Ｑ＆Ａ寶寶問答

Q 我的寶貝12個月，在給他換尿布或穿農(nóng)服時，他的關(guān)節(jié)里經(jīng)常會發(fā)出聲響。這是怎么回事?會不會是關(guān)節(jié)疾病?

雖然在正常情況下關(guān)節(jié)活動時不會發(fā)出聲響，但發(fā)生聲響也不一定就是病理現(xiàn)象。有時嬰幼兒會因關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、滑膜、韌帶及肌腱等還未發(fā)育完善，在活動時發(fā)出聲響。如果是這種情況引起，隨著關(guān)節(jié)及周圍組織逐漸發(fā)育完善，聲響會逐漸消失。

如果是疾病引起，如關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)不正常組織，關(guān)節(jié)會在活動時發(fā)出清脆聲響。但一般都伴有疼痛。父母需要注意，1周歲左右的寶寶，在換尿布或穿衣時髖關(guān)節(jié)發(fā)出聲響，不排除先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能。建議帶寶寶去醫(yī)院確診，以采取相關(guān)治療。

Q 我家寶寶的耳朵非常柔軟，摸起來就像沒有骨頭一樣，這樣正常嗎?還有，盡管我們會特別注意，但在給寶寶洗澡時還是避免不了耳朵進(jìn)水。寶寶耳朵發(fā)炎了，哭鬧不止，有什么好辦法?

寶寶剛出生時耳朵是很軟，有時甚至可以折到不可思議的角度，這是因為寶寶耳朵中的軟骨尚未發(fā)育成熟，一般幾周后就會逐漸變硬。寶寶的聽覺大約在2～7天就能發(fā)揮作用。

絕大部分寶寶都是因為在洗澡或喂奶時耳朵進(jìn)水，家長用棉簽伸進(jìn)寶寶耳朵，隨后就導(dǎo)致了感染。正確的做法是，當(dāng)水或眼淚流入寶寶耳朵，應(yīng)立即將寶寶頭部向入水一側(cè)傾斜，用消毒棉球輕輕將水吸出，并擦干凈，做這些動作時要小心輕柔，以免捅傷鼓膜；如果游泳或洗澡過程中耳朵進(jìn)水，大多數(shù)情況下會自行排出；一旦內(nèi)耳發(fā)現(xiàn)有積水，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行專門處理，如耳屎過多過大應(yīng)交醫(yī)生處理。

Q 不知道為什么，我的寶寶特別容易吐奶，所以每次喂完奶我都要提心吊膽好長時間，請問這正常嗎?

有些母親不太會喂奶，不會拍氣或奶嘴太小沒調(diào)整好，都會導(dǎo)致寶寶吐奶。如果是吃奶后一兩小時之內(nèi)的吐奶，要考慮到是否喂的量太多，造成腸胃負(fù)擔(dān)太大，胃內(nèi)壓力增加。此外，當(dāng)寶寶咳嗽、哭鬧、扭動時，腹部肌肉突然收縮，會使腹腔內(nèi)的壓力增加，將胃內(nèi)食物擠壓而出，也會造成吐奶現(xiàn)象。

由于呼吸系統(tǒng)和胃腸功能的關(guān)系非常密切，很多氣喘的寶寶，每當(dāng)發(fā)作時，就容易嘔吐。嬰幼兒雖然沒有所謂的氣喘病，但是肺炎、細(xì)支氣管炎會讓寶寶的呼吸頻率比較快，痰多，就容易伴隨嘔吐現(xiàn)象。

如果出生后就開始反復(fù)吐奶，而且愈來愈重，也要考慮到寶寶是否腸道的發(fā)育有問題，例如有先天性幽門狹窄，腸阻塞，或是有一些先天性代謝不良的疾病，就要請醫(yī)生詳細(xì)檢查。如果平常不吐，忽然開始吐奶，要考慮是否生病了，例如腸胃炎等。尤其寶寶是由保姆照顧的時候，如果忽然出現(xiàn)嘔吐，也要考慮是否有不小心摔到了、傷到頭了，因為輕度的腦震蕩也會有嘔吐的現(xiàn)象。

Q 寶寶49天了，每天晚上睡著時嘴巴、鼻子里都會發(fā)出哼哼的聲音，而且聲音還挺大的，吃奶時也有這種聲，這會不會是氣管里有問題?

根據(jù)父母的描述，寶寶的這種現(xiàn)象有可能是先天性喉喘鳴。這是一種喉軟骨軟化病，表現(xiàn)為吸氣時發(fā)生喉鳴，但父母不用太擔(dān)心，因為這種情況在很多嬰兒身上都會出現(xiàn)。嚴(yán)重的喘鳴可能會影響吃奶，一般情況下，寶寶到了2歲左右這種現(xiàn)象就會消失，恢復(fù)正常。父母可以幫助寶寶改善這種狀況，除了精心護(hù)理外，還要加強(qiáng)喂養(yǎng)，宜早給患兒及其母親補(bǔ)充足量的鈣及維生素D，多曬太陽。

Q 我的寶貝已經(jīng)3歲，他比同齡孩子的個頭低很多，請問造成兒童身材矮小的原因都有哪些?該怎么辦?

一般來講，兒童身材矮小的原因有很多種，如遺傳因素等。在童年尤其是在1～2歲以內(nèi)，如果營養(yǎng)不足，就會對最終的身高產(chǎn)生影響。另外，患有骨骼疾病，甲狀腺功能低下、垂體疾病(引起的身材矮小往往在3歲以后才能表現(xiàn)出來，但體形比例勻稱)、染色體疾病，如唐氏綜合征等，也會導(dǎo)致身材矮小。建議帶寶寶去矮小門診進(jìn)行一下檢查，以排除以上各種原因。