮痛。在消除痛風性關節炎造成的局部紅、腫、熱、痛方面，針灸療法完全可以和西藥抗衡。為了消炎止痛，西醫多用強效鎮痛藥和非甾體類抗炎藥，這些藥物都有一定的副作用。相對來說，針灸可以達到滿意的鎮痛消炎效果，又不會造成胃腸反應、抑制精神狀態等不良反應。不過，中醫用針灸止住了大腳趾關節的疼痛，并不意味著可以把西醫一腳踢開。因為西醫研究發現，導致痛風發作的原因是血液中尿酸過高。若不降低血液中尿酸水平，痛風還會反復發作。降尿酸首先應該考慮減肥，改變飲食結構，必要時在醫生指導下進行降尿酸治療。臨床實驗證明，西藥降尿酸的功效十分顯著。經過多年臨床觀察，許多慢性疾病、常見病用中醫非藥物療法效果比西醫好，且中醫治療比西醫經濟實惠。提到省錢，醫療保險公司也和病人一樣有興趣。也許用不了多久，針對具體疾病先看中醫還是先看西醫、什么樣的治療方法應該作為首選、中西醫在什么程度上結合，病人選擇治療方法應該承擔費用的問題就會以醫生手冊的形式出現，以便醫患雙方參考。

中、西醫結合的最終結果，當然是一個不分中西的、統一完整的醫療體系。沒有門戶之爭，病人才不至于被夾在中間左右為難，才能夠得到最經濟、合理、優質的醫療服務。因此，中醫不僅不能取消，還必須大力發展，讓它為全人類造福。

(編輯 李 軍)