Ｑ＆Ａ老爸老媽問答

Q 老爸和老媽很注意飲食，平時都不會吃油大味厚的東西，而且每頓吃的也不多，但是，兩頓飯中間經常會覺得很餓，請問，如果中間加餐應該注意些什么呢?

加餐要注意兩點，一是時間的選擇，二是食物的選擇和量的控制。

老人一般起得較早，早餐和午餐的間隔時間很長，可以在這兩餐之間加一頓。另外，午睡后、晚餐前加一餐也比較適宜。但晚上加餐容易導致熱量堆積，不易消化，所以不提倡老人吃夜宵，如果擔心餓，可以晚飯吃得稍晚些。

老人加餐時要避免煎，炸等過油膩的食物，選用容易消化、熱量不高、富含膳食纖維的食物，如西紅柿、黃瓜、蘋果等果蔬，牛奶、酸奶等飲品，但加餐并不意味著零食不離口，老人尤其不宜多吃堅果類零食，如花生、松子等油脂過大的食品。

Q 我老爸歲數大了以后，好像上而所變得比較困難了，每次去而所都要很久，我聽說老人便秘容易引發其它病癥，所以挺擔心的。有什么辦法能幫他改善一下么?

老年人如果每周排便少于兩次，排便費力，糞質硬結可視為便秘。患有高血壓、腦動脈硬化等疾病的老人，若大便時猛然用大力，會造成血壓驟升，顱內壓力劇增，血管破裂導致腦溢血。也可能造成心肌出現暫時性缺血，并嚴重缺氧，出現心律失常、心室停搏等。

老年人便秘早防早治是關健，一是調整飲食，多吃含纖維素多的食物和蔬果，疏通腸道，增加便量并要多飲水；二是養成良好的排便習慣，定時排便，不在廁所看書看報，不久蹲，不忍不憋；三是加強身體鍛煉；四是遇到便秘，盡量不用瀉藥導瀉，要用也不宜長期使用，以免造成依賴性，而使腸肌功能破壞加重便秘。

Q 我婆婆比較瘦，平進也沒有高血壓，但是，最近在突然站起來的時候總是會覺得頭暈，眼前發黑，這是怎么回事?

還是建議你婆婆檢查一下血壓，因為，她的狀況有可能是體位性低血壓。老年人低血壓是指高壓低于90毫米汞柱，低壓低于60毫米汞柱。在突然站起的時候，血壓低造成腦部供血不足而引起的頭暈和眼前發黑。

低血壓如果是長期性的，就會造成人體各器官的供血不足。由于大腦對缺血缺氧極為敏感，所以，低血壓的老人容易頭暈、頭痛、眼前發黑、健忘、思維遲鈍，甚至發生缺血性腦卒中、心絞痛、心肌梗死。所以不可以小看低血壓。

如果患的是體位性低血壓，在起立或起床時要使動作盡量緩慢，不可操之過急，每變換一次體位，要休息2—3分鐘；

在飲食方面，可以適當增加鹽的攝入量，約為正常食鹽量的2—3倍，即每日20—25克。多攝入鹽后還要多喝水，較多的水分進入血液可增加血容量，從而升高血壓。

選用滋補藥也可以調節血壓，可每日服用桂圓肉6克，也可在醫生指導下服用人參或中藥，也可用肉桂、桂枝，炙甘草各9克，開水浸泡，當茶飲，連服10—20天，效果也很好。

Q 我母親長年臥床，最近喝水的時候總是被嗆，看她難受的樣子，我真是非常著急，怎樣才能讓她喝水不嗆呢?

高齡老人常會出現吞咽困難的現象，其原因主要有以下3種 第一，牙齒咀嚼功能障礙；第二，腦血管疾病造成假性球麻痹；第三，合并疾病，如抑郁癥、老年癡呆癥等也會造成老人吞咽困難。

在護理吞咽困難的老人時，要注意以下幾點：

第一，進食時老人注意力要集中，不能一邊吃飯邊看電視。

第二，盡量保持坐位，或半臥在床上，身體與床的夾角為60度以上。

第三，飲食應在固體、糊狀物和液體之間進行調整。清水或固體塊狀食物最易導致吞咽困難。所以，要將固體食物弄碎后再喂給老人吃。清水也不能直接給老人喝，應加入無糖藕粉，杏仁霜等黏稠劑，讓清水變得黏稠后才能讓老人喝。

第四，食物要一勺一勺地喂給老人吃。嚴重的病人，要進行“空吞咽”，即讓老人吃一口，咽一口，再空咽一口，然后再吃第二口。要確定病人兩頰之內沒有食物，才能喂第二口。