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氣溫升高警惕嬰幼兒腹瀉

2007-01-01 00:00:00孫立華
食品與健康 2007年6期

氣溫漸高,嬰幼兒季節(jié)性健康護(hù)理問題引起了家長們的重視。在家長開空調(diào)、吃冷飲的同時(shí),孩子也跟著大人一起“涼爽”。孩子的抵抗力不如成人,容易發(fā)燒、流鼻涕、拉肚子。因此,家長一定要注意孩子的飲食起居,避免病毒、細(xì)菌對孩子的侵?jǐn)_。

如何發(fā)現(xiàn)孩子患上夏季腹瀉

腹瀉指的是大便次數(shù)比平日增多,少則每日3~4次,多則可增加到每日10余次,甚至20次以上。腹瀉是小兒常見多發(fā)病,對孩子的健康危害甚大,除大便次數(shù)增多、稀薄外,常伴有嘔吐、腹痛、發(fā)熱、食欲減退,不僅使病兒無法得到足夠的營養(yǎng),還會(huì)損失大量水分和電解質(zhì)。由于孩子的腸胃功能不如成年人,非常脆弱,不僅容易受到細(xì)菌攻擊,消化吸收能力也不好,所以孩子很容易患腹瀉。如果治療不當(dāng),嚴(yán)重的急性腹瀉可在短時(shí)間內(nèi)造成身體脫水和電解質(zhì)紊亂,甚至影響心臟循環(huán)功能和呼吸功能,引起休克、痙攣等嚴(yán)重癥狀。如果孩子有嘔吐、發(fā)燒、便血等全身性癥狀出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,以防延誤疾病的診斷與治療。

嬰幼兒夏季腹瀉的病因與種類

夏季天氣炎熱,嬰幼兒消化液分泌減少,消化吸收能力減弱,胃腸道抵抗微生物侵襲的能力也會(huì)下降。氣溫升高,大大有利于周圍環(huán)境中和食物中污染的細(xì)菌、病毒等的繁殖,隨時(shí)可經(jīng)口進(jìn)入胃腸道,引起感染性腸炎,發(fā)生腹瀉。季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí),氣溫波動(dòng)大,忽冷忽熱,一旦照顧不周,嬰幼兒易著涼感冒,影響胃腸功能,也常發(fā)生腹瀉。嬰幼兒腹瀉常見以下類型。

感染性腹瀉:由致病微生物或寄生蟲引起,這類腹瀉有傳染性,可在家庭內(nèi)或托兒所、幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院內(nèi)傳播。細(xì)菌引起的主要有痢疾桿菌所致的細(xì)菌性痢疾,大便量不多,可帶膿血,常伴發(fā)熱,腹痛、胃納差。沙門氏菌引起的和大腸桿菌引起的便次多、稀便水多,可發(fā)熱。病毒性腸炎在兒童時(shí)期以秋季流行性腹瀉(輪狀病毒引起)為多見,大多發(fā)生在2~3歲以下嬰幼兒,流行時(shí)當(dāng)?shù)乜捎袛?shù)百上千孩子患病,以水瀉為主要癥狀,易發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂。阿米巴痢疾多半由家中成人傳得,便次不甚多但有膿血便。白色念珠菌引起的小兒腹瀉多發(fā)生于久病體弱,營養(yǎng)不良的兒童,常遷延難愈。感染性腸炎是引起兒童腹瀉最多見的原因,病菌大多經(jīng)感染食物、飲水或雙手進(jìn)入小兒口中,預(yù)防此病重點(diǎn)是在飲食衛(wèi)生和消毒隔離,切斷傳播途徑。

非感染性腹瀉:大多由于食物不適合、不消化,進(jìn)食過多過雜引起,出現(xiàn)消化吸收紊亂而致腹瀉,或因受寒刺激造成胃腸功能紊亂,或患其他疾病時(shí)消化力減弱而引發(fā)腹瀉,食物過敏也可引發(fā)腹瀉、嘔吐等胃腸道癥狀。

孩子腹瀉飲食怎么辦

適當(dāng)安排飲食輕度腹瀉、食欲如常的病兒,可以繼續(xù)平時(shí)飲食,哺乳照舊,但食物宜清淡少油,易消化,暫不添加新食物,有可能引起過敏的食物應(yīng)停止進(jìn)食。另外,要給予充足的溫開水和果汁、菜湯、米湯等,保證攝入足夠的水分。腹瀉較重,大便水分損失多,并伴有胃納差、多次嘔吐時(shí),可正常給嬰兒哺母乳,每次哺乳時(shí)間可稍縮短,減少母乳攝入量。

補(bǔ)鹽很重要腹瀉時(shí)人體不僅失去水分,還有許多電解質(zhì),如鉀、鈉、氯等,如果單純飲用大量白開水,可能造成體內(nèi)電解質(zhì)進(jìn)一步紊亂。腹瀉患者可通過飲用淡鹽水補(bǔ)充身體必需的電解質(zhì),或者飲用加少許鹽的米湯和稀粥。有人認(rèn)為腹瀉時(shí)喝牛奶既可以補(bǔ)水又可以補(bǔ)充營養(yǎng),但牛奶中含有較多蛋白質(zhì)和脂肪,喝牛奶會(huì)造成消化不良、腹脹,還可能加重腹痛。失鹽腹瀉時(shí)如果只給小兒喝開水或糖水,只能補(bǔ)充水分而不能補(bǔ)充鹽分,會(huì)造成血漿中鹽分進(jìn)一步稀釋,口渴癥狀更為加重,非但不能改善病情,反而會(huì)惡化。此時(shí)應(yīng)到醫(yī)院或藥店購買“口服補(bǔ)液鹽”,如果暫時(shí)得不到“口服補(bǔ)液鹽”,可以在500毫升開水中加兩平湯匙白糖,兩個(gè)平牙膏蓋的食鹽,喂3~5分鐘后休息3~5分鐘,喂的量按脫水程度而定,應(yīng)向醫(yī)生咨詢。也有地區(qū)采用炒熟的米粉或麥粉加入少量的食鹽,再加水煮成糊狀一口一口地喂。如果經(jīng)過這樣處理無效,那就要及時(shí)送醫(yī)院治療,進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)如果只能人工喂養(yǎng)的話,可以把奶沖稀一點(diǎn),煮開,把表面的一層油撇清。另外,還可以把奶粉換成抗過敏奶粉(豆奶粉、不含乳糖奶粉、氨基酸配方的水解蛋白奶粉)。人工喂養(yǎng)的媽媽應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生建議找到比較適合自己寶寶體質(zhì)的配方奶。輔食的添加以一次加一樣為原則,同時(shí)每一新添加物都必須從少量及低濃度開始加起,防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。添加輔食的話,不要選擇魚肝油、蔬菜和碳水化合物吃點(diǎn)蘋果泥、蘋果水對止瀉會(huì)有一定幫助。另外,在食物中少量加些葡萄糖補(bǔ)充流失的營養(yǎng)。輔食添加不當(dāng)是嬰兒腹瀉常見的原因之一。另外,母乳喂養(yǎng)的話,媽媽的飲食也會(huì)影響到寶寶,所以媽媽要避免吃刺激性和油膩的食物。

多吃胡蘿卜胡蘿卜營養(yǎng)豐富,富含胡蘿卜素、維生素及微量元素。胡蘿卜素進(jìn)入人體內(nèi),在腸和肝臟內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A,故亦稱維生素A原,是膳食中維生素A的重要來源之一。而維生素A對呼吸道及胃腸道黏膜有保護(hù)作用,并能增殖腸道內(nèi)的有益菌群,若缺乏維生素A會(huì)降低人體的抗體反應(yīng),導(dǎo)致呼吸道和消化道感染,一旦感冒或腹瀉,體內(nèi)維生素A的水平又會(huì)進(jìn)一步下降。另外,胡蘿卜熟吃比生吃更好一些。

藥物治療可以給寶寶吃一些菌群調(diào)理的藥物,如思密達(dá)等,有助于治療腹瀉。但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

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